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接受透析的病人因心血管疾病和感染住院的風險較高,這會增加再住院率和死亡率,並造成醫療費用上升。本研究探討營養失調與住院及死亡之間的關係,數據來自日本透析結果與實踐模式研究。研究發現,營養風險指數(NRI-JH)較高的病人,感染相關住院風險顯著增加,但與心血管疾病無關。高風險組的死亡率也顯著,顯示營養風險在這些結果中扮演不同角色,建議NRI-JH可作為改善病人結果的工具。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了Piezo1蛋白在狼瘡性腎炎(LN)中的角色,特別是對足細胞損傷的影響。研究人員使用狼瘡易感的小鼠,透過Piezo1激動劑和拮抗劑的處理,並建立了足細胞特異性Piezo1基因剔除模型。他們發現Piezo1在LN的足細胞中顯著上升,使用拮抗劑GsMTx4能改善小鼠的腎功能並減少損傷。研究結果顯示,Piezo1可能成為治療LN的新策略。 相關文章 PubMed DOI

這項研究旨在根據年齡建立腎小球過濾率(eGFR)的參考值,以識別慢性腎病(CKD)風險。研究分析了約12,000名25至95歲參與者的數據,發現隨著年齡增長,eGFR會下降。eGFRcrea幾乎呈線性下降,而eGFRcys在60歲前下降。整體人群的eGFRcrea年均下降約-0.80 mL/min/1.73m²,健康個體為-0.79,糖尿病患者則為-1.20。這些參考值可幫助醫生更好地解讀eGFR結果,考量年齡及風險因素。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討白血病抑制因子(LIF)在慢性腎病(CKD)相關的血管平滑肌細胞(VSMC)鈣化中的角色,特別是在高磷血症的情況下。結果顯示,VSMC在接觸磷酸鹽時,LIF表達增加,補充LIF會加重鈣化,而沉默LIF或其受體則能減少鈣化。LIF透過TYK2-STAT3信號通路影響鈣化,抑制TYK2可減輕鈣化。這表明針對TYK2信號通路可能成為治療CKD患者血管鈣化的潛在策略。 相關文章 PubMed DOI

IgA腎病(IgAN)是一種常見的腎小球腎炎,可能導致腎衰竭,但其分子機制仍不明。研究發現,IgAN患者腎臟中的galectin-3(Gal-3)水平顯著升高,且隨著病情加重,Gal-3的表達也增加。在動物模型中,敲除Gal-3可改善腎功能,減少腎損傷,並抑制炎症反應。使用Gal-3抑制劑的治療也顯示出改善效果,顯示Gal-3在IgAN中扮演重要角色,針對Gal-3的治療或許能成為新的治療方向。 相關文章 PubMed DOI

膽鹼在生理功能中非常重要,像是細胞組件、信號分子和神經傳導物質的前體。由於膽鹼是水溶性帶電分子,它需要特定的運輸蛋白來穿越細胞膜。雖然已知一些運輸蛋白,但膽鹼如何進入細胞器如線粒體仍不明朗。最近研究指出,SLC25A48是將膽鹼輸入線粒體的關鍵運輸蛋白,基因突變會影響其功能,導致尿液和血漿中膽鹼水平上升,這對於理解與膽鹼代謝相關的疾病有重要意義。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討可溶性腫瘤抑制因子-2 (sST2) 在預測開始腹膜透析 (PD) 患者心血管事件中的角色。研究中137名新診斷的PD患者在導管植入前測量sST2水平,隨後進行了平均17.3個月的隨訪。結果顯示,35.76%的患者經歷心血管事件,sST2水平較高的患者風險顯著增加,且sST2作為連續變數仍具預後意義。總結來說,基線血清sST2是新診斷PD患者心血管風險的獨立預測因子,並能提高預測準確性。 相關文章 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析探討運動對慢性腎病(CKD)患者認知功能的影響。研究顯示,運動對CKD患者的認知有小但顯著的正面影響,效應大小為0.22。雖然介入組的傷害事件較多,但整體運動似乎不會造成傷害。有氧運動的效果特別明顯,效應大小達0.57。儘管結果顯示運動有益,但因證據質量低,需謹慎解讀。建議醫療團隊考慮有氧運動以預防認知衰退,並呼籲進一步研究最佳運動強度和持續時間。 相關文章 PubMed DOI

人工智慧,特別是機器學習,在預測敗血症相關的急性腎損傷(AKI)方面展現潛力。2023年4月28日的系統性回顧分析了2898篇文獻,最終選出25篇相關研究。結果顯示,邏輯回歸和極端梯度提升是最常用的演算法,預測模型主要分為早期識別、預後預測和亞型識別。關鍵因子包括血清肌酸酐、乳酸、年齡等。然而,研究質量普遍較低,需改善臨床效用評估及增強模型實用性。 相關文章 PubMed DOI

這項研究利用孟德爾隨機化分析,探討脂蛋白(a) [Lp(a)] 與慢性腎病(CKD)之間的因果關係。研究選取了八個與 Lp(a) 相關的單核苷酸多態性作為工具變數,並使用 CKDGen 聯盟的數據進行分析。結果顯示,基因預測的 Lp(a) 水平較高與 CKD 風險顯著相關,勝算比為 1.039,且未發現多重效應,顯示結果穩健。相對地,CKD 對 Lp(a) 水平並無因果影響。總結來說,升高的 Lp(a) 水平可能增加 CKD 風險,而 CKD 不會影響 Lp(a) 水平。 相關文章 PubMed DOI