這項研究評估了dapagliflozin（SGLT2抑制劑）在第四期慢性腎病（CKD）患者的藥物動力學和安全性。研究結果顯示，dapagliflozin的吸收和代謝速度快，單劑量的達峰時間約為0.7小時，半衰期約16.7小時。低eGFR患者對代謝物的暴露較高，但在多劑量組中並未顯示顯著累積。治療後，尿液中的白蛋白與肌酸酐比率及尿蛋白水平均有所改善。總體來看，dapagliflozin在第四期CKD患者中使用是安全的。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

原發性膜性腎病是成人腎病綜合症的重要原因，每百萬人中約有12例。這種病被視為自體免疫性腎臟疾病，2009年識別出關鍵自體抗原M型磷脂酶A2受體1（PLA2R）。約75%的患者有可檢測的PLA2R自體抗體，這為腎臟科的個人化治療開啟新方向。2023年1月14日，Nephcure Kidney International在維吉尼亞州阿靈頓舉辦研討會，探討PLA2R自體抗體在膜性腎病藥物開發中的影響，並總結了討論內容。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

IgA腎病（IgAN）是最常見的原發性腎小球疾病，預後不佳，因此及早識別有進展為末期腎病（ESKD）風險的病人非常重要。腎臟活檢是診斷的金標準，但目前的預後生物標記如蛋白尿和腎小球過濾率等，特異性不足，無法有效指導治療。針對IgAN的四重打擊假說，我們探索了其他潛在的生物標記，包括缺乏半乳糖的IgA1及其自體抗體、補體活化標記，以及新興的檢測方法如微小RNA和微生物組生物標記。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

IgA腎病（IgAN）是最常見的原發性腎小球腎炎，對腎衰竭風險影響深遠。雖然其盛行，但成因仍不明，且缺乏有效治療。多重打擊模型有助於理解IgAN的發病機制，但仍需改進以應對免疫系統的複雜性。最近的全基因組關聯研究揭示了IgAN與免疫相關基因的遺傳聯繫，可能有助於發現新的治療選擇。這篇綜述探討了這些遺傳關聯，為IgAN的個人化醫療開啟新方向。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

IgA腎病是一種嚴重的腎臟疾病，主要因含有IgA的免疫複合物造成腎臟損傷。自1968年被發現以來，這些免疫複合物被視為「無辜的旁觀者」，大多數患者最終會面臨腎衰竭，影響壽命。研究指出，這病的發展涉及複雜的過程，特別是在基因易感者中。當自體抗體與不完全O-糖基化的IgA1結合時，會形成循環免疫複合物，進而導致腎小球損傷。這些發現強調了實驗模型在新療法開發中的重要性。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

免疫球蛋白A (IgA) 腎病是常見的腎小球腎炎，常導致腎衰竭，移植是最佳治療選擇。然而，移植後復發的情況普遍，可能縮短腎臟壽命。復發的可能性與受者和供者的多種因素有關，且不同研究結果不一。移植後的IgA腎病表現可能受免疫抑制療法影響。雖然已有生物標記的研究，但在移植情境下仍需進一步驗證。目前對復發性IgA腎病的治療主要依賴支持性護理，對自體免疫的理解進展也為新治療途徑提供了可能性。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

本研究分析了70項隨機對照試驗，更新透析病人使用降磷藥物的證據，參與者共15,551名。結果顯示，sevelamer顯著降低全因死亡率，sucroferric oxyhydroxide和tenapanor也有良好表現。煙酰胺的胃腸道事件風險最高，lanthanum和sucroferric oxyhydroxide則顯著降低冠狀動脈鈣化分數。使用鈣基藥物的病人血清鈣較高，iPTH較低。研究強調在臨床決策中需考量這些藥物的潛在益處與風險。研究已在PROSPERO註冊（CRD42022328388）。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

肥胖已成為全球性的流行病，預計未來十年將增加40%。它會提高糖尿病、高血壓、心血管疾病和慢性腎病等健康問題的風險。雖然肥胖通常與健康問題相關，但在某些慢性腎病患者中，肥胖可能與更好的生存率有關。減重介入能改善血糖控制和降低心血管風險，並有助於CKD患者的尿白蛋白排泄。然而，減重對CKD患者腎功能和生存的長期影響仍不明朗，因此減重策略應根據個別需求調整。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究強調在美國慢性腎病（CKD）患者中，採用跨學科照護模式來應對關鍵老年綜合症（如認知障礙、虛弱和憂鬱症）的必要性。研究透過訪談來自多國的健康專業人士，探討實施的挑戰與策略。主要發現包括實施障礙、減輕障礙的策略（如加強溝通和獲得支持）以及實施的好處（如改善決策和減少醫生倦怠）。結論指出，雖然可行，但需克服政策和文化等障礙，最終能讓患者和醫療提供者受益。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

身體活動對慢性腎病（CKD）患者的健康至關重要，但許多人仍不活躍，主要因為醫療提供者缺乏相關知識和信心。為了提升CKD患者的活動水平，腎臟科醫師需加強在運動建議和轉介專家的教育與訓練。有效的運動處方應個性化，考量劑量、強度和頻率，並定期檢視以確保安全性。即使是小幅度增加活動量，也能顯著改善健康。本文強調成功運動處方的關鍵，包括識別障礙、評估活動歷史，並為患者量身定制運動計畫。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡