目前瑞士針對IgA腎病變的專一治療選擇很少，現有藥物副作用多。最新案例顯示，40歲女性患者在傳統治療無效後，改用口服補體因子B抑制劑iptacopan，蛋白尿明顯下降且副作用少，療效維持六個月。這是瑞士首例證實iptacopan有效的新證據，顯示其有潛力成為未來新療法。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

IgA腎病變治療正從傳統方式轉向抗發炎和標靶新藥，像是補體抑制劑、B細胞抑制劑等都在開發中。合併療法和支持性治療也很有潛力。因為IgAN需長期管理，治療方式要更個人化、精準，這是目前最大挑戰。這篇綜述整理了最新治療進展與未來方向。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

對於已用metformin和DPP-4抑制劑但血糖還是控制不好的第二型糖尿病患者，不管加empagliflozin、pioglitazone還是glimepiride，24週後血糖改善效果都差不多。empagliflozin會讓體重減輕，另外兩種則會讓體重增加，只有glimepiride會有低血糖風險。第三種藥物要依照個人狀況和風險來選擇。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項研究用基因分析發現，糖尿病藥物SGLT2i有助於降低阿茲海默症、帕金森氏症、ALS和多發性硬化症的風險，推測可能有多重生物機制。不過，還需要更多臨床試驗來證實這些神經保護效果。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

**重點整理：** 一個由護理師主導、遠端進行的藥物優化計畫，針對收縮功能減退型心臟衰竭（HFrEF）患者，能顯著提升建議的四大心衰竭治療藥物的使用率，並改善心臟功能（左心室射出分率，LVEF）。這種做法在實際臨床環境中，提供了一個實用且可擴展的方式來落實指引建議的照護。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這篇綜合分析發現，SGLT2i對整體心律不整或傳導障礙的風險沒有明顯幫助。不過，對於射出分率降低型心衰竭（HFrEF）患者，SGLT2i能有效降低猝死和心房性心律不整的風險，但對射出分率保留型（HFpEF）則沒這效果。未來還需要更多研究來佐證這些發現。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

慢性心衰竭患者剛開始用dapagliflozin時，腎功能（eGFR）前兩週常會先下降，尤其是年長、有高血壓或糖尿病的人更明顯。這種初期腎功能下降，和後續腎功能惡化有關，可能能預測長期腎臟狀況，也有助評估dapagliflozin的腎臟保護效果。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項兩年回溯性研究發現，糖尿病合併慢性腎臟病患者，單用ARB治療在腎功能和蛋白尿控制上，表現比SGLT2抑制劑加ACEI組合稍好。兩組在血糖、血鉀、血壓控制都穩定。原本以為組合治療會更好，但結果沒顯示明顯優勢，未來還需更多研究確認。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這項瑞典研究發現，心臟衰竭合併第二型糖尿病的患者，住院和死亡風險都比單一疾病高。這類患者較常用SGLT2抑制劑，但MRA、RASi/ARNi或metformin使用率較低。整體來說，兩種疾病同時存在會讓治療效果變差，心臟衰竭對健康的影響又比糖尿病更嚴重。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

Empagliflozin（EMPA）這個糖尿病藥物，能透過抑制腎臟細胞的ferroptosis，減少糖尿病腎病變時的腎臟纖維化。這是靠AMPK/GSK-3β/NRF2路徑下調SLC7A7達成的。這個新發現有機會帶來糖尿病腎病變的新治療方式。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡