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這項研究探討GLP-1受體激動劑和SGLT2抑制劑在管理2型糖尿病的效果與安全性,特別針對虛弱患者。研究利用台灣國民健康保險資料庫,分析2017至2019年使用這些藥物的20歲以上個體,並根據健康狀況分為健康、輕度虛弱及中度/重度虛弱三組。結果顯示,兩種藥物在各虛弱組的臨床結果相似,但GLP-1受體激動劑在輕度虛弱組中與高血糖住院風險較高相關,且在所有虛弱組中,與透析或腎臟移植風險增加有關。這些結果顯示,根據虛弱狀態制定的指導方針可能有助於改善糖尿病管理。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)對代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD)及糖尿病患者肝硬化風險的影響。研究顯示,未有肝硬化的患者使用GLP-1 RAs的進展風險較低,且對肝硬化併發症及全因死亡率也有正面影響。然而,對於已經有肝硬化的患者,GLP-1 RAs的使用並未顯示顯著效果。這強調了在肝硬化發作前進行早期介入的重要性。 相關文章 PubMed DOI

心血管疾病(CVD)是全球主要的死亡原因,動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)是主要貢獻者。治療方法包括藥物、生活方式改變及手術,但增生是常見併發症,會導致血管阻塞,影響預後。最近,鐵死亡(ferroptosis)引起關注,抑制血管平滑肌細胞的鐵死亡可減少新內膜增生。此外,類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)不僅降血糖,還可能減少心血管事件,探索其在心血管疾病中的應用具臨床意義。 相關文章 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射血分數(HFpEF)正成為最常見的心臟衰竭類型,特別是肥胖型HFpEF。近期治療進展如鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RA)顯示出良好療效,並且生活方式的改變,如飲食和運動,對HFpEF的管理也非常重要。這些改變不僅影響疾病機制和預後,還可能有逆轉的潛力。HFpEF的關鍵因素包括代謝失調和全身性炎症,因此制定個性化的生活方式策略對患者至關重要。 相關文章 PubMed DOI

本章探討胰臟β細胞如何透過複雜機制調節胰島素分泌,以維持餐後正常血糖水平。強調各種代謝酶、受體和通道在β細胞中的角色,這些成分對不同信號(如葡萄糖和脂肪酸)作出反應,促進胰島素釋放。還討論了最新研究如何揭示代謝耦合因子協同增強胰島素分泌,以及外部信號與胰島素分泌的細胞內連結。理解這些機制對於揭示β細胞功能障礙原因及開發2型糖尿病新療法至關重要。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討新西蘭全科醫生和護理人員對2型糖尿病管理的看法,特別是在新藥物資助的情況下。研究發現三個主要主題:健康系統因素、新藥物的使用,以及解決方案導向的方法。臨床醫生面臨時間、資金和人力不足等挑戰,對新藥物的開立有猶豫,但認為這些藥物能提升病患滿意度。參與者建議加強教育和多學科合作,以改善T2D管理。未來應著重於支持臨床團隊和提供文化適切的照護。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討不同膽酸對新生豬靜脈營養相關肝病(PNALD)的預防效果。新生豬接受總靜脈營養,並在19天內進行最小腸道餵養,使用去氧膽酸(CDCA)或不同劑量的obeticholic acid(OCA)。結果顯示,OCA顯著降低血液膽汁淤積標記,並提升膽囊及腸道膽酸,而CDCA則無此效果。OCA還促進肝臟膽酸及甾醇運輸,並增強腸道黏膜生長,顯示其在預防PNALD方面的潛力。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了生活方式因素,特別是飲食、睡眠和運動,如何影響個體的葡萄糖反應。研究對象為36位灣區健康成年人,使用可穿戴設備和持續葡萄糖監測(CGM)進行監測。主要發現包括:進食時間與血糖水平及胰島素抗性有關,而特定營養素影響不大;身體活動時間對葡萄糖控制的影響因人而異;整合生活方式數據的機器學習模型能預測代謝特徵。研究強調個性化的生活方式改變對管理葡萄糖水平的重要性。 相關文章 PubMed DOI

肥胖和第二型糖尿病(T2DM)是全球重要的健康問題,且其發生率不斷上升。胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)已成為這兩種疾病的關鍵治療選擇,能有效控制血糖、促進減重、預防心血管疾病及改善腎臟健康。GLP-1作為腸促胰素荷爾蒙,對葡萄糖代謝和食慾控制至關重要。GLP-1RAs的劑型多樣,提供靈活的療效和給藥方式,對於管理T2DM和肥胖至關重要。本次回顧將介紹已批准的藥物及新型雙重和三重荷爾蒙激動劑,展望腸促胰素療法的未來。此研究獲得國家衛生研究院資助。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了GLP-1類似物liraglutide和胰高血糖素受體單克隆抗體(GCGR mAb)對1型糖尿病小鼠胰臟β細胞再生的影響。經過4週的治療,liraglutide雖然未能降低血糖或提高胰島素,但促進了β細胞質量的增長。GCGR mAb的效果更顯著,雖然聯合使用時β細胞面積未再增加,但卻降低了胰高血糖素水平,改善了β細胞與α細胞的比例。這些結果顯示出增強1型糖尿病β細胞再生的潛在治療策略,為未來臨床應用提供了可能性。 相關文章 PubMed DOI