這項研究探討基線收縮壓(SBP)和脈壓(PP)對心臟衰竭患者（輕度減少或保留射血分數）心血管結果的影響。雖然目前建議將SBP目標設定為<130 mm Hg，但支持證據有限。研究分析了近17,000名患者的數據，結果顯示SBP與心血管風險之間存在J形關係，120-130 mm Hg時風險最低，而PP在50-60 mm Hg時風險也最低。研究強調在管理HFmrEF/HFpEF患者時，應謹慎考量SBP和PP目標，過度降低SBP可能反而增加風險。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究專注於開發含Dapagliflozin（Dapa）的雙層囊泡，以治療2型糖尿病。研究者利用薄膜水合技術製備囊泡，並透過Box-Behnken設計優化關鍵變數，提升Dapa的口服療效。最佳配方顆粒大小為155.36 nm，包埋效率達86.37%。體內實驗顯示，優化後的雙層囊泡釋放率達75.31%，顯著高於藥物溶液的30.46%。此外，其生物利用度和抗糖尿病活性也明顯優於Dapa溶液，顯示出其作為給藥系統的潛力。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究評估在菲律賓將'empagliflozin'納入心臟衰竭標準治療的長期成本效益，針對不同射血分數的患者進行分析。結果顯示，對於中等範圍/保留射血分數及降低射血分數的患者，使用'empagliflozin'可增加0.09個調整生命年（QALYs）。其額外成本分別為PHP 62,692和PHP 17,215，增量成本效益比為PHP 742,604和PHP 198,270。雖然此藥物改善了患者的臨床結果和生活品質，但也帶來額外的費用，且研究參數可能不完全反映菲律賓的實際情況。 相關文章 PubMed DOI ♡

節段性局灶性腎小管硬化症（FSGS）是一種腎臟疾病，主要因足細胞受損而引起，可能由多種因素造成，包括原發性疾病、感染、藥物或基因突變。原發性FSGS通常使用免疫抑制藥物治療，但對於遺傳性或次發性病例，這可能不適用。治療策略應針對潛在原因，並改善腎臟血流，抗纖維化藥物可減緩腎損傷。此外，控制血壓和鈉攝取也很重要。根據臨床和基因數據制定個性化治療方案，有助於提升療效。這些資訊基於KDIGO 2021指導方針及PubMed文獻。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究系統性回顧了隨機試驗，評估鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）對心衰竭患者的血流動力學影響。根據PRISMA指導原則，分析了145名患者的數據，透過右心導管檢查比較SGLT2i治療前後的血流動力學參數。結果顯示，SGLT2i在靜息和高峰運動時顯著降低肺毛細血管楔壓，雖然平均肺動脈壓也有所降低，但未達統計顯著性。這項研究提供了SGLT2i在心衰竭管理中可能的血流動力學益處的見解。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討腸道微生物群在糖尿病腎病（DN）中的角色，以及藥物dapagliflozin對DN和腸道健康的影響。研究顯示，低劑量的dapagliflozin能改善小鼠的腎臟炎症和纖維化，並增強腸道屏障功能，且不影響血糖。這些效果與腸道微生物群的變化有關，若微生物群被消除，保護效果也會消失。此外，dapagliflozin改變了微生物代謝物，減少有害物質並增加有益物質。研究還找到了與腎功能改善相關的特定腸道細菌。總之，dapagliflozin可能透過影響腸道微生物群來幫助管理DN。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究分析了2015至2020年間在加拿大安大略省住院的2型糖尿病患者，旨在找出影響新型糖尿病藥物（SGLT2抑制劑和GLP1受體激動劑）使用的因素。在68,126名T2DM患者中，只有3.7%使用SGLT2抑制劑，0.2%使用GLP1受體激動劑。研究發現，血紅素A1C水平高於9.0%及年齡在40至60歲的患者較可能使用這些藥物，而癡呆症和高肌酸酐水平則是未使用的預測因子。值得注意的是，46.8%的未用藥患者可能會從SGLT2抑制劑中受益，顯示住院期間這些藥物的使用仍然不足。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究指出，多學科心肌病診所對心肌病患者的益處，因為這些疾病與高發病率和死亡率有關。研究涵蓋421名患者，年齡中位數58歲，包含擴張型、肥厚型及浸潤性心肌病等。 主要發現包括： - 28.5%的患者有致病基因變異，DCM和HCM的比例較高。 - 心衰藥物使用顯著增加。 - 引入精準治療，改善患者心臟功能。 - DCM患者的左心室射血分數顯著提升。 - 心血管死亡率低至1.7%。 總結來說，專門診所的早期評估和介入能改善遺傳性心肌病患者的管理與預後。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討低度炎症與鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）在血管和心臟中的表達及功能關係。研究發現，SGLT2在內皮細胞和心肌細胞中表達，且其表達與活性氧（ROS）增加有關。炎症細胞激素（如IL-1β、IL-6、TNF-α）會提升SGLT1和SGLT2的表達，並激活血管收縮素系統，導致ROS增加和一氧化氮（NO）下降。這顯示炎症、SGLT2表達及氧化壓力之間存在複雜的互動，可能影響心臟衰竭和心肌梗塞的結果。 相關文章 PubMed DOI ♡

慢性腎臟病（CKD）是一種常見且漸進的疾病，特別是在糖尿病患者中，對死亡率和病痛影響重大。這兩種疾病都會增加心血管疾病（CVD）的風險，而CVD是CKD患者的主要死亡原因。早期檢測CKD和及時治療能有效減緩疾病進展，降低CVD風險。 CKD通常無明顯症狀，因此實驗室檢測至關重要，需定期評估腎小管過濾率（eGFR）和尿液白蛋白與肌酸酐比率（UACR）。針對糖尿病患者，建議採用四大治療策略，包括RAS抑制劑等，以更有效降低心腎風險。總之，早期檢測和適當治療對CKD和糖尿病患者至關重要。 相關文章 PubMed DOI ♡