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化療腦(Chemobrain)是一種影響多達75%接受多柔比星(DOX)治療癌症患者的認知障礙,主要表現為記憶和注意力問題。本研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2(SGLT-2)抑制劑empagliflozin(EMPA)對DOX誘導的化療腦的保護作用。結果顯示,DOX治療會造成記憶、學習和協調能力的損害,並伴隨氧化壓力和神經炎症的增加。相對而言,EMPA顯示出顯著的神經保護效果,可能是因為其抗氧化特性和促進神經可塑性。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討2型糖尿病(T2D)中的不同臨床表型,並評估它們對canagliflozin治療的反應。研究分析了CANVAS計畫和CREDENCE試驗的數據,識別出四種表型。結果顯示,表型4的心臟衰竭和腎功能障礙風險最高,而canagliflozin能有效降低所有表型的住院心臟衰竭及心血管死亡風險,顯示其對T2D患者的心血管事件有廣泛的治療效益。 相關文章 PubMed DOI

心臟衰竭(HF)患者中,改善射血分數(HFimpEF)的病人在住院期間面臨的風險顯著,與持續高左心室射血分數(LVEF)的患者相似。DELIVER 試驗針對 LVEF 超過 40% 的 HF 患者進行研究,發現 HFimpEF 患者的複雜住院率較高(39% 對 27%),但住院天數和院內死亡率無顯著差異。66% 的 HFimpEF 患者住院期間 LVEF 降至 40% 或更低。Dapagliflozin 治療能減少所有患者的住院情況,顯示其在不同射血分數狀態下均有益處。 相關文章 PubMed DOI

這項研究評估了德國2型糖尿病(T2D)患者中,心血管疾病(CVD)和肥胖的盛行率,並檢視抗糖尿病治療的變化。分析了2014至2020年450萬名公費保險的醫療數據,發現到2020年T2D盛行率為11.4%,其中53%有CVD,39.3%有肥胖,20.9%同時有兩者。治療方面,僅4.9%的患者使用GLP-1RAs,9.7%使用SGLT2抑制劑,顯示這些治療的使用仍然偏低。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了一種名為「四重療法」的多藥物方案,針對年輕成人癌症倖存者中因蒽環類藥物引起的心臟衰竭進行治療。這個療法包含 sacubitril/valsartan、β-阻滯劑、礦物皮質激素受體拮抗劑和鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 抑制劑。案例中,一名患者在接受高劑量化療20年後出現急性心臟衰竭,經過逐步引入多種藥物後,症狀顯著改善,最終成功進行主動脈瓣置換手術。這顯示四重療法結合其他藥物對這類患者的心臟衰竭管理可能有效。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑ipragliflozin對高容量Dahl鹽敏感性高血壓大鼠的液體和鈉平衡影響。大鼠在接受ipragliflozin前,先進行14天的低鹽或高鹽飲食,接著再治療7天。結果顯示,ipragliflozin組的液體攝取和尿液量顯著增加,且在正常鹽飲食組效果更明顯。雖然高鹽飲食提高了液體和鈉的平衡,但ipragliflozin未改變這些平衡,且對血壓影響不大。這顯示ipragliflozin可能有助於維持水分和鈉的水平。 相關文章 PubMed DOI

KDIGO 2024年慢性腎病(CKD)指引是自2012年以來的重要更新,反映了腎臟病學的進步,特別是新療法如鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑和類胰高血糖素肽-1受體激動劑的出現,這些療法能有效減緩CKD進展並降低心血管風險。這份指引旨在為醫療提供者提供實用步驟,改善兒童和成人CKD患者的照護。儘管歐洲對CKD管理的重視增加,但診斷和治療仍不足,這份指引呼籲提升CKD患者的診斷與護理。 相關文章 PubMed DOI

這篇文章探討了'dapagliflozin'這種SGLT-2抑制劑在慢性腎病(CKD)患者中的效果,特別是對尿白蛋白排泄量較低的患者(尿白蛋白與肌酸酐比率低於200 mg/g)。雖然以往研究主要針對尿白蛋白排泄量較高的患者,但這項研究顯示'dapagliflozin'也能有效減緩尿白蛋白排泄量較低患者的腎功能下降,甚至對部分沒有2型糖尿病的患者也有幫助。這顯示SGLT-2抑制劑的好處可能適用於更廣泛的CKD患者。 相關文章 PubMed DOI

這項EMMY試驗的事後分析探討了'empagliflozin'對急性心肌梗塞患者超音波心動圖參數的影響。共納入313名患者,157名接受'empagliflozin'治療,156名接受安慰劑。結果顯示,接受'empagliflozin'的患者在左心室容積上有顯著改善,左心室舒張末期容積變化為8%對13%(p = 0.048),收縮末期容積變化為−3%對4%(p = 0.044)。雖然整體心室功能有所改善,但舒張功能參數差異未達顯著性。總結來說,'empagliflozin'對急性心肌梗塞後患者的左心室容積有益,但對心室功能的增強效果不顯著。該試驗已註冊於NCT03087773。 相關文章 PubMed DOI

這項研究探討過氧化物酶體增殖物活化受體伽瑪(PPARγ)在肺動脈高壓(PAH)中的角色,並分析SGLT2抑制劑'empagliflozin'(Empa)對特發性肺動脈高壓(IPAH)患者肺動脈平滑肌細胞的影響。結果顯示,PPARγ缺失會加重PAH,而Empa能減少細胞增殖及血管重塑,降低PAH嚴重度。Empa透過激活PPARγ,抑制Notch3信號通路,並在缺氧小鼠模型中減少肺動脈重塑及右心室肥大。研究建議Empa可能成為PAH的潛在治療藥物。 相關文章 PubMed DOI