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點選可選分類: LLM 腎臟科 一般醫學 SGLT2i GLP1

這項研究探討預訓練的大型語言模型(LLMs)在理解和表達方式隱含意義的能力,特別是與格賽方式準則相關的語用推論。研究發現,雖然某些LLMs在區分中性關係和必然性方面表現超過隨機,但在更細微的區分上則表現不佳。此外,LLMs的上下文嵌入與靜態嵌入相比,幾乎沒有明顯優勢。總體來說,研究強調目前的預訓練方法未能顯著提升LLMs在理解方式隱含意義的能力,呼籲改進數據集設計和基準指標。 相關文章 PubMed DOI

最近的研究顯示,新型糖尿病治療方法,特別是礦物皮質激素受體拮抗劑finerenone,對心臟和腎臟有保護作用。研究發現,finerenone能改善糖尿病小鼠的GLP-1R、GIPR和GCGR受體表達,並減輕腎臟和心臟的問題。實驗中,糖尿病小鼠在接受finerenone治療後,腎臟中的促纖維化因子CCN2水平下降,進而促進受體的恢復。這些結果顯示,finerenone與GLP-1R激動劑聯合使用的潛力,對不適合使用激動劑的糖尿病患者也有幫助。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討血清神經絲輕鏈(NfL)與慢性腎病(CKD)的關聯,分析了2,051名20至75歲參與者的數據。結果顯示,高NfL水平與CKD患病率顯著相關(勝算比1.60),且NfL與腎功能指標呈負相關(eGFR)及正相關(UACR)。年齡層分析顯示,年長者的NfL水平與CKD、eGFR和UACR之間有顯著交互作用。總結來說,NfL水平升高與CKD及尿液白蛋白排泄增加有關,特別是在年長患者中。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)對2型糖尿病(T2DM)患者的體重指數(BMI)和血糖的影響,使用差異中的差異(DID)方法,涵蓋了1,000名患者。結果顯示,GLP-1RA在24個月內使BMI顯著降低約1.02 kg/m²,並顯著降低空腹血漿葡萄糖21.34 mg/dL及糖化血紅蛋白0.58%。因此,對於對二甲雙胍反應不佳的肥胖T2DM患者,GLP-1RA可能是更好的治療選擇。 相關文章 PubMed DOI

抑鬱症是全球重要的公共健康議題,雖然已有研究探討人工智慧在心理健康的應用,但針對大型語言模型(LLMs)的深入分析仍不多。本系統性回顧評估了LLMs在抑鬱症診斷與管理的有效性,並探討其在臨床環境中的整合潛力。從2018年到2024年,回顧了34項研究,發現像RoBERTa和BERT等模型在早期檢測和症狀分類上表現優異。不過,LLMs的臨床應用仍需解決數據隱私和倫理問題,才能安全有效地整合進醫療實務中。 相關文章 PubMed DOI

近二十年前的「八個美國」研究揭示了美國健康上的重大不平等,根據地理、種族、收入等因素將人口分為八個群體。最新更新擴展至十個群體,並分析2000至2021年的預期壽命趨勢。結果顯示,群體間的預期壽命差距持續擴大,尤其因COVID-19疫情影響,最低與最高群體的差距從12.6年增至20.4年。研究強調了健康不平等的根本原因,呼籲針對性行動以改善弱勢群體的健康狀況,確保所有美國人都能享有健康長壽的生活。 相關文章 PubMed DOI

這項分析探討到2050年將過早死亡(70歲前死亡)減半的可能性,根據1970至2019年的數據。報告指出,全球過早死亡的概率從1970年的56%降至2019年的31%。在30個人口最多的國家中,有七個國家顯著改善,若持續增長,可能在2050年前達成目標。這些國家包括韓國、孟加拉國等。報告強調,實現目標需大量投資健康服務,特別是在改善較慢的國家。雖然減少過早死亡能帶來更健康的生活,但也需面對慢性疾病增加的挑戰。 相關文章 PubMed DOI

Mirikizumab是一種針對IL-23p19的人源化單克隆抗體,對中度至重度潰瘍性結腸炎有效。VIVID-1研究評估其在中度至重度克隆氏症患者的療效與安全性,涉及1,150名患者。結果顯示,mirikizumab在內窺鏡反應和臨床緩解方面均顯著優於安慰劑,且不良事件較少,主要為COVID-19。總體而言,mirikizumab對未對標準療法反應的患者是一個安全有效的治療選擇,該研究由Eli Lilly and Company贊助。 相關文章 PubMed DOI

本研究透過文獻計量分析,評估慢性腎臟病(CKD)與心血管疾病(CVD)之間的聯繫及研究趨勢。使用Web of Science數據庫,分析2010至2023年的相關文獻,共識別出2,936篇文章。美國出版量最多,賓夕法尼亞大學產出居首。關鍵詞如「慢性腎臟病」和「心血管疾病」使用頻繁。研究顯示,CKD與CVD的關聯研究逐年增加,特別是在高盛行率地區,並指出心血管-腎臟-代謝綜合症等為當前熱點。此研究為相關領域提供了重要見解。 相關文章 PubMed DOI

這項回顧性研究探討了SGLT2抑制劑(如ertugliflozin和dapagliflozin)對高胰島素血症馬匹的代謝和脂質指標影響。58匹馬接受治療,並在基線及第7天和第30天收集血液樣本。結果顯示,治療30天後,胰島素水平顯著降低,但三酸甘油脂、β-羥丁酸、總膽固醇和GGT水平上升。HDL輕微下降,VLDL上升。兩種藥物的影響相似,部分馬匹出現明顯的高三酸甘油脂血症,顯示代謝參數之間可能存在關聯。總體而言,SGLT2抑制劑對馬匹脂質指標影響輕微。 相關文章 PubMed DOI