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人類腎臟的發展與腎小管數量的建立有關,這受到遺傳和環境的影響。不同個體的腎小管數量會有所不同,隨著年齡和疾病影響,腎小管會逐漸減少,進而影響腎功能。遺傳因素如Pax2基因突變及sirtuin 3的表觀遺傳影響,對腎小管數量和腎病風險調節至關重要。此外,性別差異也很重要,女性的腎小管數量較少,但GFR下降速度較慢。了解這些因素有助於揭示腎病易感性,並可能促進個性化的預防和治療策略。 相關文章 PubMed DOI

這項研究針對糖尿病患者因液體過載住院的再入院風險進行分析,發現缺血性心臟病、周邊血管疾病及低血紅素水平等因素與再入院有關。研究涵蓋2018至2021年間在SingHealth醫院的3,234次住院案例,結果顯示18.1%和29.9%的患者在30天及90天內再入院。心衰竭及透析方式也影響再入院風險。這些發現有助於針對高風險患者進行有效的干預,減少不必要的再入院情況。 相關文章 PubMed DOI

糖尿病腎病(DKD)是糖尿病患者常見的併發症,影響約25-40%的人。研究顯示,尿液中的特定蛋白生物標記與DKD的早期進展有關。分析461名2型糖尿病患者的尿液樣本後發現,尿液表皮生長因子(EGF)水平較高可降低快速進展的風險,而脂肪酸結合蛋白3(FABP3)和血管細胞黏附分子1(VCAM1)則與進展風險增加相關。這些發現可能有助於DKD的早期預測與管理。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了礦物皮質激素受體拮抗劑(MRAs)與鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)聯合使用對慢性腎病(CKD)患者的影響。對272名患者的分析顯示,這種聯合療法能顯著降低尿液白蛋白與肌酸酐比率(UACR)33.6%及收縮壓6.1 mmHg,但腎小球過濾率(eGFR)輕微下降3.4 mmHg,血清鉀濃度增加0.23 mmol/L。研究結果顯示聯合療法在減少蛋白尿和血壓方面有額外好處,但仍需進一步大規模研究以確認其對心血管和腎臟健康的長期影響。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討中性粒細胞外陷阱(NETs)在腹膜透析(PD)患者中的影響,特別是對腹膜功能及技術性失敗的關聯。研究涵蓋250名非感染性患者及30名急性腹膜炎患者,發現急性腹膜炎患者的NET水平顯著較高,且與炎症標記物如MCP-1和MMP-8相關。較高的NET水平與透析液的運輸速率增加有關,並顯著提高轉換到血液透析的風險,達1.9倍。結論指出,NETs是急性炎症的重要指標,並可能預測PD患者的技術性失敗風險。 相關文章 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)在兒童中有著高醫療需求,對家庭和醫療系統造成重擔。研究分析了2016至2022年間美國49家兒童醫院的住院資料,發現23,980名18歲以下的CKD患者。主要結果顯示,CKD越嚴重,死亡率越高;CKD 4期和5期患者的住院天數分別比無CKD患者長56%和71%,住院費用也顯著增加,分別高92%和147%。整體而言,CKD患者的住院時間和費用均高於無CKD患者,特別是CKD 5期患者的負擔最重。 相關文章 PubMed DOI

上皮鈉通道(ENaC)在醛固酮敏感的遠端腎小管中負責鈉的重吸收,主要位於皮質集合管(CCD)。不過,其在內髓的作用常被忽略。前腎素受體(PRR),也就是ATP6AP2,是調節內髓ENaC的重要因子,特別是其可溶性形式(sPRR)。sPRR能增強α-ENaC在腎臟內髓的表達,並透過Nox4產生過氧化氫(H₂O₂)來提升ENaC活性。因此,sPRR在腎臟髓質的鈉重吸收中扮演關鍵角色,尤其在腎素-血管緊張素-醛固酮系統過度活化時。 相關文章 PubMed DOI

表皮生長因子(EGF)在調節腎臟集合管的鹽和水運輸中非常重要。研究人員針對大鼠腎臟內髓質集合管進行了磷酸化蛋白質組學分析,發現29,881個獨特的磷酸化位點,其中135個在EGF處理後增加,119個減少。這些結果顯示EGF參與了RAF-MEK-ERK信號通路,並可能影響蛋白質翻譯調控。研究還指出,許多EGF調控的磷酸化蛋白質含有PDZ結構域,對上皮極性至關重要。相關數據可在指定網站查詢,為未來的研究提供了重要資源。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討西方飲食(WD)對馬兜鈴酸(AA)引起的腎臟損傷影響。研究中,雄性C57BL/6J小鼠被餵食WD或正常飼料(NC)8週後接受AA治療。結果顯示,WD組小鼠在AA治療後,血漿肌酸酐上升及血球比容下降的情況比NC組更明顯,且與DNA損傷、腎臟損傷及炎症相關的基因表達上升有關。研究指出,西方飲食可能增加腎臟對AA的敏感性,進而提高腎臟損傷風險。 相關文章 PubMed DOI

遺傳性腎臟疾病(IKD)和先天性腎臟及尿道異常(CAKUT)是腎衰竭的重要原因,卻常被歸類在更廣泛的類別中,影響流行程度的了解及基因檢測的推動。根據歐洲腎臟協會的資料,2019年IKD-CAKUT佔新腎臟替代療法案例的8.9%,成為腎衰竭的第四大原因,尤其在20歲以下患者中佔41.0%。這些疾病在女性及年輕患者中更為常見,明確的分類有助於提升對慢性腎臟疾病的認識,並強調基因檢測的重要性。 相關文章 PubMed DOI