這項回溯性研究發現，第二型糖尿病患者服用口服semaglutide 12個月後，血清尿酸平均下降0.2 mg/dL，對原本尿酸較高（>6 mg/dL）或從DPP-4抑制劑轉換的患者效果更明顯。這降幅和體重、代謝控制或其他糖尿病藥物無關。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

MASH（代謝功能障礙相關脂肪性肝炎）和肥胖、糖尿病有關，嚴重肝纖維化患者需治療。美國FDA已有條件核准Resmetirom，Semaglutide也有望通過。兩者都有效，但實際用藥還要考慮安全性、病人需求和費用等，未來還需更多長期數據佐證。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究發現，GLP-1受體促效劑Semaglutide能減緩自體顯性多囊腎病（ADPKD）小鼠腎囊腫生長，並改善腎功能。其作用機制包含抑制細胞增生、發炎和纖維化，提升粒線體功能及調整腎臟細胞代謝。這顯示GLP-1R促效劑有望成為ADPKD治療新選擇。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

**重點摘要：** 這項研究利用先進的層析技術和質譜儀，探討熱和光對糖尿病及肥胖症用胜肽藥物liraglutide穩定性的影響。研究中共發現並鑑定出十種雜質，其中包含四種新的降解產物。這些發現有助於釐清這些雜質的形成機制，進一步提升胜肽類藥物的品質控管與安全性。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

使用GLP-1RA或GLP-1/GIPRA治療糖尿病或肥胖的病人，因藥物會延遲胃排空，接受鎮靜或麻醉時吸入性肺炎風險會提高。處置前應詢問是否有用這類藥物，建議照常服用。處置前一天採清流質飲食，並依標準禁食規定。若無法配合，可考慮胃部超音波或胃鏡評估，必要時用靜脈erythromycin。單靠無症狀或停藥天數無法保證胃已排空。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

在未洗腎的CKD第3到5期患者中，HGI越高，越容易有頸動脈斑塊，尤其是有糖尿病的人，當HGI超過0.2時風險會大增。年齡和糖尿病是主要影響因素。HGI可協助評估CKD患者的血管風險，但對沒糖尿病的人參考價值有限，解讀時要特別注意。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

美國研究發現，過重或肥胖且有心臟衰竭的患者，使用 semaglutide 2.4 mg 一年後，總醫療費用減少28%，住院費用降55%，住院次數也少42%。雖然門診次數增加，但每次花費較低，急診使用沒差異。顯示 semaglutide 2.4 mg 有助改善治療成效，還能省下醫療支出。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

體重和代謝疾病常伴隨慢性發炎。像GLP-1類藥物和SGLT2抑制劑，不只改善代謝，還能減少發炎，且作用機制可能不同。這篇綜述會討論這些藥物對發炎性疾病的影響、降低發炎的分子機制，以及未來是否能直接用來抗發炎。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

最新指引建議，針對第二型糖尿病成人，藥物選擇要看心血管和腎臟風險：低風險者不太建議用SGLT-2抑制劑或GLP-1促效劑；中風險者可考慮使用，CKD患者則不太建議用finerenone；高風險者強烈建議用SGLT-2抑制劑或GLP-1促效劑，CKD患者可考慮finerenone。有肥胖問題者可考慮tirzepatide。建議會隨新證據調整，藥價和取得也會影響實際應用。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這份最新系統性回顧整理了近50萬名第二型糖尿病患者的臨床試驗結果，證實SGLT-2抑制劑、GLP-1RAs和finerenone對心血管和腎臟有明顯保護。Tirzepatide和orforglipron減重效果最佳。各藥物副作用不同，像SGLT-2抑制劑會增加感染和截肢風險，GLP-1RAs和tirzepatide則易有腸胃副作用。這份回顧會持續更新，提供醫師和病患最新用藥建議。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡