高血壓是兒童慢性腎病（CKD）的一個重要併發症，會影響疾病進展。本研究分析了378名來自韓國小兒腎臟科的患者，發現30.7%有高血壓，其中16.4%為收縮壓高，22.8%為舒張壓高。研究指出，年齡、性別、左心室質量指數及尿蛋白/肌酐比率等因素與高血壓有關。結論強調，臨床醫生在評估CKD兒童時應考慮這些因素，以改善健康結果。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究針對接受他克莫司和皮質類固醇的韓國腎臟移植受者，探討減少美克洛寧固定劑量的療效與安全性。研究包含50名新移植的患者，並在移植後1週和24週測量美克洛寧酸的濃度。結果顯示，初始劑量為1.44克/天，24週後平均降至1.19克/天，大多數患者達到所需濃度。研究發現MMF劑量與濃度有正相關，28%的患者出現不良事件，這些事件可根據濃度預測。總體而言，這種減少劑量的策略在早期移植期間有效。 相關文章 PubMed DOI ♡

最近研究指出，抗性澱粉（RS）可能對慢性腎病（CKD）患者的腸道微生物和免疫功能有正面影響。本系統性回顧分析了RS對CKD患者炎症、尿毒素及腎功能的影響，納入10篇符合標準的隨機對照試驗，涉及355名受試者。結果顯示，RS補充劑能顯著降低吲哚硫酸和血尿素氮的水平，但對炎症指標如白介素-6等並無顯著影響。雖然RS可能改善腎功能，但因樣本量小，需謹慎解讀，未來仍需進一步研究確認其效果。 相關文章 PubMed DOI ♡

原發性高草酸尿症第二型（PH2）是一種罕見的遺傳疾病，由GRHPR基因突變引起。這篇報告探討了一個三代同堂的PH2家族案例，透過Sanger測序確認了GRHPR基因型。主試者於2015年接受第一次腎臟移植，但因併發症導致2018年移植物失敗。全外顯子測序顯示其GRHPR基因有複合型突變。雖然她的兄弟姐妹也攜帶相同突變，但只有她出現腎衰竭。研究強調了為PH2患者制定個別化治療策略的重要性，以預防草酸腎病。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討阿瓜斯卡連特斯地區外來物質接觸與出生時腎臟體積低的關聯。研究對299名健康孕婦進行尿液和羊水樣本分析，發現女性、懷孕期間體重增加及特定農藥濃度（如methomyl和2,4-D）與低腎臟體積有關。此外，母體尿液和羊水中的氟化物也顯示相關性。研究建議，子宮內接觸農藥和氟化物可能影響新生兒腎臟健康。 相關文章 PubMed DOI ♡

下一代測序技術，如外顯子和基因組測序，讓我們對遺傳性腎臟疾病的理解有了很大進展。雖然我們能更好地識別遺傳變異，但基因與疾病之間的關係卻未受到足夠重視，這對於準確解讀基因組檢測非常重要。這段討論強調在腎臟科明確定義這些關係的必要性，並提出評估遺傳和實驗證據的框架。它還回顧了國際計畫，強調標準化術語的重要性，以促進基因組測序在臨床上的應用，最終改善患者的診斷和治療機會，推進精準醫療。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了跨膜絲氨酸蛋白酶2 (TMPRSS2) 在上皮鈉通道 (ENaC) 活化中的重要性，對鈉平衡和血壓調節至關重要。研究發現，TMPRSS2 與 ENaC 共同表達時，能完全切割 γ-ENaC，顯著提升 ENaC 電流。缺失 TMPRSS2 的小鼠在低鹽飲食下，雖然腎臟 γ-ENaC 切割異常，但仍能透過增加醛固酮來維持鈉平衡。總之，TMPRSS2 對 ENaC 的活化在鈉運輸和血壓調節中扮演關鍵角色。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討腎功能（特別是估計腎小管過濾率eGFR）與主動脈瓣狹窄（AVS）之間的因果關係，採用孟德爾隨機化分析。研究發現，基因預測的eGFR下降與AVS風險增加有關，且即使考慮BMI、高血壓、2型糖尿病、LDL膽固醇和吸煙等因素，這一關聯仍然顯著。質量控制分析顯示結果穩定，未發現AVS對腎功能有顯著影響。總體來看，腎功能下降可能是AVS的因果風險因素。 相關文章 PubMed DOI ♡

本研究評估了多種針對B細胞的生物製劑與標準護理結合使用，對狼瘡性腎炎（LN）患者的療效與安全性。研究團隊回顧了多個資料庫的文獻，重點分析了rituximab (RTX)、belimumab、ocrelizumab、obinutuzumab和anifrolumab等藥物的隨機對照試驗（RCTs）。結果顯示，obinutuzumab在完全腎臟緩解（CRR）和部分腎臟緩解（PRR）方面效果最佳，RTX則在安全性上表現良好。整體而言，obinutuzumab、belimumab和RTX可能為LN患者提供更優的治療選擇。此研究已在PROSPERO註冊。 相關文章 PubMed DOI ♡

慢性腎臟病（CKD）患者，尤其是接受血液透析的，面對心房顫動（AF）管理時挑戰重重。這些患者中風和栓塞風險高，但抗凝治療的出血風險也不容小覷。為此，專家小組提出10項建議，強調替代風險分層及新興治療選項，如因子XI抑制劑和左心房附屬物封閉術，旨在提供更安全有效的預防策略，降低晚期CKD患者的出血風險。 相關文章 PubMed DOI ♡