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目前治療同時有第二型糖尿病和慢性腎臟病的患者,除了傳統的腎素-血管收縮素系統抑制劑、SGLT2 抑制劑和 finerenone,最新研究也證實 GLP-1 受體促效劑是有效的第四種選擇。醫師會根據病人的腎臟分期、蛋白尿、血糖控制、共病和用藥狀況,來調整這四種藥物的使用和排序,目標是提升腎臟保護效果並確保安全。 相關文章 PubMed DOI 推理

傳統圖表和表格難以呈現GLP-1R減重藥物試驗中,參與者外觀和健康風險的實際變化。這次研究用虛擬人像和身體圓潤指數(BRI)兩種新視覺化方法,分析Surmount 1 tirzepatide試驗數據,讓大家更直觀了解身形、健康風險的改善,也能看出男女差異等細節,有助於更清楚解讀臨床試驗結果。 相關文章 PubMed DOI 推理

第二型糖尿病會因胰島素阻抗、高血糖等問題,增加失智風險。有些降血糖藥(如metformin、SGLT2抑制劑等)可能有助保護大腦,減少發炎和類澱粉蛋白堆積。不過,目前還需要更多研究來證實這些藥物對認知功能的實際幫助。 相關文章 PubMed DOI 推理

英國大型研究發現,第二型糖尿病患者使用GLP-1受體促效劑,三年內罹患胃食道逆流及相關併發症的風險比用SGLT-2抑制劑高,雖然增加幅度不大,但有統計意義。醫師開立GLP-1藥物時,需留意這項潛在副作用。 相關文章 PubMed DOI 推理

肥胖會影響生育力,減重本身就能改善。不論有沒有用GLP-1 agonists,減重效果都差不多。GLP-1 agonists 可能對生殖器官有額外好處,但目前還不確定。懷孕期間用這類藥要特別小心,可能會影響胎兒。還需要更多研究來確認安全性和實際影響。 相關文章 PubMed DOI 推理

美國一項大型研究發現,IIH患者在診斷後6個月內使用GLP-1 RA治療,一年內的效果比傳統治療更好,包括頭痛減少、視力問題風險降低、用藥和醫療處置次數減少,死亡率也較低。這些好處和BMI無關,甚至比減重手術還明顯。GLP-1 RA有望成為IIH新療法,但還需要更多研究確認。 相關文章 PubMed DOI 推理

GLP-1 及 GLP-1/GIP 受體促效劑會減慢胃排空,增加麻醉時嘔吐和吸入性肺炎風險。隨著用藥人數增加,麻醉醫師需評估風險,並和病人及開藥醫師討論是否手術前暫停用藥。2024年新指引建議,應針對個案進行風險評估並共同決策,確保手術安全。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項初步研究發現,對有服用semaglutide的病人來說,術前做胃部超音波檢查,可以找出即使有照規定禁食,仍有較高胃內殘留食物風險的人。特別是手術前1到3天內有吃藥的,比4到6天前吃藥的更容易有殘留。這樣能幫助醫師安全安排手術,也減少不必要的手術取消。 相關文章 PubMed DOI 推理

第二型糖尿病成因很複雜,除了基因和環境,像腸道菌相、慢性發炎、脂肪毒性、粒線體功能異常等都會影響。新研究也發現,β細胞多樣性、腸泌素和生理時鐘也有關。了解這些機制,有助於發展更精準、個人化的治療方式,強調多專業合作的重要性。 相關文章 PubMed DOI 推理

這項研究用糖尿病大鼠發現,dapagliflozin和liraglutide都能改善血糖、血脂和心腎功能,減少損傷。兩藥合併效果更好,顯示同時用這兩種藥,可能更有效預防糖尿病引起的心臟和腎臟併發症。 相關文章 PubMed DOI 推理