舒張功能障礙是心臟放鬆和充填時出現問題，常見於高血壓患者，會增加心衰竭風險。成因包括心臟結構變化、荷爾蒙及血管硬化。診斷主要靠心臟超音波，目前雖無專屬治療，但新藥如SGLT2抑制劑等可能有幫助。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這篇丹麥研究發現，肥胖患者原本擔心團體諮詢會有隱私和被評價的問題，但實際參加後，大家普遍覺得同儕支持很有幫助，甚至多數人比起個別諮詢，更喜歡團體方式。團體氣氛和帶領者的引導，是促成這些正面經驗的關鍵。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

GLP-1 受體促效劑（GLP1RA）對第二型糖尿病和肥胖治療效果不錯，長期控糖也能降低視網膜病變風險。不過，血糖降太快有時會讓視網膜病變暫時惡化，這跟藥物本身關聯不大。至於 Semaglutide 和 NAION 的關係，目前證據有限，還需要更多研究釐清。動物實驗顯示 GLP1RA 可能保護視網膜，但臨床結果還不一致。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

**重點整理：** 對於有體重過重或肥胖的第一型糖尿病成人來說，每週一次的 semaglutide 治療 12 個月後，平均體重減輕 13.3%，胰島素需求量下降，HbA1c 有改善，脂肪肝（MASLD）也有明顯好轉，整體安全性和耐受性都很好。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

一項針對第二型糖尿病患者的大型研究發現，使用GLP-1受體促效劑的人，罹患老年性黃斑部病變的風險比用其他治療方式的人低15–20%，而且病情惡化速度也減緩27–29%。這可能跟GLP-1RA有神經保護和抗發炎的效果有關。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項真實世界研究發現，口服 semaglutide 能有效幫助第二型糖尿病患者降低血糖和體重，尤其是年輕、病程較短、用較低劑量的人效果更明顯。副作用發生率各組差不多，只有年長者較多不良反應。整體來說，這藥對不同族群都蠻有幫助的。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項日本研究發現，第二型糖尿病患者若在使用tirzepatide治療8週後體重減少超過5%，未來一年不僅體重減輕更多，血壓、血脂和血糖控制也更好。早期體重減輕可作為預測治療成效的指標，且藥物耐受性佳。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究發現，不論減重手術前有沒有用liraglutide，手術後一年大家都能明顯減重，BMI和健康改善也差不多。雖然沒用liraglutide的病人減重幅度稍多，但整體來說，手術本身效果很好，手術前用不用liraglutide影響不大。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

像atorvastatin這類降膽固醇藥，有時會造成輕微肝損傷。這篇老鼠研究發現，liraglutide（GLP-1受體促效劑）能減少氧化壓力和發炎、提升抗氧化力、促進自噬、抑制細胞死亡，進而保護肝臟不受atorvastatin傷害。顯示liraglutide有機會幫助改善statin引起的肝臟副作用。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這則病例報告分享，一位63歲肥胖女性原本因體重過重無法捐腎給兒子，但她沒做減重手術，而是靠生活調整和GLP-1藥物（liraglutide）成功減重，最後順利捐腎。這案例顯示，GLP-1藥物對想捐腎但體重過重的人來說，是比手術更安全有效的選擇，也凸顯個人化治療和團隊合作的重要性。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡