這項真實世界研究發現，finerenone治療糖尿病腎病變患者能有效降低尿蛋白、尿β2-微球蛋白及發炎指標，顯示腎功能改善、發炎減少。對蛋白尿嚴重者效果更明顯。雖然初期腎功能和血鉀會有變化，但後續會穩定。搭配現有標準治療使用，效果佳且安全性可接受，特別適合蛋白尿高的患者。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

對已用胰島素的第二型糖尿病患者來說，額外加tirzepatide（一種GIP/GLP-1雙重促效劑），在一年內比加GLP-1促效劑（如semaglutide、dulaglutide）更能減少胰島素用量、體重，A1C降得也更好，副作用類似，主要是食慾下降、噁心、嘔吐。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項沙烏地阿拉伯Tabuk的研究發現，只有約兩成民眾用過GLP-1 agonists，主要是為了減重。超過一半的人因價格高或買不到而停用。女性、BMI較高、或有控制飲食運動的人用得比較多，跟年齡、吸菸、抗憂鬱劑沒什麼關聯。價格和取得困難還是最大障礙。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究發現，基因改造的益生菌 *Lactococcus lactis* P11P9 能分泌 P9 蛋白，有效減少高脂飲食小鼠的肥胖。它能提升 GLP-1 荷爾蒙、降低體重和食慾，還能縮小脂肪細胞並促進燃脂基因表現，未來有望成為治療肥胖的新方法。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這篇回顧比較tirzepatide和GLP-1促效劑在過重或肥胖成人的安全性。結果顯示，liraglutide 3.0 mg不良事件最多，tirzepatide高劑量較易有嚴重低血糖和注射部位反應，但腫瘤和呼吸道感染風險較低。GLP-1促效劑較常引起腹痛或消化不良。非糖尿病患者不良事件風險較高，建議治療選擇要個人化。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

一名55歲非裔美國女性腎臟移植後，因GLP-1受體促效劑加量，手臂出現大範圍血栓，停藥後血栓消失。這提醒大家，GLP-1受體促效劑雖然常用且有益，但仍可能引發嚴重血栓，醫師和病患都要多加留意這類風險。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

第三型C糖尿病（T3cDM）是因胰臟疾病，像是慢性胰臟炎引起的糖尿病，和第一型、第二型有些相似但其實是獨立疾病。主要是胰島素分泌不足和肝臟胰島素阻抗造成。診斷可用胰臟多肽檢測來區分。治療輕微時以生活調整、酵素補充和metformin為主，嚴重則需用胰島素。未來可能會有腸道菌叢或胰臟多肽新療法。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項針對亞洲糖尿病患者的研究發現，使用GLP-1 RA藥物的人，做胃鏡時胃內殘留食物的機率明顯較高（約12%對3-4%）。即使排除其他影響因素，這個風險還是存在。雖然需要重做胃鏡的比例較高，但沒有人發生吸入性肺炎。建議這類患者檢查前可考慮流質飲食等預防措施。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究發現，liraglutide 能透過促進 STAT3 的棕櫚醯化（由 DHHC7 酵素負責），提升 STAT3 活性，進而增加抗鐵死亡酵素 GPX4 的表現，保護心臟免於 doxorubicin（DOX）造成的損傷和鐵死亡。如果抑制 STAT3 或 DHHC7，liraglutide 的保護效果就會消失。這顯示 DHHC7-STAT3-GPX4 路徑是 liraglutide 心臟保護作用的關鍵，也可能成為預防 DOX 心臟傷害的新治療方向。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

GLP-1 受體促效劑雖然減重效果好，但可能會讓肌肉流失。很多年長者因為藥價或副作用停藥又復用，容易復胖還加重肌肉流失，增加肌少性肥胖風險。這篇綜述提醒大家要注意這個問題，並且要有預防措施。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡