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在過去二十年，西方社會兒童高血壓的盛行率從3.5%上升至9%，主要因為超重和肥胖問題增加。比利時根特大學醫院的研究針對106名1至18歲的高血壓及慢性腎病患者，探討ACE抑制劑利辛普利的長期療效。結果顯示，利辛普利對於腎功能異常的患者在2.5年後療效減弱，且蛋白尿控制在3年後下降，強調了根據臨床指導調整劑量的重要性，並可能需要考慮其他治療選擇。 相關文章 PubMed DOI

兒童慢性腎臟病在全球越來越受到重視，促使小兒透析計畫從急性護理轉向更全面的慢性護理。許多地方的兒童仍在成人單位接受血液透析，遵循成人標準。這篇綜述建議針對兒童血液透析制定專屬標準，以滿足他們的需求，並借鑒成人的做法。討論的重點包括空間利用、設備需求、水處理、安全標準等。此外，文中也強調了最新進展，並提出實現碳中和和環保的策略。 相關文章 PubMed DOI

這項研究顯示尿液細胞角蛋白20 (CK20) 是預測急性心臟衰竭患者從急性腎損傷 (AKI) 轉變為慢性腎病 (CKD) 的重要生物標記。研究包含279名測試組和206名驗證組患者，發現有41%患者在90天內出現AKI-CKD轉變或死亡。尿液CK20在AKI診斷時達高峰，並持續升高14天。其預測能力強，主要結果的AUC達0.82，並在臨床評估中顯著提升至0.90，顯示其在臨床應用中的潛力。 相關文章 PubMed DOI

牛津分類被視為IgA腎病（IgAN）成人患者的重要預後工具，但在兒童中的適用性尚待研究。本次綜合分析納入14項研究，共5,679名IgAN兒童，記錄710例不良腎臟結果。主要發現包括：M1病變顯著提高不良預後風險（HR 1.79），S1、T1和T2病變也相關（HR分別為2.13和2.64）。C1和C2病變在亞洲及其他人群中與不良預後風險相關，而E1病變的影響則不明確。這些結果顯示牛津分類對IgAN兒童患者的預後評估具有價值。 相關文章 PubMed DOI

這個案例顯示免疫球蛋白A血管炎與局部性及節段性腎小球腎炎之間的罕見關聯，患者同時罹患血管免疫母細胞T細胞淋巴瘤。最初，患者出現皮疹和發燒，但淋巴結並未腫大。尿液檢查顯示蛋白尿，腎臟活檢確診為紫癜性腎炎。一年後，患者頸部發現腫塊，最終被診斷為淋巴瘤。值得注意的是，淋巴瘤治療後，腎小球腎炎和皮膚血管炎都有所緩解，顯示惡性腫瘤與自體免疫反應之間可能的聯繫。這強調了在有血管炎和腎臟問題的患者中，需考慮潛在的惡性腫瘤。 相關文章 PubMed DOI

TRACK研究是一項多國的前瞻性研究，目的是了解如何在真實世界中管理高鉀血症。參與者來自英國、西班牙、德國、義大利和美國，研究將追蹤1330名平均68歲的參與者，收集他們的健康狀況、治療策略及對管理高鉀血症的看法。大部分參與者有心臟衰竭或慢性腎病，且多數正在服用ACE抑制劑等藥物。研究希望提供醫療人員在高鉀血症管理上的見解，並改善相關策略。該研究已在ClinicalTrials.gov註冊，識別碼為NCT05408039。 相關文章 PubMed DOI

心腎綜合症顯示心臟與腎臟功能的相互影響。本研究探討N端前B型利鈉肽（NT-proBNP）在無心臟衰竭的慢性腎病（CKD）患者中對CKD進展的影響。分析23,860名CKD患者的數據後發現，NT-proBNP水平與腎小管過濾率（eGFR）呈負相關，尤其在CKD晚期。雖然在4期和5期中NT-proBNP與CKD進展的關聯不顯著，但在1期到3期中，較高的NT-proBNP水平與CKD進展風險增加有關。研究建議進一步探討NT-proBNP在不同人群中的預測價值。 相關文章 PubMed DOI

這項研究針對老年人輕度至中度降低腎小管過濾率（GFR）進行調查，特別是eGFR介於45-59 ml/min/1.73 m²的慢性腎病（CKD）3A期個體。分析了2012至2017年韓國超過770萬名40歲以上參與者的數據，發現65至74歲中有10.0%，75歲以上則有16.3%屬於此範圍。研究指出，這些老年人相比於eGFR在60-89 ml/min/1.73 m²的個體，腎衰竭、心血管疾病及全因死亡率的風險顯著提高，強調了監測腎臟健康的重要性。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討新型IgA腎病藥物atacicept的長期療效與安全性，為期96週。atacicept是一種人源化融合蛋白，能抑制與疾病進展相關的因子。研究中113名參與者（59%男性，41%女性），年齡18至67歲，均接受過atacicept治療。結果顯示，atacicept耐受性良好，Gd-IgA1水平下降66%、血尿比例下降75%、尿蛋白-肌酐比率下降52%。同時，腎小球過濾率穩定，顯示atacicept對IgA腎病患者有潛在療效。該研究已註冊於NCT04716231。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討攜帶SLC34A1和SLC34A3基因變異的患者臨床表現，涵蓋113名來自90個家庭的患者，主要是兒童。主要發現包括： - **SLC34A1變異**：通常在嬰兒期出現，症狀有多尿、發育不良、高鈣血症等。 - **SLC34A3變異**：多在兒童或成人期，症狀包括佝僂病、低磷血症，且慢性腎病發病率高。 - **生化特徵**：雙等位基因變異者普遍有1,25(OH)₂D和鹼性磷酸酶升高。 - **治療效果**：55%患者接受磷治療，雖然鹼性磷酸酶和高鈣尿症減少，但PTH水平上升。 結論指出，兩組患者有不同表型，但也有重疊特徵，磷治療可能影響腎臟磷流失。 相關文章 PubMed DOI