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這項研究探討了影響慢性腎病（CKD）兒童患者選擇及開始腎臟替代療法（KRT）的因素，涵蓋695名6到17歲的患者。結果顯示，eGFR較低、下降幅度大及高收縮壓會增加開始KRT的機率。腎小管病的兒童較腎臟及尿道畸形患者更可能開始透析，且較低的BMI和血紅素水平也有關。研究還發現不同醫療中心的實踐差異影響KRT的決策。總之，腎功能、病型、營養、血壓、貧血及醫療中心的影響都很重要。 相關文章 PubMed DOI

這項研究強調了在腎臟疾病基因檢測中，拷貝數變異（CNV）分析的重要性。研究在烏特勒支大學醫學中心進行，涵蓋2432名患者，結果顯示CNV分析對診斷的貢獻達10.5%，特別是在先天性腎臟畸形和年輕慢性腎病患者中。研究指出，CNV分析能有效減少進一步檢測需求，並能識別與COL4A4基因相關的結構變異。作者建議在腎臟疾病基因檢測中應常規納入CNV分析，以獲得更好的診斷效果。 相關文章 PubMed DOI

血管鈣化（VC）是慢性腎病（CKD）常見的併發症，會增加心血管風險。血管平滑肌細胞（VSMCs）轉變為成骨表型是促進鈣化的關鍵因素。目前尚無有效治療方法。研究指出，線粒體功能障礙在VSMCs的成骨分化及血管鈣化中扮演重要角色，透過多種機制影響鈣化進程。本文綜述了線粒體生物生成、動態變化、自噬、代謝變化，以及氧化壓力和細胞老化對CKD患者血管鈣化的影響，了解這些關係或能改善相關臨床結果。 相關文章 PubMed DOI

非典型溶血性尿毒症綜合症（aHUS）是一種罕見且進展性疾病，若不治療可能導致器官損傷或死亡。Ravulizumab是一種新型補體抑制劑，能持續抑制補體C5，但目前缺乏從eculizumab轉換至ravulizumab的真實世界數據。全球aHUS登記處的研究分析了60名轉換患者，發現22%有致病性補體變異。治療期間報告了20起不良事件，但無重大不良反應，腎臟和血液學參數穩定。這項研究顯示ravulizumab在aHUS患者中的安全性與有效性。 相關文章 PubMed DOI

這項在中國的研究比較了自動腹膜透析（APD）與臨時血液透析（HD）對於需要緊急透析的末期腎病（ESRD）患者的效果。116名患者被隨機分配接受APD或HD，結果顯示APD組的併發症發生率顯著低於HD組（25.9%對比56.9%），且APD的住院醫療費用也較低（27,008.39元對比42,597.54元）。雖然兩組在導管存活率和患者存活率上無顯著差異，但APD在併發症和費用上表現更佳，這對臨床決策有重要參考價值。 相關文章 PubMed DOI

M-PLACE研究（NCT04145440）評估了felzartamab這種全人源抗CD38單克隆抗體在高風險原發性膜性腎病（PMN）患者中的安全性與療效。研究包含兩個隊列：新診斷或復發的PMN（隊列1，n=18）及對免疫抑制療法耐藥的PMN（隊列2，n=13）。結果顯示87.1%的患者經歷治療相關不良事件，常見問題包括輸注反應和低γ球蛋白血症。療效方面，76.9%的患者抗PLA2R抗體滴度顯著降低，且部分患者的蛋白尿和血清白蛋白水平有所改善。總體而言，felzartamab耐受性良好，並引發快速免疫反應。 相關文章 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）與代謝症候群及心血管疾病（CVD）之間的關聯長期受到關注。美國心臟協會（AHA）成立專家小組，整合心臟科、內分泌科和腎臟科的知識，探討這些關係，並提出「心血管-腎臟-代謝（CKM）症候群」的概念。他們定義了CKM症候群的五個階段，並開發了新的風險預測方程式PREVENT，結合腎小管過濾率（eGFR）和尿白蛋白排泄量，為心血管風險預測帶來進展，期望能改善CKM症候群的治療與預防策略。 相關文章 PubMed DOI

免疫球蛋白A血管炎（IgAV）與慢性發炎有關，但與過敏性鼻炎（AR）和慢性鼻竇炎（CRS）的關聯尚不明。研究分析了504名2019年住院的IgAV兒童，發現70.8%有AR或CRS。單純AR及AR合併CRS的兒童在腎臟受累和反覆皮疹的發生率上顯著高於非AR/非CRS組。這顯示慢性鼻炎可能在IgAV的發展中扮演角色，AR可能增加腎臟受累和皮疹的風險。 相關文章 PubMed DOI

最近的科技進步讓教育工具變得更有趣。我們利用ASN的資金，開發了一個名為DiAL-Neph的3D虛擬實境（VR）生理學課程，並評估其有效性。研究分為兩部分：知識獲得和平台接受度。 117名內科PGY1住院醫師中，64人使用VR，53人用傳統教學。結果顯示，VR組的初始測試得分較高，但跟進測試時兩組差異不大。住院醫師對VR平台反饋良好，超過90%給予好評，77%偏好這種教學方式。雖然VR在短期學習上有潛力，但長期記憶效果尚待進一步研究。 相關文章 PubMed DOI

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