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靶向治療和免疫治療在晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的進展相當顯著。酪氨酸激酶抑制劑不斷改進,以提升療效並解決抗藥性問題。免疫檢查點抑制劑對於沒有特定基因突變的患者特別重要。新療法如抗體藥物偶聯物、雙特異性抗體、T細胞接合劑等,正逐漸納入治療指導。不過,尋找可預測的生物標記以實現個性化治療、克服抗性、降低成本及確保最佳癌症護理,仍然面臨不少挑戰。 相關文章 PubMed DOI

這項研究調查了老年人使用口服抗生素後,發生嚴重皮膚不良反應的風險。研究分析了2002至2022年間來自加拿大安大略省的數據,發現21,758名老年人在抗生素治療後出現嚴重反應,並與87,025名對照組進行比較。結果顯示,磺胺類和頭孢菌素的風險最高,分別為2.9和2.6。其他抗生素如硝呋太爾、青黴素和氟喹諾酮也有增加的風險。研究建議醫師在開處方時考慮使用風險較低的抗生素。 相關文章 PubMed DOI

在一項第二期研究中,評估了nipocalimab這種抗新生兒Fc受體阻斷劑對高風險早發性重度胎兒及新生兒溶血病(HDFN)孕婦的療效。研究中,孕婦在妊娠14到35週期間,每週接受30或45 mg/kg的靜脈注射。結果顯示,54%的妊娠成功在32週或之後活產,且無需子宮內輸血,顯著改善了歷史基準的0%。治療後,母體抗體和IgG水平顯著下降,且未發現異常感染。整體而言,nipocalimab有效延遲或預防了胎兒貧血及輸血需求。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了一個幫助青少年戒除電子煙的簡訊計畫,並與對照組比較。試驗於2021年10月至2023年10月進行,參與者為1,503名13至17歲的電子煙使用者。結果顯示,接受簡訊干預的參與者中有37.8%成功戒煙,而對照組僅有28.0%。這顯示簡訊干預能有效提高戒煙率,且追蹤中未見轉向使用可燃煙草的情況。臨床試驗登記號碼為NCT04919590。 相關文章 PubMed DOI

目前臨床試驗中的數據存取和利用方式幾乎沒有改變,導致系統碎片化和效率低下,影響證據的質量與數量。雖然試驗設計有所改善,但數據收集仍然成本高且勞動密集,限制了對不同患者群體的有效性評估。隨著對隨機臨床試驗證據需求的增加,亟需整合電子健康紀錄的互通性和數據標準化,建立一個有凝聚力的數據基礎設施。我們提出現代化的願景,強調多樣數據來源的收集與評估,以及健康數據的重複利用,並強調多學科合作的重要性。 相關文章 PubMed DOI

急性肝衰竭(ALF)是一種危急狀況,肝功能快速下降,且患者之前並無肝病史。成因多樣,成人常見的有藥物毒性、病毒感染、草藥補充劑等。找出病因對於管理和預後至關重要。敗血症和腦水腫是主要死亡原因,因此早期檢測和治療很重要。雖然肝臟移植是最佳治療,但對於無法進行移植的醫療中心,人工肝支持系統也能提供幫助。本研討會將探討ALF的成因、預後模型及管理策略。 相關文章 PubMed DOI

這項研究旨在估算全球及各地區造成侵襲性子宮頸癌(ICC)的不同人類乳突病毒(HPV)基因型比例。研究分析了1174項研究的數據,涵蓋超過111,000例ICC病例和近280萬例正常子宮頸細胞學病例。結果顯示,17種HPV基因型為ICC的致病因子,其中HPV16的影響最大,全球歸因比例達61.7%。研究指出,HPV16和HPV18在非洲的影響最低,而在中亞、西亞和南亞則最高。這些結果可用於指導疫苗接種和篩檢策略,以降低ICC發生率。 相關文章 PubMed DOI

TWINSS研究評估了針對活躍Sjögren's病患者的iscalimab安全性與療效,這是一種針對CD40的單克隆抗體。這項隨機、雙盲的2b期臨床試驗涵蓋71個研究中心,招募173名高疾病活動度及100名低活動度患者。結果顯示,150 mg和600 mg劑量在高活動度患者中顯著改善ESSDAI分數,而600 mg在低活動度患者中對ESSPRI分數有改善趨勢。安全性評估顯示不良事件較低,無死亡事件。整體而言,iscalimab耐受性良好,值得進一步研究。該研究由Novartis Pharma贊助。 相關文章 PubMed DOI

後COVID-19狀態,俗稱長期COVID,指的是在急性期後症狀持續三個月或更久,可能影響多個器官系統,造成顯著的功能障礙。這種情況對個人、醫療系統及國家經濟造成重大影響。本文將探討長期COVID的流行病學、病理生理學、受影響者的生活經歷及臨床管理方法。目前治療主要著重於緩解症狀,但新進展可能為個性化治療提供機會。我們也會討論服務組織、預防策略及未來研究方向。 相關文章 PubMed DOI

CUPISCO 試驗評估綜合基因組分析(CGP)對不明原發癌(CUP)患者的療效,與標準鉑類化療相比。這項第二期多中心試驗有 636 名患者參加,結果顯示分子導向治療(MGT)組的無進展生存期(PFS)中位數為 6.1 個月,顯著長於化療組的 4.4 個月,風險降低 28%。不良事件發生率在 MGT 組與化療組相似或更低。研究結果支持在 CUP 患者的診斷中整合 CGP,以提升療效。 相關文章 PubMed DOI