腎臟 相關三個月內文章 / 第 10 頁
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這項研究探討SLC34A1和SLC34A3基因變異對腎臟磷酸鹽流失的影響，可能引發低磷血症及高鈣尿症等問題，進而導致腎結石和腎鈣化。研究在2010至2023年間於格勒諾布爾大學醫院進行，涵蓋11名患者，發現90%有高鈣尿症，45%有高鈣三醇血症。管理策略包括超水合和飲食調整，效果良好，部分患者腎功能正常。研究強調需針對個別患者制定管理計畫，並指出氟康唑等藥物的潛力，需進一步研究確認。 相關文章 PubMed DOI

這項研究調查了在接受血液透析的末期腎病中國患者中，高鉀血症的盛行率及其管理情況。研究於2021年5月至2022年7月進行，招募了600名患者。結果顯示，75.5%的患者在六個月內經歷高鉀血症，且復發率隨時間上升，六個月時達78.6%。然而，只有5.3%的患者接受鉀結合劑治療，顯示在管理鉀水平上存在不足，特別是在非透析日。研究強調了改善高鉀血症長期管理策略的必要性。 相關文章 PubMed DOI

這項研究分析了在高容量血液透析濾過中，使用檸檬酸鹽基透析液（Cit-D）與醋酸鹽基透析液（Acet-D）的安全性與有效性。對28名患者進行了回顧性研究，結果顯示轉換到Cit-D後，肝素劑量減少17%，透析效率提升，且未增加併發症。透析前的β<sub>2</sub>-微球蛋白水平下降，鈣水平在第二階段恢復正常，且內毒素與細菌培養結果正常。總體來看，Cit-D在高容量HDF中可能比Acet-D更具優勢。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了血清鈣水平與急性心肌梗塞（AMI）患者急性腎損傷（AKI）風險的關聯。分析了1,286名在重症監護病房住院超過24小時的AMI患者，結果顯示較高的血清鈣水平與較低的AKI風險相關，勝算比（OR）為0.88。特別是血清鈣在8.40-8.90 mg/dL及8.90 mg/dL以上的患者，AKI風險顯著降低（OR分別為0.54和0.60）。總結來說，血清鈣水平的提升可能有助於降低AMI患者的AKI風險。 相關文章 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析評估了臨床決策支持系統（CDSS）對急性腎損傷（AKI）患者的影響，包含十項隨機對照試驗，共18,355名患者。結果顯示，CDSS對全因死亡率和透析需求無顯著影響，但能顯著降低高鉀血症的發生率，並改善腎小管過濾率（eGFR）的變化。總結來說，CDSS在AKI患者的死亡率和透析需求上未見臨床益處，但對高鉀血症和腎功能改善有正面效果。 相關文章 PubMed DOI

腎臟活檢對於診斷和管理腎小球疾病，特別是特發性腎病綜合症（INS）的兒童，至關重要。雖然活檢通常安全，但決定是否進行應考慮其對預後和治療的影響。指導方針建議12歲以上的兒童因腎小球腎炎風險較高而受益於活檢，而年紀較小的兒童則多為最小變化病。對於12歲以上的INS患者，活檢的必要性仍有爭議，尤其在類固醇抵抗的情況下。該手稿主張在開始類固醇治療前進行活檢，以便根據組織學結果調整治療方案。 相關文章 PubMed DOI

微生物組在重症病患的健康中扮演重要角色，受到基礎疾病和臨床干預的影響。研究顯示，調整微生物組能預防或減輕重症併發症，這在實驗模型和初步臨床試驗中已被證實。本文將探討微生物組的基本概念，特別是其對急性器官功能障礙的影響，並聚焦於實驗性急性腎損傷（AKI）期間的微生物組調節，與其他急性器官損傷進行比較。了解微生物組的調整機制，有助於開發改善重症病患預後的治療策略。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討端期腎病（ESKD）患者在接受血液透析（HD）時，端粒長度與心血管結果的關係。結果顯示，ESKD患者心血管疾病風險較高，端粒長度可作為生物標記。在308名HD患者中，中位端粒長度為1.51 kb，心血管事件發生率為每100患者年9.4。特別是，端粒較長的患者反而面臨更高的心血管事件風險，顯示端粒長度與心血管健康的關聯性可能比以往認知更複雜。 相關文章 PubMed DOI

這項研究調查了印度一所三級醫療中心的腎臟科醫療提供者對末期腎病（ESKD）患者的預立醫療計畫（ACP）的看法。雖然36%的醫療提供者認為ACP很重要，但只有8%定期參與相關討論。主要障礙包括訓練不足、缺乏認知、文化問題、時間限制及缺乏機構規範。其他挑戰還有家庭不願透露資訊和對討論ACP的不適感。醫療提供者希望能有結構化的規範和教育計畫，以改善ACP的實踐和患者的結果。 相關文章 PubMed DOI

急性腎梗塞（ARI）是一種罕見且常被忽視的病症，症狀不明顯，影像學檢查對診斷至關重要。本研究分析了2010至2022年間85名ARI患者，平均年齡61.6歲。大多數患者有心血管疾病，心房顫動是最常見原因。高凝狀態患者中，惡性腫瘤是主要原因。特發性患者年輕且BMI較高，吸煙者的腎梗塞風險顯著增加。近一半患者正在接受抗血小板或抗凝治療，這強調了在有風險因素的年輕患者中，應考慮ARI的可能性。 相關文章 PubMed DOI