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MSSP前十年,參與ACO的醫療團隊比非ACO醫師更能幫Medicare省錢,且省下的金額逐年增加。2010到2019年,參加ACO的病患每年平均每人可省$142,6年後最高可達$584。由醫師主導、規模較小的ACO表現最好。2012到2019年,ACO總共幫Medicare省下約41到81億美元。 相關文章 PubMed DOI 推理

非囊腫性纖維化支氣管擴張症是慢性肺病,常見於年長者和女性,會反覆咳嗽、咳痰。主因多為過去感染或免疫問題,診斷靠胸部CT。治療重點是清除痰液、吸入藥物和抗生素,嚴重時需肺移植。若常急性惡化或感染綠膿桿菌,預後較差。 相關文章 PubMed DOI 推理

Zongertinib 是新型口服 HER2 標靶藥,針對 HER2 突變非小細胞肺癌患者,第一期臨床試驗顯示,tyrosine kinase domain 突變患者有 71% 反應率,反應可維持約 14 個月,PFS 約 12 個月。即使曾用過抗體藥物複合體,反應率也有 48%。副作用不多,安全性佳,療效值得期待。 相關文章 PubMed DOI 推理

一項二期臨床試驗發現,早期dMMR實體腫瘤(含直腸癌及其他癌症)患者,接受6個月dostarlimab免疫治療後,有約八成達臨床完全緩解,成功免於手術,兩年無復發率達92%。副作用多為輕微且可逆,這種治療方式可保留器官,未來如有需要仍可手術。 相關文章 PubMed DOI 推理

澳洲研究發現,過重或肥胖的膝蓋骨關節炎患者每天服用metformin六個月,膝蓋疼痛有明顯改善,但效果略低於臨床意義標準。副作用多為輕微腸胃不適。雖然結果有潛力,但還需更多大型研究確認。 相關文章 PubMed DOI 推理

美國研究發現,若兒童疫苗接種率下降,麻疹、小兒麻痺症等已消除疾病恐再爆發大流行。即使現有接種率,麻疹約21年內也可能再度流行。若接種率降10%,25年內恐增逾1100萬病例,降50%甚至恐致數千萬病例、超過15萬人死亡。維持高疫苗接種率對防止這些疾病復發非常重要。 相關文章 PubMed DOI 推理

2010到2019年間,美國3到17歲有公共保險的兒童,心理健康或神經發展障礙的診斷率從10.7%升到16.5%,尤其以ADHD、焦慮、自閉症等增加最明顯。這顯示Medicaid等公共保險下,兒童心理健康服務的需求越來越高。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項澳洲研究利用免費帶狀皰疹疫苗的資格分界,發現符合資格的人在7.4年內罹患失智症的機率明顯較低,其他條件都很接近。這強化了帶狀皰疹疫苗有助於降低或延緩失智症風險的可能性,也和威爾斯的研究結果一致。這個效果只在失智症上有看到,其他健康狀況則沒有明顯差異。 相關文章 PubMed DOI 推理

兩項臨床研究顯示,接受 atidarsagene autotemcel 基因治療的兒童型 MLD 患者,發生嚴重運動障礙或死亡的風險大幅降低。以6歲為例,治療組100%無嚴重運動問題存活,未治療組為0%;10歲時,治療組存活率達80–87.5%,未治療組僅11%。治療安全性良好,明顯提升兒童 MLD 治療成效。 相關文章 PubMed DOI 推理

當帶有CHIP突變的血球細胞進入腫瘤時,稱為腫瘤浸潤性克隆性造血(TI-CH)。大型研究發現,TI-CH在肺癌等癌症中很常見,且比單純CHIP更容易導致死亡或復發。尤其TET2突變會讓腫瘤內免疫細胞增加,促使腫瘤長更快,讓癌症預後變差,也會影響腫瘤微環境。 相關文章 PubMed DOI 推理