長期服用clozapine可能會造成代謝和認知問題，主因是它影響大腦的特定訊號路徑，導致粒線體受損和神經元傷害。動物實驗發現，GLP-1R激動劑（像LIRA）能逆轉這些傷害，若阻斷GLP-1R則無效。這表示GLP-1R激動劑有機會當作輔助治療，幫助預防clozapine帶來的腦部副作用，對思覺失調症患者來說很有潛力。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

簡單來說，你有一份醫學專科的清單，每個專科本來應該要有對應的公式，但你看到的內容裡，這些公式都被「[Formula: see text]」取代，沒有顯示出來。如果你能提供實際的公式或說明需求，我可以再幫你處理！ 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

在同時有MGUS和糖尿病的患者中，使用GLP-1受體促效劑的人，發生重大心血管、腦血管不良事件、死亡、新發心衰竭和腎損傷的風險都明顯較低。這顯示GLP-1 RAs有助於預防這些嚴重併發症，但還需要更多臨床試驗來確認效果。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

腸道菌群會影響第二型糖尿病，而常用的降血糖藥（如metformin、SGLT2抑制劑、GLP-1促效劑、berberine）也會改變腸道菌相，進而影響新陳代謝、免疫和腸道健康。不同藥物和使用方式對菌相的影響不一，未來若能深入了解這些互動，有助於優化糖尿病治療。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

Efsubaglutide alfa 是新型糖尿病藥，這項研究發現它和 digoxin 或 metformin 一起吃時，對 digoxin 只有讓血中濃度高峰時間稍微延後、濃度略降，對 metformin 則沒影響。副作用多為輕微腸胃不適，和單用時差不多。整體來說，藥物間沒明顯交互作用，也不用調整 digoxin 或 metformin 劑量。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這份大型回溯性研究發現，使用GLP-1RA的人，罹患肝細胞癌的風險比用DPP-4抑制劑的人略高，尤其是用藥超過半年者。雖然整體風險增加不大，但因GLP-1RA越來越常用，還需要更多研究來確認這個風險。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

糖尿病患者若血糖控制太快、HbA1c降幅太大，特別是用GLP-1受體促效劑時，可能會讓視網膜病變短期內惡化。高風險族群包括：原本HbA1c很高、糖尿病久、已有嚴重視網膜病變者。建議這類患者加強控糖時，治療要個別化，並定期檢查眼睛。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

年長者糖尿病治療要個人化，先評估虛弱程度，再設定合適的血糖目標，避免太嚴格以降低低血糖風險。建議優先選用新一代藥物（如DPP-4抑制劑、GLP-1類似物、SGLT2抑制劑），減少低血糖並保護心腎，避免用磺醯脲類或胰島素。體重減輕不是重點，反而要預防肌少症。治療要拿捏，不可過度也不能不足。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究用先進MRI技術（QSM和R2*）追蹤帕金森氏症前期及早期患者黑質的鐵質累積，發現患者黑質鐵含量明顯高於健康者，且會隨病程增加。這和神經黑色素及多巴胺功能喪失有關。QSM比R2*更敏感，有潛力成為追蹤帕金森氏症進展的生物標記。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

一名8歲男孩有肥胖和家族糖尿病史，媽媽懷孕時也血糖偏高。他出現糖尿病症狀，血糖很高，確診為第二型糖尿病。起初用複雜胰島素治療效果不好，後來改用簡單胰島素加metformin，血糖明顯改善。再加上semaglutide後，體重和血糖都控制得更好，胰島素劑量也減少。沒發現併發症，接下來會停用胰島素，重點放在體重和生活習慣調整。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡