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這項研究探討了對HCV陽性腎臟進行移植的成人受者,接受為期14天的glecaprevir/pibrentasvir (GLE/PIB) 預防性治療的安全性與有效性。共20名HCV陰性受者參加,手術後監測HCV RNA水平。結果顯示,35%的參與者未發展出可檢測的HCV病毒,只有一名在第13天有病毒,並完成8週療程。所有參與者在治療後12週達到持續病毒應答(SVR),且在一年隨訪中無復發。總體來看,這療程對腎臟移植受者安全有效,有助於預防HCV傳播並促進病毒清除。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討CD38在敗血症中的角色,特別是對炎症和腎損傷的影響。研究發現,活化的巨噬細胞在敗血症中表現出高水平的CD38,並且在接觸脂多醣(LPS)後,CD38的表達增加。進一步的實驗顯示,CD38結合加劇了LPS誘導的炎症,特別是在腎臟中,並透過NAMPT信號通路促進IL-6的產生。抑制NAMPT能減少IL-6的產生及腎損傷。這項研究強調了CD38的有害影響,並建議NAMPT信號通路可能成為治療的潛在靶點。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討慢性腎臟病(CKD)與牙周病的關聯,指出腎臟疾病可能改變唾液和口腔微生物組,導致牙周問題。研究中,動物模型顯示牙槽骨高度持續減少,且無明顯炎症或副甲狀腺功能亢進。腎臟疾病改變唾液成分,造成口腔微生物失調,導致有益細菌減少和有害細菌增加。共同飼養實驗證實口腔微生物組的關鍵角色,支持牙周病應視為CKD的併發症,主要由微生物失調驅動。 相關文章 PubMed DOI

最小變病(MCD)是一種腎小球疾病,會引發腎病症候群。近期研究指出,Lon peptidase 1(LONP1)可能有助於保護腎小管足細胞免受MCD損傷。研究發現,MCD患者的LONP1表達降低,而TRPC6則增加。透過實驗,沉默TRPC6能激活ERK1/2,進而提升LONP1表達,減少足細胞損傷。這顯示LONP1在MCD中可能扮演重要角色,未來可作為治療的潛在目標。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討內質網(ER)壓力在慢性腎臟疾病中的角色。研究人員分析了患者和小鼠腎損傷模型的腎臟樣本,證實了ER壓力的存在。他們發現抑制PERK途徑能保護小鼠免受腎臟纖維化影響,而其他途徑則無法提供相同保護。 研究還指出干擾素基因刺激因子(STING)是腎小管細胞中ER壓力的關鍵激活因子,STING與PERK之間有物理互動。激活STING的小鼠顯示ER壓力和腎臟炎症,而缺失STING的小鼠則對ER壓力和纖維化有抵抗力。總體來看,STING在腎臟纖維化進展中調節PERK和ER壓力的作用非常重要。 相關文章 PubMed DOI

IgA腎病是全球最常見的原發性腎小球疾病,特別是在年輕患者中,容易導致腎衰竭,因此腎臟移植成為常見治療選擇。然而,移植後IgA腎病的復發率接近15%,這會增加移植物功能不良及失敗的風險。治療復發性IgA腎病一直困難,但隨著治療進展,未來可能有新的管理選擇。本回顧將探討移植後IgA腎病的流行病學、風險因素、機制、診斷及管理策略。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了在腎衰竭風險方程式(KFRE)中加入生物標記物變化(如eGFR和蛋白尿),是否能提升對eGFR <30 ml/min/1.73 m²患者的透析依賴性預測準確性。研究分析了4,499名成人的數據,發現422名患者最終需要透析。結果顯示,加入生物標記物變化後,KFRE的預測準確性顯著提升,C統計量從0.862增至0.921,淨重新分類指數(NRI)為0.773,顯示這樣的改進能幫助醫生更好地識別高風險患者並改善管理。 相關文章 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)約有20%的病例無法解釋,荷蘭進行了一項研究,評估大規模平行測序(MPS)在這些患者中的有效性。研究涵蓋340名患者,發現59名(17%)有診斷變異,主要涉及NPHP1、COL4A3、COL4A4、COL4A5和PAX2等基因。基因診斷對73%的患者有臨床影響。調查顯示,腎臟科醫生在基因測試上面臨知識不足、選擇困難及時間限制等挑戰。這項研究強調了MPS的潛力及改善醫生基因教育的必要性。 相關文章 PubMed DOI

這項研究針對無法使用抗凝劑的血液透析(HD)患者,建立並驗證了一個凝血風險預測模型。研究分析了164名患者在2022年1月至2023年6月的299次HD數據,找出凝血的風險因素。結果顯示,無抗凝劑HD的凝血發生率為35.1%,主要風險因素包括血小板、紅血球比容、透析液類型及年齡。預測模型的AUC為0.76,顯示出良好的臨床效用,能幫助評估這些患者的凝血風險。 相關文章 PubMed DOI

這項為期12年的研究探討因對乙醯氨基酚引起的急性肝衰竭及高氨血症患者的治療效果,重點在高強度持續腎臟替代療法(CRRT)。研究納入84名患者,主要為女性,年齡中位數38歲。結果顯示,87%的患者接受CRRT,且生存率隨時間提升,2020-2023年期間第7天生存率達96%。多變量分析指出,較高的APACHE III分數、乳酸水平及低血小板計數與生存失敗相關。結論認為,高強度CRRT能有效提高無需移植的生存率。 相關文章 PubMed DOI