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輸尿管畸形是常見的出生缺陷,可能引發嚴重健康問題,如腎衰竭。雖然有些情況無症狀,但其他則可能危及生命。研究這些異常在人體中頗具挑戰性,但小鼠研究揭示了輸尿管發育的複雜機制。腎管和輸尿管芽的形成異常可能影響輸尿管和腎臟的數量,導致膀胱輸尿管逆流和腎水腫等問題。深入了解小鼠的發育機制,有助於改善人類的診斷和治療選擇,並推進生物人工器官的研發。 相關文章 PubMed DOI 推理

腎臟的近端小管透過內吞作用重吸收白蛋白和低分子量蛋白質,這依賴於megalin和cubilin等多配體受體。基因異常可能導致小管性蛋白尿,尿中出現過多的白蛋白。Dent病是一種X連鎖遺傳病,與小管性蛋白尿有關,會引發腎結石和慢性腎病。CLCN5和OCRL基因突變會影響內吞功能。CUBN基因的變異則可能導致孤立性蛋白尿,挑戰了蛋白尿必然有害的觀點,顯示並非所有蛋白尿都會損害腎臟。 相關文章 PubMed DOI 推理

腎臟捐贈者評估指數(KDPI)是評估已故捐贈者腎臟移植預後的重要工具。本研究針對韓國的KDPI進行優化,以更有效識別適合擴大標準捐贈者(ECD)腎臟移植的候選人,特別是在等待時間較長的情況下。研究開發了兩個預測模型,並發現K-KDPI在預測移植結果上優於美國KDPI。年齡40歲以上、無糖尿病且具陰性面板反應抗體的候選人,接受ECD DDKT的死亡風險顯著低於其他選擇,顯示他們適合接受ECD腎臟移植。這些結果有助於改善韓國的腎臟移植評估與利用。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究針對481名中國成人型1型糖尿病(T1DM)患者,探討腎病進展的相關因素。結果顯示,男性、病程較長、高三酸甘油脂及高收縮壓均與慢性腎病(CKD)進展風險正相關,而較低的體重指數(BMI)則為負相關因素。研究還指出,高血糖、高血壓及高尿酸血症與腎病階段有關。建議對早期T1DM患者,特別是低BMI及合併高血壓的男性,應加強監測腎功能,並考慮轉診腎臟科專家以進行干預,強調早期檢測的重要性。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究針對90名等待再移植的成人患者,探討兩種免疫抑制劑撤藉策略的影響。患者分為兩組:一組迅速撤藉免疫抑制劑,僅保留低劑量潑尼松;另一組則在六個月內持續使用鈣調素抑制劑(CNI)和低劑量潑尼松。結果顯示,延長CNI組的移植物不耐受綜合症發生率較低,且殘餘腎功能和住院率表現更佳。雖然HLA敏感化未見顯著差異,但延長CNI治療有助於保護腎功能。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究強調在血液透析單位改善廢物管理的重要性,作為綠色腎臟醫學的一部分。研究聚焦於丟棄的血液透析管路所產生的醫療廢物,並探討缺乏標準化處置流程的問題。透過品質控制圈(QCC)方法,研究團隊成立多學科小組,目標是減少管路中的殘留液體。結果顯示,經過干預後,管路的平均質量減少了29.7%,顯著降低了環境影響及廢物處理成本。結論認為QCC是血液透析單位有效的管理工具,支持綠色腎臟醫學的理念。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究評估了透過腎活檢診斷的高血壓腎病患者的長期腎臟預後,使用隨機生存森林演算法。研究在西京醫院進行,225名患者中70%為訓練組,30%為測試組。主要結果為腎小管過濾率顯著下降、末期腎病或死亡。研究找出六個影響預後的關鍵變數,RSF模型在預測上表現優於傳統Cox回歸模型,顯示出更好的風險分類能力。這為改善高血壓腎病患者的診斷和治療提供了重要見解。 相關文章 PubMed DOI 推理

這篇手稿探討末期腎病(ESKD)患者的體外治療評估,重點在意大利與美國之間的成本效益及以患者為中心的護理平衡。由於透析成本高昂,分析新技術的經濟影響與臨床效益變得重要。成本效益分析(CEA)和健康技術評估(HTA)是評估醫療介入的工具,但常忽略患者生活品質的改善。論文提出二維框架,強調經濟因素與患者結果的平衡,並主張納入生物倫理原則,確保介入措施考量社會與倫理影響,最終目標是提供公平有效的醫療服務。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討透析年限與血液透析患者肌肉萎縮症的關聯。研究利用SARC-HD數據,根據EWGSOP2標準評估肌肉萎縮症,重點在握力和小腿圍度。983名患者中,中位透析年限為33個月,短期透析患者的肌肉萎縮症比例較高。雖然整體未見顯著關聯,但在排除某些患者後,最短和最長透析年限組別顯示風險增加。研究建議透析時間過短或過長可能與肌肉萎縮症風險相關,未來需探討透析前護理及不同方案的影響。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究探討了血漿醛固酮濃度(PAC)對高血壓患者,特別是60歲以下患者慢性腎病(CKD)風險的影響。研究涵蓋7,142名參與者,發現較高的年PAC曲線下面積(AUC)與CKD風險增加有關,危險比為1.19。早期暴露於PAC的患者CKD風險更高,即使年PAC_AUC相同。研究強調,PAC的濃度和暴露時間對CKD風險至關重要,建議對高血壓患者進行早期管理以預防CKD。 相關文章 PubMed DOI 推理