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這項單一醫院的前瞻性研究發現,規律使用SGLT2抑制劑的65歲以上心衰竭患者,六個月後認知功能(MMSE分數)明顯比沒規律使用的人好。即使考慮其他影響因素,結果還是一樣。這表示SGLT2抑制劑有助於改善年長心衰竭患者的認知障礙。 PubMed DOI


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這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑對第二型糖尿病(T2D)患者癡呆風險的影響。研究回顧了截至2024年3月的隊列研究,分析了五項涉及331,908名患者的資料。結果顯示,使用SGLT2抑制劑的患者發展癡呆的風險顯著較低,風險比為0.77,且在不同地區和性別中結果一致。不過,作者也提到研究存在局限性,仍需進一步驗證這些發現。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT-2i)與二肽基肽酶-4抑制劑(DPP-4i)對2型糖尿病患者癡呆風險的影響。研究分析了2013至2021年間的數據,發現SGLT-2i使用者的癡呆發生率顯著低於DPP-4i使用者(每1000人年0.56對比2.67)。在65歲以上的老年人中,癡呆風險更低(HR為0.50)。儘管如此,研究結果並未明確證實SGLT-2i與癡呆風險之間的直接關聯。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT-2i)對中國2型糖尿病患者癡呆風險的影響。研究比較了新使用SGLT-2i的患者與使用二肽基肽酶4抑制劑(DPP-4i)的患者,分析了47,335名參與者的數據。結果顯示,DPP-4i使用者的癡呆發生率為500.2,而SGLT-2i使用者為347.5。經調整後,SGLT-2i的使用與癡呆風險降低26%相關,顯示其可能有助於降低癡呆的發生率。 PubMed DOI

這項回顧性研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)對2型糖尿病(T2DM)患者癡呆風險的影響。研究利用TriNetX資料庫,分析超過1億名患者的健康紀錄,並比較接受SGLT2i與二肽基肽酶-4抑制劑(DPP4i)治療的患者。結果顯示,使用SGLT2i的患者癡呆發生率顯著較低,且與降低全因死亡率相關。這些發現顯示SGLT2i可能對T2DM患者具有神經保護效果,建議可降低癡呆及死亡風險。 PubMed DOI

**重點整理:** SGLT2 抑制劑可以提升心臟衰竭患者的健康相關生活品質和身體活動能力,無論射出分率或是否有糖尿病。這點從 KCCQ 分數、六分鐘步行距離,以及最大攝氧量等指標,相較於安慰劑組都有明顯進步可以看出來。 PubMed DOI

這項大型回溯性研究發現,65歲以上第二型糖尿病患者,使用SGLT2抑制劑比DPP4抑制劑,罹患失智症(包含阿茲海默症和血管性失智症)的風險較低。這保護效果在不同族群都一致,未來建議可用臨床試驗進一步驗證。 PubMed DOI

這篇西班牙研究分析3,500多位急性心臟衰竭患者,發現只有約21%出院時有用SGLT2抑制劑。糖尿病、住院期間有用過、或本來就有用SGLT2i的患者較容易繼續用;有失智、腎臟病或過去心衰竭史的患者則較少用。出院時有用SGLT2i的人,30天內不良事件和一年內死亡率都較低,住院時就開始用效果更好。總結:SGLT2i使用率偏低,但有用效果明顯較佳。 PubMed DOI

對已經在用sacubitril/valsartan的年長心衰竭合併肌少症患者,若再加上SGLT2抑制劑,12個月後心臟功能、肌力、認知和生活品質都明顯進步。這些改善和發炎、氧化壓力、血小板活化降低有關,其中氧化壓力的變化最能預測心臟和身體狀況的提升。 PubMed DOI

這項大型研究發現,對新診斷急性心肌梗塞且有糖尿病的患者來說,使用SGLT2抑制劑能明顯降低心衰竭住院和心血管不良事件風險,尤其是心臟功能較差(LVEF<50%)者效果更好,且不受血糖控制或藥物種類影響,建議可優先考慮使用。 PubMed DOI

一項36週臨床試驗發現,糖尿病藥物dapagliflozin能有效提升中老年第二型糖尿病合併輕度認知障礙患者的認知功能,表現比對照組更好。這藥同時改善血糖、胰島素阻抗和膽固醇,還能降低大腦特定區域的活動。認知進步和代謝健康、大腦功能改善有關,顯示dapagliflozin對這類患者有潛在幫助。 PubMed DOI