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這項回顧性研究分析了2016至2021年間Clalit Health Services的數據,評估2型糖尿病成人中,metformin與SGLT2抑制劑聯合使用的效果。研究納入45,545名患者,經過匹配後每組有6,774名。結果顯示,聯合療法顯著降低全因死亡率(風險比0.74)及腎病進展風險(風險比0.65),且住院、急性腎損傷及代謝性酸中毒的風險也較低。研究支持將此聯合療法作為2型糖尿病的一線治療策略,對減少腎病進展及死亡率有明顯益處。 PubMed DOI


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研究探討2型糖尿病患者使用二甲双胍或RASis與SGLT2i對腎臟的影響。結果顯示,二甲双胍對SGLT2i使用者腎臟無顯著影響,而RASis則可能導致較大的eGFR下降。總體而言,二甲双胍或RASis對SGLT2i相關的eGFR下降影響不大。總結指出,這些藥物對2型糖尿病患者使用SGLT2i後的腎臟結果並無明顯改變。 PubMed DOI

這項研究指出,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RA)對於預防2型糖尿病患者的腎臟併發症非常有效,尤其是中度心血管疾病風險的患者。與二肽基肽酶-4抑制劑(DPP-4i)和磺脲類藥物(SU)相比,SGLT2i和GLP-1RA在降低慢性腎病及腎衰竭風險方面表現更佳。研究分析了364,714名患者的數據,結果顯示這兩種藥物能顯著降低腎臟併發症風險,建議在高風險患者中早期使用。 PubMed DOI

這項分析探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT-2i)和類胰高血糖素肽1受體激動劑(GLP-1 RAs)對2型糖尿病患者的心血管益處,無論是否使用美格納。研究涵蓋81,738名患者,結果顯示這兩種藥物都能顯著降低主要不良心血管事件(MACE)的風險,且使用美格納的患者與未使用者在心血管結果上無顯著差異。總之,SGLT-2i和GLP-1 RAs對2型糖尿病患者的心血管健康都有正面影響。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑在降低腎臟風險族群的效果尚不明確,但隨機對照試驗的數據顯示,這些藥物能有效預防腎臟問題,特別是在高風險慢性腎病患者中。本研究分析了十項大型試驗,總參與者達78,184名,結果顯示SGLT2抑制劑在不同KDIGO風險類別及尿液白蛋白-肌酸酐比率中均能顯著降低腎臟不良結果。研究已註冊於CRD42023492877。 PubMed DOI

這項觀察性研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對新診斷為第五期慢性腎病 (CKD5) 的第二型糖尿病 (T2DM) 患者的影響。研究利用台灣國民健康保險資料庫,將患者分為使用 SGLT2 抑制劑和未使用的兩組,並進行追蹤。結果顯示,使用 SGLT2 抑制劑的患者發展為末期腎病 (ESRD) 的風險顯著低於未使用者,但在重大不良心血管事件及感染相關風險上無顯著差異。研究建議 SGLT2 抑制劑對 CKD5 的 T2DM 患者有腎臟保護作用,且不增加感染風險。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)對胰島素缺乏型糖尿病患者腎臟健康的影響。研究分析了12,530名患者的數據,結果顯示使用SGLT2i的患者腎功能顯著下降的風險較低(6.1%對7.5%),且血清肌酸酐翻倍的情況也減少。雖然使用者中糖尿病酮酸中毒的發生率略高,但整體仍較低。這顯示SGLT2i對高風險患者有顯著的腎臟保護效果,並有助於預防糖尿病腎病。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對多元亞洲族群2型糖尿病患者腎臟健康的影響。研究分析了2014至2018年間使用SGLT2抑制劑的4,254名患者,發現這類藥物能顯著降低腎臟併發症的風險,並減緩腎小球過濾率的下降速度。雖然未發現與截肢風險有關,但急性腎損傷的風險有所降低。研究強調SGLT2抑制劑在預防腎臟問題中的重要性。 PubMed DOI

這項回溯性世代研究發現,第二型糖尿病患者如果同時使用SGLT2抑制劑和RASB,對腎臟的保護效果比搭配DPP4抑制劑還要好,能明顯降低慢性腎臟病、腎衰竭和洗腎的風險。這結果不只在台灣,全球資料也都證實,建議糖尿病患者優先考慮SGLT2i加RASB的組合來保護腎臟。 PubMed DOI

對有第二型糖尿病和急性腎臟病的成人來說,SGLT2抑制劑加GLP-1受體促效劑的合併治療,比單用一種藥更能降低死亡和重大腎臟事件風險,但對重大心血管事件沒明顯幫助。不過,合併用藥會增加低血糖和糖尿病視網膜病變的風險,需要特別注意監控。 PubMed DOI

對同時有多囊腎和第二型糖尿病的病人來說,使用SGLT2抑制劑比沒用或用其他糖尿病藥,洗腎、急性腎損傷和死亡的風險都比較低。這代表SGLT2抑制劑可能對腎臟和存活率有幫助,但這些結果是觀察性研究得來的,還需要更多證據確認。 PubMed DOI