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本研究強調使用品質調整生命年(QALYs)來評估經濟及健康技術評估中的模擬模型表現。QALYs 將死亡率和臨床事件整合為單一指標,反映人口偏好。研究還引入新指標 Q²,代表誤差比例減少,並與傳統指標如均方誤差(MSE)比較。分析了 EXSCEL 試驗的 14,729 名參與者,結果顯示 UKPDS-OM2 的 QALY 預測比 UKPDS-OM1 更準確,且 Q² 在比較子群體預測準確性方面表現優越。建議在健康技術評估中,應將 Q² 和 MSE 作為模型準確性的指標。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了tirzepatide(雙重GLP-1和GIP受體激動劑)對肥胖相關代謝問題中脂肪組織巨噬細胞(ATMs)及炎症的影響。研究使用高脂飲食的肥胖小鼠,每週施用tirzepatide 1.2 mg/kg,持續12週。結果顯示,tirzepatide顯著減少脂肪組織中的促炎性M1 ATMs,並降低炎症細胞激素,改善胰島素敏感性。其效果與調節ERK信號通路及促進M1巨噬細胞凋亡有關。總體而言,tirzepatide可能成為治療肥胖和2型糖尿病的有效方法。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討社會健康決定因素(SDOH)如何影響美國醫療保險受益者中2型糖尿病患者對新型降糖藥(GLDs)的採用。研究發現,雖然新型GLDs能改善心血管和腎臟健康,但種族和族裔少數群體面臨較高的心血管風險及較低的藥物獲取率。透過分析795,469名患者的數據,結果顯示GLD的使用與非西班牙裔黑人和西班牙裔比例及失業率呈負相關,而家庭收入較高則促進GLD的使用。這強調了SDOH在醫療資源分配中的重要性。 相關文章 PubMed DOI

糖尿病和肥胖是全球重要的健康問題,類胰高血糖素肽-1(GLP-1)在這方面扮演關鍵角色,能刺激胰島素產生和控制食慾。最近,GLP-1 受體激動劑如 semaglutide 的進展改善了第二型糖尿病和肥胖的治療。研究人員開發了一種新型可注射的 GLP-1 受體激動劑 PA-GLP1,透過自組裝肽形成納米纖維,實現持續釋放,單次注射可維持有效血清濃度達 40 天,顯著降低血糖和體重,提供更方便的治療選擇,並有潛力應用於其他療法。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討二肽基肽酶 IV 抑制劑 (DPP4-I) 在減少肝臟損傷方面的效果,特別是針對纖維化和脂質積聚,使用與腸道功能不全相關的肝病大鼠模型。研究發現,接受 DPP4-I 的大鼠存活率較高,且肝臟纖維化顯著減少,顯示 DPP4-I 可能透過抑制脂肪生成和 TGF-β 來改善 IFALD 的情況,並提供了該病機制的深入見解。 相關文章 PubMed DOI

Metformin 是治療第二型糖尿病的首選藥物,還顯示出在癌症和糖尿病預防上的潛力。這篇回顧分析了其作用機制、效果及不耐受問題,並遵循相關報告指導方針。Metformin 主要透過抑制肝臟糖異生、降低膽固醇、促進體重減輕及減少代謝性炎症等方式運作。雖然它能改善腸道微生物群和增強葡萄糖攝取,但也可能引起腸胃不適。為了減少不耐受,建議採用謹慎的劑量調整、聯合用藥及使用緩釋劑型等策略。 相關文章 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD),以前稱為非酒精性脂肪肝病,是一種常見的慢性肝臟疾病。MASLD的進展之一是代謝功能障礙相關脂肪性肝炎(MASH),早期診斷和治療對預防併發症至關重要。雖然MASH的病因複雜,藥物治療仍面臨挑戰,但最近有幾種研究性藥物顯示出潛力,特別是resmetirom已獲批用於治療伴有纖維化的MASH。其他有前景的治療方法也在等待批准。這篇綜述總結了MASH藥物治療的現狀及未來研究方向。 相關文章 PubMed DOI

這個案例研究指出南亞人在北美管理肥胖和代謝症候群的獨特挑戰。即使BMI較低,他們仍面臨較高的疾病風險,文化認知和醫療提供者之間的差距使照護更複雜。研究展示了一個成功的介入方案,透過肥胖專家與初級醫療提供者的合作,患者遵循個人化的印度素食餐計畫,並每週接受Semaglutide注射,最終BMI從34.1降至23.5,顯示針對這族群的生活方式改變和藥物治療的有效性。 相關文章 PubMed DOI

肥胖被視為慢性疾病,會加重2型糖尿病及其併發症。口服semaglutide作為新型GLP-1受體激動劑,在西方人群中已證實有效,但對日本患者的效果尚不明。慶應義塾大學的研究分析了313名接受semaglutide治療的患者,結果顯示其在降低HbA1c、減重及改善心臟代謝風險方面優於未治療的對照組。整體來看,semaglutide對改善日本2型糖尿病患者的代謝指標有效,與西方研究結果相似。 相關文章 PubMed DOI

這份報告探討了一位30歲女性的案例,她因減重使用胰高血糖素樣肽1受體激動劑(GLP1-RA),結果引發食物誘發的小腸阻塞(FIBO)。這位病人並不肥胖,因口服藥物效果不佳,改用皮下注射的semaglutide。一次醉酒後,她大量食用包裹在海帶中的扇貝,隨即出現腹痛,經腹腔鏡手術後確診為海帶引起的小腸阻塞。雖然GLP1-RA與FIBO之間的直接關聯尚不明確,但已有證據顯示其可能增加腸道阻塞的風險,這一點常被忽視。報告強調了對GLP1-RA潛在風險的認識,特別是腸道阻塞的風險。 相關文章 PubMed DOI