對體弱的年長第二型糖尿病患者來說，把傳統胰島素換成每天只打一針的IDegLira（含insulin degludec和liraglutide），六個月內能增加肌肉、減少脂肪、提升代謝健康、降低胰島素用量，血糖控制也不輸傳統治療。這代表IDegLira對這類族群來說，是更安全又方便的治療選擇。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

GLP-1受體促效劑（如semaglutide、tirzepatide）對射出分率保留或輕度降低的心衰竭患者，有助於減少心衰竭惡化、住院次數，並改善症狀、運動能力和體重，但目前還沒證據顯示能降低心血管死亡率。這類藥物能提升生活品質，但對死亡率的影響有限。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

糖尿病會大幅增加心臟衰竭風險，尤其是因為糖尿病性心肌病變，初期常沒症狀。超過四成第二型糖尿病患者有舒張功能障礙，可能惡化成嚴重心衰竭。新藥如SGLT2抑制劑、ARNi、finerenone和GLP-1促效劑已改善治療成效。雖然目前沒特效藥，基因、幹細胞療法和數位健康工具未來很有潛力。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

GLP-1藥物常讓糖尿病或肥胖患者感到噁心、想吐，但原因一直不明。這篇小鼠研究發現，大腦終板區（AP）的GLP-1受體活化會引發類嘔吐反應，移除這些受體就不會出現這些副作用。腸胃神經訊號則沒影響。這說明AP的GLP-1路徑是主因，未來有機會針對這裡減少副作用。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

小時候得顱咽管瘤，常會影響一輩子，尤其是內分泌、神經認知和代謝問題，青春期時症狀可能加重，轉到成人醫療也更複雜。常見併發症有腦下垂體荷爾蒙缺乏、下視丘功能障礙（像肥胖、睡眠和認知問題），還有心血管和骨骼風險增加。治療需多專科合作，個人化照護，包含及時補充荷爾蒙、衛教和新型療法。系統性評估和積極治療能提升生活品質和預後。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

GLP-1受體促效劑常用來治療糖尿病和肥胖，會明顯減慢胃排空速度，雖然有助於控糖和減重，但常見噁心、嘔吐等腸胃副作用。這些影響在臨床上很重要，像是增加吸入性肺炎風險，也可能讓部分病人無法持續用藥，未來還需要更多研究來改善這些問題。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

這篇論文指出，GLP-1受體促效劑（GLP-1 RAs）有望成為肥胖患者脊椎手術前的新型減重方法。這類藥物不僅能有效減重，效果接近減重手術，還有助於控制血糖，並可能保護骨骼和心臟。雖然相關研究還不多，但GLP-1 RAs有潛力降低手術風險，值得進一步探討。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

一名57歲女性因高劑量tirzepatide減重，出現嚴重嘔吐、腹瀉，導致電解質嚴重失衡，引發致命心律不整和心臟驟停。經急救與補充電解質後康復。提醒：使用tirzepatide時，尤其高劑量，務必密切監控電解質，避免危險併發症。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

NAFLD在第二型糖尿病患者中很常見，主因是胰島素阻抗。治療上，Pioglitazone是首選胰島素增敏劑，GLP-1受體促效劑和SGLT2抑制劑也有心臟、腎臟和肝臟保護效果。這三種藥物可單獨或合併使用，未來有望成為治療糖尿病合併NAFLD的重要選擇。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡

MASLD（代謝功能異常相關脂肪性肝病）和糖尿病、肥胖有關，嚴重時會導致肝硬化甚至肝癌。現有治療選擇有限，過去針對膽酸和FXR受體的藥物因副作用多未獲FDA核准。新藥如resmetirom已上市，GLP-1受體激動劑也在試驗中。這篇綜述整理了MASH纖維化、糖尿病和肥胖的最新藥物發展。 相關文章 PubMed DOI 推理 ♡