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針對18歲以下兒童肥胖的藥物治療進行的系統性回顧分析了35項隨機對照試驗,主要探討metformin、GLP1RAs和orlistat的效果。結果顯示,metformin對健康相關生活品質有微小改善,並降低三酸甘油脂和胰島素抵抗,但伴隨輕度腸胃不良事件。GLP1RAs的效果不一,部分藥物如Semaglutide顯示出顯著的BMI和膽固醇改善。Orlistat則降低舒張壓,但增加腸胃不良事件風險。整體而言,這些藥物對心代謝指標有改善,但需進一步研究其長期安全性。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了細胞外pH(pHe)對L細胞分泌胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)的影響,這對胰島素分泌和葡萄糖代謝至關重要。研究發現,在鹼性環境下,GLP-1的分泌量較高。實驗使用GLUTag細胞和原代腸道培養,並透過ELISA測量不同緩衝條件下的GLP-1水平。此外,研究指出細胞內pH(pHi)會隨pHe變化,但受緩衝系統影響。缺乏葡萄糖或鈣時,GLP-1分泌維持基線,顯示pHe和緩衝劑類型對GLP-1分泌的敏感性,暗示調節pH可能成為治療肥胖的新方向。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體(GLP-1R)激動劑對青光眼患者眼內壓(IOP)的影響。研究分析了626名患者的1247隻眼睛使用GLP-1R激動劑,與547名患者的1083隻眼睛使用其他降糖藥的數據。結果顯示,GLP-1R激動劑組的眼內壓平均下降0.4 mmHg,而對照組為0.2 mmHg,雖然有顯著下降,但多變量分析顯示用藥前的眼內壓才是主要預測因子。結論指出,兩組之間的差異不大,未來需進一步研究確認這些結果。 相關文章 PubMed DOI

最近研究顯示,使用GLP-1受體激動劑的2型糖尿病患者,其肥胖相關癌症風險顯著低於使用胰島素的患者,某些危險比率甚至低於0.5。這與早期發現二甲雙胍也能降低癌症風險相呼應。不過,過去研究指出這些效果可能受到「不死時間偏差」影響,因為胰島素通常在糖尿病晚期才使用。這項研究提醒我們在解讀風險降低的數據時,需謹慎考慮時間相關偏差的影響。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了間歇性食物限制對雌性小鼠的影響,特別是在高脂肪、高蔗糖飲食下。研究發現,受限的小鼠在體重和脂肪量上增長較少,但在恢復自由進食後,食量和體重迅速增加。此外,受限組的小鼠在葡萄糖耐受性上表現較差,且食慾抑制激素的水平下降。結論指出,間歇性食物限制可能改變行為,增加葡萄糖不耐受的風險,未來需進一步研究其機制。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了胰臟衍生因子(PANDER)與類胰島素多肽-1(GLP-1)在腸道細胞中的關係。研究發現PANDER過表達會抑制GLP-1的分泌,而缺乏PANDER的細胞則會逆轉這種抑制。在有妊娠糖尿病病史的患者中,PANDER與GLP-1呈負相關。透過基因測序,研究顯示PANDER過表達抑制IL-6和STAT3信號通路的活化,並且這些信號通路介導了PANDER對GLP-1的負面影響。研究建議針對PANDER-IL-6-GLP-1軸的治療策略可能成為糖尿病治療的新方向。 相關文章 PubMed DOI

體脂分佈對肥胖的心血管代謝影響很大,尤其是內臟脂肪和肝臟脂肪。研究發現內臟脂肪與心血管疾病有密切關聯,而肝臟脂肪的影響則較不明確。最近的研究指出,SGLT2抑制劑能讓2型糖尿病患者輕微減重並減少異位脂肪,GLP-1受體激動劑則有助於減少內臟和肝臟脂肪,並降低心血管事件的風險。雖然內臟脂肪的影響已被證實,但肝臟脂肪的角色仍需進一步研究。初步治療策略包括生活方式改變和藥物治療,手術選擇則顯示出更好的長期效果。 相關文章 PubMed DOI

心血管疾病(CVD)是全球主要的死亡原因,與肥胖和第二型糖尿病(T2DM)息息相關。這篇綜述探討了這些疾病的關聯及其經濟影響。類胰高血糖素肽-1受體激動劑等藥物在肥胖患者中顯示出顯著減重及降低心血管事件的潛力。肥胖會導致胰島素抵抗和T2DM,進一步增加CVD風險。這三者的共存涉及慢性炎症和內臟脂肪等多種機制。除了傳統的生活方式改變和減重手術,新的藥物選擇也在改善肥胖管理,幫助減重、控制血糖及降低心血管風險。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討油酸對接受減重手術或使用GLP-1類似物患者便秘的影響。十四名慢性便秘的成人參加了隨機雙盲試驗,接受含油酸的微膠囊,分別在小腸或胃中釋放。結果顯示,油酸在小腸釋放顯著增加排便次數(每天2.5次對比1.1次),且大便質地較柔軟。雖然介入組排便人數較多,但未達顯著性。總體而言,油酸微膠囊在小腸釋放對這類患者的便秘有安全且有效的緩解效果。 相關文章 PubMed DOI

這項研究比較了代謝性減重手術(如Roux-en-Y胃旁路手術和袖狀胃切除術)與胰高血糖素樣肽-1受體激動劑在2型糖尿病和肥胖患者中的效果,隨訪平均7年。結果顯示,手術組的重大心血管事件發生率較低(14.5% vs 19.6%),血紅素A1c水平顯著下降,且微血管併發症風險減少。然而,手術組也面臨較高的酒精/物質濫用、自我傷害和骨折風險。因此,雖然手術有助於改善代謝狀況,但需注意潛在的不良後果。 相關文章 PubMed DOI