年紀較大的病人如果運動會喘、腳腫，心臟射出分率又接近臨界值，常被當作老化或肥胖，但其實可能已經有HFpEF或屬高風險族群。雖然血流動力學壓力測試有助診斷，但侵入性高且不普及。既然利尿劑能降低HFpEF風險，適度用輕劑量利尿劑控制症狀，甚至預防病情惡化，是合理的選擇。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這份稽核發現，雖然加強教育後，醫護人員在手術前停用SGLT2抑制劑的遵從度有提升，但手術後的酮體監測還是不足，甚至又發生eDKA案例。研究提醒，手術期間使用SGLT2抑制劑風險高，醫護人員要持續警覺並落實監測。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

有系統性硬化症的患者，使用SGLT2抑制劑可以明顯降低死亡、腦中風和住院的風險，但對心肌梗塞和慢性腎臟病則沒顯著差異。整體來說，SGLT2抑制劑對這類患者可能有不錯的幫助。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

Sorafenib 這種癌症藥物可能會傷害腎臟，影響病人生活。研究發現，治療腎臟病常用的 empagliflozin，有助於保護腎臟，減少 Sorafenib 造成的損傷。它能抑制發炎和細胞死亡，降低腎臟壓力。未來有機會用來預防這類腎臟毒性。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

目前瑞士針對IgA腎病變的專一治療選擇很少，現有藥物副作用多。最新案例顯示，40歲女性患者在傳統治療無效後，改用口服補體因子B抑制劑iptacopan，蛋白尿明顯下降且副作用少，療效維持六個月。這是瑞士首例證實iptacopan有效的新證據，顯示其有潛力成為未來新療法。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

IgA腎病變治療正從傳統方式轉向抗發炎和標靶新藥，像是補體抑制劑、B細胞抑制劑等都在開發中。合併療法和支持性治療也很有潛力。因為IgAN需長期管理，治療方式要更個人化、精準，這是目前最大挑戰。這篇綜述整理了最新治療進展與未來方向。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

對於已用metformin和DPP-4抑制劑但血糖還是控制不好的第二型糖尿病患者，不管加empagliflozin、pioglitazone還是glimepiride，24週後血糖改善效果都差不多。empagliflozin會讓體重減輕，另外兩種則會讓體重增加，只有glimepiride會有低血糖風險。第三種藥物要依照個人狀況和風險來選擇。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究用基因分析發現，糖尿病藥物SGLT2i有助於降低阿茲海默症、帕金森氏症、ALS和多發性硬化症的風險，推測可能有多重生物機制。不過，還需要更多臨床試驗來證實這些神經保護效果。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

**重點整理：** 一個由護理師主導、遠端進行的藥物優化計畫，針對收縮功能減退型心臟衰竭（HFrEF）患者，能顯著提升建議的四大心衰竭治療藥物的使用率，並改善心臟功能（左心室射出分率，LVEF）。這種做法在實際臨床環境中，提供了一個實用且可擴展的方式來落實指引建議的照護。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這篇綜合分析發現，SGLT2i對整體心律不整或傳導障礙的風險沒有明顯幫助。不過，對於射出分率降低型心衰竭（HFrEF）患者，SGLT2i能有效降低猝死和心房性心律不整的風險，但對射出分率保留型（HFpEF）則沒這效果。未來還需要更多研究來佐證這些發現。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡