腎臟 相關三個月內文章 / 第 29 頁
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癡呆症對腎臟疾病患者影響深遠，尤其是透析患者中，有高達87%會出現認知障礙。這篇綜述探討癡呆症的診斷與管理，並強調腦血管疾病及其他風險因素的影響。文中區分癡呆症與輕度認知障礙，並分析譫妄和憂鬱症的相似性。 主要治療包括：藥物治療（如膽鹼酯酶抑制劑）、非藥物介入（如運動）、行為及神經精神症狀管理，以及照顧者的重要角色。最後，文中也提到癡呆症對透析患者的影響及其在腎臟移植評估中的意義。 相關文章 PubMed DOI 推理

1960年代血液透析的引入及1972年醫療保險的覆蓋，對腎臟科的發展影響深遠。雖然促進了該領域的成長，但也帶來了研究者與臨床醫生之間的鴻溝，影響臨床研究並增加醫生的負擔，如繁重的旅行和複雜的電子病歷。這導致腎臟科醫生士氣低落及職業倦怠，並面臨企業化醫療的倫理挑戰，讓招聘變得困難。因此，需加強慢性腎病的預防護理，探索新診斷與治療選擇，並考慮將透析責任轉給非醫師提供者。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討了腎病症候群病人中水腫的盛行率，發現62%的病人在診斷時有水腫。水腫病人的尿液白蛋白水平較高，血漿白蛋白則較低。研究中，4%的病人發生靜脈血栓栓塞，水腫病人的發生率較高，且水腫病人進展至腎衰竭的速度較快，死亡率也較高（19%對比16%）。結果顯示水腫在腎病症候群中普遍，並與多種健康風險相關，強調其預後意義。 相關文章 PubMed DOI 推理

心血管-腎臟-代謝（CKM）綜合症顯示代謝疾病、慢性腎臟疾病和心血管疾病之間的密切關聯，對公共健康造成挑戰。本研究分析了CKM的主要成分，利用2021年全球疾病負擔數據，量化其全球影響。結果顯示，缺血性心臟病和中風是主要負擔來源，特別在中等社會人口指數地區。從1990到2021年，CKM的負擔因人口增長和老齡化而增加，預測到2046年，相關負擔將持續上升，顯示出針對性干預的迫切需求。 相關文章 PubMed DOI 推理

本研究評估2023年9月和10月在意大利北部兩個中心（克雷莫納和布雷西亞）血液透析患者的礦物質代謝參數及治療策略。研究納入177名克雷莫納患者和315名布雷西亞患者，兩者皆遵循KDIGO指導方針，但治療方法不同。結果顯示，PTH水平高於600 pg/ml和低於150 pg/ml的盛行率分別為8.1%和24%。布雷西亞患者的鈣和磷酸鹽水平較低，但PTH和25-維他命D水平較高。整體而言，研究顯示不同治療策略在管理繼發性甲狀旁腺功能亢進方面可能同樣有效。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討了COVID-19對巴西重症監護病房病人急性腎損傷的影響，發現COVID-19病人的急性腎損傷發生率高達79.7%，且嚴重程度也較高。若出現腎損傷，住院天數中位數為11天，且需要機械通氣的比例更高。感染COVID-19使得發展腎損傷的風險增加一倍，死亡風險也顯著提高。研究強調在疫情期間，特別是資源有限的環境中，需有效管理腎臟併發症。 相關文章 PubMed DOI 推理

IgA腎病（IgAN）在兒童中可能會持續到成年，因此小兒腎臟科醫生需早期介入治療以防止病情惡化。目前治療多使用糖皮質類固醇，但對其具體作用了解不多，主要依賴成人研究。這篇綜述分析了成人數據，特別是TESTING和NEFIgArd試驗，顯示兩者在蛋白尿減少和腎功能影響上相似。近期全基因組研究找出可被藥物靶向的風險位點，未來KDIGO 2024指導方針將調整治療標準，並可能結合基因數據及生物標記來優化IgAN的治療。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討telitacicept在免疫球蛋白A血管炎腎炎（IgAVN）兒童中的安全性與療效。七名經活檢確診的患者（六男一女），中位年齡13歲，接受每週皮下注射telitacicept，並持續標準治療。經24週後，尿蛋白、CD19+ B細胞、IgA和IgM水準顯著下降，血清白蛋白和補體C4水準上升，顯示療效良好。且未報告不良反應，證實telitacicept與標準治療結合對IgAVN兒童安全有效。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究的目的是開發和驗證機器學習模型，以預測接受腹膜透析（PD）患者近期的全因死亡和心血管死亡。研究涵蓋7,539名PD患者，並採用5折交叉驗證法進行數據分組。模型利用患者的人口統計、臨床特徵、實驗室結果及透析相關變數進行預測。結果顯示，模型在測試集中的預測能力強，全因死亡的AUROC達0.8767，心血管死亡的AUROC達0.9026，且精確度-召回曲線得分也很高。CVDformer模型在預測PD患者三個月內的死亡方面表現優異，但未來仍需進一步校準。 相關文章 PubMed DOI 推理

研究顯示，薑黃素能有效抑制腎纖維化，雖然其涉及的圓形RNA（circRNA）機制尚不明朗。透過TGF-β1建立HK-2細胞的腎損傷模型，結果發現薑黃素能減少細胞凋亡、炎症及纖維化，並改善小鼠的腎損傷。研究指出，circ_0008925在細胞中表達量高，薑黃素能抑制其表達，進而影響IL6ST的調控。總之，薑黃素透過調節circ_0008925/miR-204-5p/IL6ST途徑來緩解腎纖維化。 相關文章 PubMed DOI 推理