乳癌倖存者因治療引起的心臟毒性及既有健康問題，面臨較高的心血管疾病風險。根據一項研究，分析了2010至2019年韓國的數據，發現體重在診斷後顯著增加（超過10%）與心血管疾病及心肌梗塞風險有關。特別是50歲以下的倖存者及服用他莫昔芬的患者，持續肥胖的情況下風險更高。這些結果顯示需要進一步研究介入措施，如GLP-1激動劑，以了解體重變化對乳癌倖存者心血管風險的影響。 PubMed DOI

兒童期顱咽管瘤常導致快速體重增加及下丘腦性肥胖，因病變影響下丘腦。針對此病及其影響生活品質的研究顯示，下丘腦綜合症包含多種內分泌缺陷及生理問題，可能引發慢性疲勞、情緒障礙及社交孤立，進而影響生活品質並增加心血管風險。管理此症狀需個別化，近期建議採用量身定制的治療，像是興奮劑可幫助減重，但對未成年人的手術需謹慎考量。新療法仍需進一步研究。 PubMed DOI

這項研究發現，約四分之一血糖控制不佳、用多種藥的第二型糖尿病患者，經dexamethasone測試後有皮質醇過多現象。若有心臟病或吃多種降血壓藥，比例更高。年紀大、BMI低、特定族群及用特定藥物者，風險也較高，顯示皮質醇過多可能是血糖難控的關鍵原因。 PubMed DOI

減重手術後，大約有兩到三成的人會復胖，主要原因是荷爾蒙變化、新陳代謝調整，或是手術本身出現問題（像胃囊變大或手術技術不佳）。治療方式包含調整生活習慣、使用減重藥物（如GLP-1類藥），或針對解剖問題再手術。精準手術、分辨手術失敗和病人配合度，以及多專科團隊合作，都是提升長期效果的關鍵。 PubMed DOI

顱咽管瘤病人常因下視丘受損，快速變胖，出現下視丘性肥胖，這屬於下視丘症候群的一部分，還會影響荷爾蒙、代謝、認知和行為，增加心血管疾病風險、降低生活品質甚至壽命。治療很困難，近期有新藥物和減重手術，但兒童手術仍有爭議。未來重點是保護下視丘並發展新療法。 PubMed DOI

這項研究發現，顱咽管瘤手術後下視丘性肥胖患者，使用 semaglutide 六個月後，體重平均減少近13公斤，90%的人減重超過5%；反觀只做生活調整的患者體重反而增加。對這類難治型肥胖，semaglutide 是有效的新選擇。 PubMed DOI

一項針對近900位義大利MASLD患者的研究發現，經18-24個月生活型態建議後，只有18%的人體重減少超過7%。成功減重的關鍵因素包括：BMI較高、有用GLP-1 agonist治療糖尿病、膽紅素較高、有營養師協助，以及肝臟僵硬度較高。結果顯示MASLD治療需更個人化。 PubMed DOI

這項研究發現，雖然肥胖手術和低熱量飲食都能讓體重下降，但只有手術組在短期內出現明顯的荷爾蒙變化，特別是在腸道和內分泌荷爾蒙上。這表示，肥胖手術帶來的代謝改善，不只是因為體重減輕，還有荷爾蒙調節的效果。 PubMed DOI

這篇回溯性研究發現，對於BMI超過49.5的重度肥胖患者，手術前使用GLP-1類藥物能明顯提升減重效果，優於僅靠生活型態調整或其他藥物。手術後一年，體重減輕幅度也很顯著。建議GLP-1藥物可納入術前減重流程，但長期效果和成本效益還需進一步研究。 PubMed DOI

四位因顱咽瘤導致下視丘性肥胖的女性，使用semaglutide治療兩年後，體重明顯減輕（中位數減少16%），飲食習慣和代謝指標（HbA1c、LDL）都有進步，生活品質也提升。副作用多為輕微腸胃不適。雖然脂肪和肌肉量都減少，但骨質沒變化。患者普遍覺得飢餓感降低、自信心增加，日常生活更順利。整體來說，semaglutide長期控制下視丘性肥胖安全又有效。 PubMed DOI