腎臟 相關三個月內文章 / 第 13 頁
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這項研究探討不同腹膜透析(PD)模式的生存益處,特別是使用icodextrin的情況。148名接受PD超過一年的患者被分為四組。結果顯示,使用icodextrin的CAPD組生存率高於不使用的APD組,雖然差異不顯著。沒有糖尿病的患者中,APD-ET組的生存趨勢較差,而APD+ET組的技術生存率較好。總體來看,未使用icodextrin的APD患者在生存率和技術生存率上表現不佳,可能與體液控制有關。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了血液中骨保護素(OPG)和核因子κB配體(RANKL)與血液透析患者動靜脈通路血栓形成的關聯。研究持續五年,納入333名患者,發現AV通路血栓形成率為22.2%。Cox回歸分析顯示,AV通路類型、C反應蛋白及OPG水平是血栓風險的重要預測因子。特別是高OPG水平與AV瘻管血栓風險增加有強烈關聯,而C反應蛋白升高則與AV移植物的血栓形成相關。總結來說,OPG升高是AV通路血栓形成的重要風險因子,尤其在使用AV瘻管的患者中。 相關文章 PubMed DOI

這篇系統性回顧探討腎臟替代療法(KRT)在新生兒和兒童代謝性先天缺陷(IEMs)中的效果,重點在生存率及血中亮氨酸和氨的降低。共分析37項研究,642名患者的數據。主要發現顯示,持續腎臟替代療法(CKRT)死亡率為24.84%,明顯低於腹膜透析(PD)和血液透析(HD)的34.42%和34.14%。CKRT在降低氨水平方面也較快。研究強調及早介入對減少併發症的重要性。 相關文章 PubMed DOI

人類蛋白質圖譜是腎臟研究的重要資源,提供超過一千萬張免疫組織化學影像,顯示蛋白質在組織中的表達情況。儘管有豐富的數據,但免疫組織化學的半定量特性可能造成測量不一致。我們的研究比較了腎臟的RNA測序數據與人類蛋白質圖譜的結果,發現超過500種蛋白質在免疫組織化學中未被檢測到。這些差異可能來自生物學和技術因素,了解這些關係有助於深入認識腎臟的基因與蛋白質表達。 相關文章 PubMed DOI

這項研究針對年齡超過50歲的參與者,探討估計腎小球過濾率(eGFR)與頸動脈內中膜厚度(CIMT)之間的關係,重點在腎功能與動脈硬化的聯繫。研究分析了1,562名來自PolyIran-L的參與者,結果顯示eGFR在45到60 mL/min/1.73 m²的參與者,CIMT超過0.8 mm的可能性較低,但經過調整後,CIMT與eGFR之間並無顯著關聯。結論認為兩者之間沒有獨立的關聯,未來需進一步研究,特別是在eGFR嚴重降低的患者中。 相關文章 PubMed DOI

透析期間高血壓(IDH)是一種複雜的情況,通常在血液透析過程中出現。最近一項研究在兩個透析中心進行,持續18個月,納入169名主要為男性的患者,平均年齡67.9歲。研究建立了三種IDH定義,盛行率分別為8.3%、27.2%和29.6%。第二種定義與高血壓病史及某些藥物使用有關,而第三種則與冠狀動脈疾病相關。值得注意的是,經歷高血壓的患者在隨訪期間心血管事件或死亡率並未顯著增加。未來研究需釐清不同定義與健康結果的關聯。 相關文章 PubMed DOI

這項研究分析了美國腎臟移植受者在第一次移植物失敗後的長期等候名單、再移植及全因死亡率的趨勢,數據來自1990至2019年的美國腎臟數據系統。主要發現包括:透析病人數量增加、第二次移植等候名單比率上升後下降、再移植率顯著下降、死亡率在2015至2019年期間較1990至1994年低25%。此外,女性及非裔、美國西班牙裔病人的等候名單和再移植率低於白人。研究顯示等候名單改善及死亡率降低,但仍需關注種族和性別差異。 相關文章 PubMed DOI

這項觀察性研究評估了2型糖尿病患者在發展為第四期慢性腎病後,繼續或停止服用metformin的影響。研究發現,在4,278名患者中,有40.1%在六個月內停止使用metformin,停止者的三年存活率為63.7%,低於繼續使用者的70.5%。雖然兩組之間重大不良心血管事件的發生率相似,但停止使用metformin的患者全因死亡風險較高。研究建議即使eGFR降至30以下,繼續使用metformin可能仍有益,並呼籲進一步隨機對照試驗以確認這些結果。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了將長效紅血球生成刺激劑(ESA)美托西聚乙二醇-促紅素β(MPG-EPO)轉換為每週三次口服的瓦達舒坦(vadadustat)對透析依賴的慢性腎病(CKD)貧血患者的療效與安全性。456名成人參與者被隨機分為三組,結果顯示瓦達舒坦在血紅素變化上不劣於MPG-EPO,且安全性相似。總體而言,瓦達舒坦在維持貧血患者的血紅素水平方面效果良好,且不良事件發生率相近。 相關文章 PubMed DOI

增生性紅斑狼瘡腎炎(LN)的管理需在疾病活動期與靜止期之間靈活調整,這需要準確的評估工具。文章強調臨床、血清學及組織學評估在重新定義LN治療目標中的重要性。傳統上,治療成功以減少蛋白尿和改善腎功能為標準,但這些指標無法完全區分活躍炎症與慢性損傷。雖然研究持續進行,抗雙鏈DNA抗體仍是主要的評估指標。作者建議轉向更動態、個體化的治療方法,並同時達成臨床、免疫學及腎功能保護三大目標。 相關文章 PubMed DOI