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肥胖會顯著提高糖尿病的風險，並使管理變得更複雜。全球肥胖和糖尿病的增加已成為緊迫的健康問題。對糖尿病患者進行減重治療能帶來多重健康好處，但研究顯示，許多減重方法對他們的效果不如對非糖尿病患者明顯。我們回顧了生活方式改變、藥物治療和外科手術對糖尿病患者減重的影響，並探討了可能的原因，提出改善糖尿病患者減重效果的策略。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討基線體重指數（BMI）和糖化血紅蛋白（HbA1c）如何影響2型糖尿病（T2D）患者使用iGlarLixi（胰島素格拉克與利西那肽組合）的效果與安全性。分析了1,406名控制不良的T2D患者，結果顯示HbA1c水平均有下降，特別是HbA1c超過9%的患者減少幅度達2.15%。平均體重減少1.9公斤，肥胖者減重更明顯，達2.6公斤。所有組別的低血糖事件發生率均較低，顯示iGlarLixi在這些患者中既有效又安全。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了減重藥物GLP-1激動劑semaglutide在哺乳期間的安全性，特別是其在母乳中的傳遞情況。研究分析了八位產後婦女在使用semaglutide後的母乳樣本，結果顯示所有樣本中均未檢測到該藥物。最壞情況下的計算顯示，相對嬰兒劑量僅為1.26%，遠低於安全閾值10%。雖然仍需進一步研究以了解長期影響，但這些結果顯示semaglutide對哺乳嬰兒的風險極低，對醫療提供者的產後治療決策有幫助。 相關文章 PubMed DOI

本研究探討肌強直性肌肉萎縮症1型（DM1）患者的血糖波動及二肽基肽酶4（DPP-4）抑制劑的效果。對29名日本DM1患者進行48小時的持續血糖監測，並進行口服葡萄糖耐受測試。結果顯示，患者的血糖變異模式與OGTT結果不同，部分患者即使OGTT正常，卻有高血糖現象。DPP-4抑制劑在某些情況下可降低血糖並改善胰島素分泌。這是首個在DM1患者中使用CGM的研究，未來應進一步探討CGM的應用。 相關文章 PubMed DOI

本研究比較了口服與皮下注射的 semaglutide 在慢性腎病（CKD）第二型糖尿病（T2DM）患者中的療效。研究納入了38名患者，結果顯示兩種劑型在降低 HbA1C 和 BMI 方面效果相似，且腎功能和血壓穩定。雖然皮下注射組有較多患者使用最大劑量，但口服組的低劑量使用率較高。消化不良是主要副作用，兩組的治療中止率相似。總體而言，口服 semaglutide 對 CKD 患者的 T2DM 控制效果與皮下注射相當。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討葡萄糖依賴性胰島素促進多肽（GIP）對巨噬細胞泡沫細胞形成的影響，這在動脈粥樣硬化中扮演重要角色，特別是在糖尿病和晚期糖化終產物（AGEs）的情況下。研究發現AGEs促進氧化低密度脂蛋白（oxLDL）的攝取，並增加活性氧（ROS）的生成，且上調Cdk5和CD36基因表達。GIP類似物和NADPH氧化酶抑制劑能顯著減少這些影響，顯示GIP可抵消AGEs的有害作用。研究還指出，GIP的保護機制與AMPK的激活有關，可能成為治療動脈粥樣硬化的潛在藥物。 相關文章 PubMed DOI

GLP-1 受體激動劑最初是為了治療第二型糖尿病而開發，但現在顯示出對第一型糖尿病（T1D）的輔助療法潛力。這些藥物能增強β細胞功能、穩定血糖，並提供心臟保護。研究指出，GLP-1 受體激動劑可能促進β細胞增殖、減少細胞死亡，並改善免疫調節，對減輕T1D的自體免疫損傷有幫助。此外，它們還具神經保護效果，有助於控制體重，與胰島素結合使用可能會改變T1D的管理方式。 相關文章 PubMed DOI

α-Klotho 蛋白（簡稱 Klotho）是纖維母細胞生長因子 23 (FGF23) 的核心受體，主要在腎臟和大腦產生。Klotho 水平不足可能引發高磷血症及與老化、發炎相關的慢性疾病，如動脈硬化和阿茲海默症。Klotho 有膜結合型和可溶型（s-Klotho），後者具內分泌功能，能抑制發炎過程，減少細胞損傷，並促進肌肉修復。研究顯示 Klotho 在對抗老化和慢性疾病方面具有潛在的治療應用。 相關文章 PubMed DOI

肥胖會影響葡萄糖代謝，導致胰島素抵抗及心血管疾病。牛奶和乳製品中的生物活性成分，如碳水化合物、脂質和肽，可能對葡萄糖代謝有影響。研究顯示，乳糖和其他碳水化合物可能透過維持腸道微生物群來降低高血糖。牛奶脂質在動物實驗中顯示增強胰島素信號，但對人類影響有限。乳清和酪蛋白中的生物活性肽可能刺激胰島素分泌。總體來看，牛奶攝取可能有助於降低代謝疾病風險，但具體機制仍需進一步研究。 相關文章 PubMed DOI

隨著糖尿病等代謝疾病的增加，這與過度營養和經濟成長息息相關，對生活品質和醫療成本造成挑戰。目前的降血糖藥物有其限制和副作用，讓人們開始關注益生菌作為糖尿病管理的安全替代方案。益生菌能透過改變腸道微生物群、減少慢性發炎、影響代謝途徑，並增強短鏈脂肪酸的產生，來幫助調節血糖。本研究回顧了益生菌在2型糖尿病管理中的應用及其未來挑戰，支持益生菌治療和功能性食品的發展。 相關文章 PubMed DOI