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Metformin 是治療第二型糖尿病的首選藥物,還顯示出在癌症和糖尿病預防上的潛力。這篇回顧分析了其作用機制、效果及不耐受問題,並遵循相關報告指導方針。Metformin 主要透過抑制肝臟糖異生、降低膽固醇、促進體重減輕及減少代謝性炎症等方式運作。雖然它能改善腸道微生物群和增強葡萄糖攝取,但也可能引起腸胃不適。為了減少不耐受,建議採用謹慎的劑量調整、聯合用藥及使用緩釋劑型等策略。 相關文章 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD),以前稱為非酒精性脂肪肝病,是一種常見的慢性肝臟疾病。MASLD的進展之一是代謝功能障礙相關脂肪性肝炎(MASH),早期診斷和治療對預防併發症至關重要。雖然MASH的病因複雜,藥物治療仍面臨挑戰,但最近有幾種研究性藥物顯示出潛力,特別是resmetirom已獲批用於治療伴有纖維化的MASH。其他有前景的治療方法也在等待批准。這篇綜述總結了MASH藥物治療的現狀及未來研究方向。 相關文章 PubMed DOI

這個案例研究指出南亞人在北美管理肥胖和代謝症候群的獨特挑戰。即使BMI較低,他們仍面臨較高的疾病風險,文化認知和醫療提供者之間的差距使照護更複雜。研究展示了一個成功的介入方案,透過肥胖專家與初級醫療提供者的合作,患者遵循個人化的印度素食餐計畫,並每週接受Semaglutide注射,最終BMI從34.1降至23.5,顯示針對這族群的生活方式改變和藥物治療的有效性。 相關文章 PubMed DOI

肥胖被視為慢性疾病,會加重2型糖尿病及其併發症。口服semaglutide作為新型GLP-1受體激動劑,在西方人群中已證實有效,但對日本患者的效果尚不明。慶應義塾大學的研究分析了313名接受semaglutide治療的患者,結果顯示其在降低HbA1c、減重及改善心臟代謝風險方面優於未治療的對照組。整體來看,semaglutide對改善日本2型糖尿病患者的代謝指標有效,與西方研究結果相似。 相關文章 PubMed DOI

這份報告探討了一位30歲女性的案例,她因減重使用胰高血糖素樣肽1受體激動劑(GLP1-RA),結果引發食物誘發的小腸阻塞(FIBO)。這位病人並不肥胖,因口服藥物效果不佳,改用皮下注射的semaglutide。一次醉酒後,她大量食用包裹在海帶中的扇貝,隨即出現腹痛,經腹腔鏡手術後確診為海帶引起的小腸阻塞。雖然GLP1-RA與FIBO之間的直接關聯尚不明確,但已有證據顯示其可能增加腸道阻塞的風險,這一點常被忽視。報告強調了對GLP1-RA潛在風險的認識,特別是腸道阻塞的風險。 相關文章 PubMed DOI

這項研究介紹了qPISA(定量底物分析推斷蛋白酶特異性),用來分析二肽基肽酶四(DPP4)的底物特異性,這種酶在調節血糖中很重要。研究人員利用質譜技術,定量超過40,000種肽,能評估底物水平變化,並揭示DPP4活性位點的協同互動。這也促成了一個序列模體的發展,可以預測酶的活性。此外,qPISA還能指導蛋白質工程,增強與糖尿病和肥胖治療相關的GLP-1穩定性。總之,qPISA對於了解酶的機制及其應用具有重要意義。 相關文章 PubMed DOI

這項研究開發了一種分析semaglutide (SEMG) 的方法,主要用於治療第二型糖尿病和肥胖,採用高效能液相色譜法結合螢光檢測 (HPLC-fluorimetry)。該方法靈敏且簡便,能在最大濃度以下檢測血漿中的SEMG。分離過程使用C18色譜柱,流動相由乙腈和水組成,流速為1 mL/min,螢光檢測在特定波長下進行。研究還評估了環境影響,顯示此方法更環保,且耗時七分鐘,符合ICH和FDA的指導方針,適合常規分析及藥物動力學研究。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了多學科方法的有效性,特別是胰高血糖素樣肽-1受體激動劑,如何協助高BMI患者減重,以符合肝臟移植的資格。研究對象為19名BMI超過40或超過35且有腹部脂肪的患者,接受了由肝臟科醫生、營養師和輔導員組成的團隊支持,並使用抗肥胖藥物。最終,患者中位減重11.7公斤,8名成功接受肝臟移植,4名列入等待名單。結果顯示,全面的飲食和醫療支持對高BMI患者的減重有顯著幫助。 相關文章 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)主要用於控制第二型糖尿病,因為它們能有效降低血糖並幫助減重,副作用也較輕。最近研究指出,GLP-1RAs 可能對前列腺癌有抑制作用,讓人對其潛在的腫瘤風險產生疑慮。GLP-1 受體在多種人體組織中都有表達,包括前列腺細胞,這引發了對 GLP-1RAs 在前列腺癌發展中的影響的關注。本文探討了 GLP-1R 在前列腺癌中的表達及其對癌症的潛在影響,強調其作為新療法的可能性。 相關文章 PubMed DOI

第二型糖尿病(T2D)和肥胖是全球普遍的代謝疾病,新藥tirzepatide對這兩者有顯著療效。它作為GIP和GLP-1受體的雙重激動劑,臨床效果優於傳統GLP-1激動劑。研究發現,tirzepatide對GIP受體的刺激效能更強,但對E354和Q354變異體的信號傳導尚未深入探討。實驗顯示,tirzepatide在這兩種變異體上都優先激活cAMP信號,並強調內源性肽與GIP受體變異體的互動差異,這可能解釋代謝表型的變異,為T2D和肥胖的新療法開發提供指導。 相關文章 PubMed DOI