SGLT2 抑制劑和 GLP-1 受體促效劑對心腎保護有幫助，是治療第二型糖尿病的重要藥物。雖然早期有疑慮 SGLT2 抑制劑（特別是 canagliflozin）會增加截肢風險，但最新研究顯示整體風險很低，GLP-1 甚至可能降低下肢事件。對有 PAD 的病人來說，這兩類藥物仍值得考慮，但建議要謹慎選擇並密切追蹤。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

阻塞型睡眠呼吸中止症會讓有肺部疾病的肺動脈高壓患者病情惡化，治療上很棘手。正壓呼吸治療對部分患者有效，但對其他肺病效果有限，有些藥物甚至可能有害。減重和新藥物有潛力改善這類病人。這篇綜述整理了OSA對肺動脈高壓的影響及現有治療方式。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

**重點整理：** 對於有肥胖的第二型糖尿病成人來說，每週一次使用 semaglutide 持續 12 個月，可以帶來顯著的體重減輕，主要是減少脂肪量（包含內臟脂肪），同時大部分骨骼肌肉量能被保留。這些改變很可能有助於改善代謝健康、血糖控制，並降低腎臟疾病和心血管疾病的風險。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

最近治療射出分率保留型心衰竭（HFpEF）有新進展，像是SGLT2抑制劑、非類固醇型醛固酮受體拮抗劑、GLP-1受體促效劑，以及特定情況下的ARNI都被證實有效。針對肥胖或糖尿病患者，強調早期且個人化治療，HFpEF照護已進入指引化、客製化的新時代。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

「Ozempic face」是指用Ozempic快速減重後，臉部看起來變老。最新研究發現，用皮下雙極射頻（BodyTite）治療，效果穩定又安全，副作用輕微且暫時，患者滿意度高，是改善「Ozempic face」不錯的選擇。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究指出，在希臘有認知障礙的患者中，帶有APOE ε4基因，尤其是ε4/ε4型的人，和阿茲海默症的生物標記及早期症狀有明顯關聯。ε4/ε4基因型幾乎都能預測AD，顯示這類基因型在這族群可能代表一種特殊的遺傳型阿茲海默症。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究發現，GLP-1訊號傳導是治療兒童及年輕人常見遺傳性腎臟病NPH的新標靶。研究用斑馬魚實驗證實，現有的DPP4抑制劑和GLP-1受體促效劑能有效減少腎囊腫生成，顯示這類藥物有機會成為NPH的新治療選擇。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

GLP-1受體促效劑在治療糖尿病和肥胖很有效，讓大家開始重視這類受體。GLP-1R訊號主要靠G蛋白，能持續產生cAMP並促進胰島素分泌，而且不容易去敏感化，因為它在細胞膜上循環很快。反觀GIPR則容易被β-arrestin調控，訊號容易減弱。這些差異對開發多重標靶藥物很有幫助。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

PCOS 女性的空腹血糖、胰島素、GIP 和 GLP-1 都比一般人高。吸菸會讓 PCOS 女性的 DPP-4 降低，cotinine 也證實這點。過重、肥胖和胰島素阻抗也會讓 incretin 類荷爾蒙變高。年齡對 incretin 水準沒什麼影響。整體來說，GIP 和 GLP-1 可能和 PCOS 的代謝、荷爾蒙異常有關。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

研究發現，肥胖會讓腸道內分泌細胞（EECs）變少、功能變差，影響新陳代謝。腸道菌把飲食中的色胺酸代謝成indole，能促使腸道幹細胞分化成EECs，這在人體和大鼠實驗都看得到。如果用AhR拮抗劑，這效果就會消失。這代表腸道菌代謝色胺酸的產物，未來有機會成為改善肥胖代謝問題的新療法。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡