代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）日益普遍，心血管疾病是主要死亡原因。有效治療應同時改善心血管風險因素及肝功能。這項回顧性研究分析了324名接受SGLT2抑制劑治療的2型糖尿病患者，結果顯示治療後體重、糖化血紅蛋白及血脂顯著下降，且肝功能改善明顯。特別是同時服用他汀的患者效果更佳。長期使用SGLT2抑制劑可能是管理MASLD的最佳選擇。 相關文章 PubMed DOI ♡

這篇系統性回顧研究探討降血糖藥物對糖尿病患者心臟尺寸的影響，特別是左心室的舒張末期直徑（LVEDD）和收縮末期直徑（LVESD）。研究分析了十項研究的數據，涵蓋1,180名患者，發現Liraglutide和Dapagliflozin能顯著改善心臟功能和尺寸。Liraglutide治療三個月後，左心室射血分數（LVEF）從47.2%提升至57.2%，而LVEDD和LVESD也有所減少。整體來看，這些藥物對心臟健康的正面影響超越了降糖效果，強調個人化治療的重要性。 相關文章 PubMed DOI ♡

癡呆症是一種隨著年齡增長而漸進的認知衰退，糖尿病可能因為發炎和胰島素抗性等共同機制，進一步惡化這種情況。有效管理糖尿病有助於減緩認知衰退，尤其是對有其他風險因素的患者。鈉葡萄糖共轉運蛋白抑制劑（SGLT2i）不僅能降低血糖，還可能對癡呆症和輕度認知障礙（MCI）患者有神經保護作用。最新研究顯示，SGLT2i的使用可能與糖尿病患者中MCI和癡呆症的發生率降低有關，但仍需更多研究來確認這些效果。 相關文章 PubMed DOI ♡

斑點追蹤心臟超音波是一種先進的影像技術，用來評估心肌運動，特別是左心房的功能。左心房功能的評估對於診斷心血管疾病至關重要，尤其對2型糖尿病患者的預後影響深遠。研究顯示，empagliflozin能顯著改善T2DM患者的左心房功能，而GLP-1受體激動劑和SGLT-2抑制劑在改善左心房儲存應變方面比單獨使用胰島素更有效。這篇綜述探討了提升左心房應變臨床應用的挑戰與改進，強調其在糖尿病患者管理中的重要性。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究探討了SGLT2抑制劑empagliflozin對2型糖尿病及冠狀動脈疾病患者的左心房（LA）體積和功能的影響。90名患者被隨機分為接受empagliflozin（44名）或安慰劑（46名），並在基線及6個月後進行心臟磁共振檢查。結果顯示，兩組在LA體積和功能的變化上無顯著差異，顯示empagliflozin在這段期間內對LA體積和功能沒有明顯影響，可能不會直接影響這類患者的LA重塑。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究比較了四種二型糖尿病（T2DM）患者的第二線治療藥物對心血管效果的影響，包括SGLT2抑制劑、GLP-1受體激動劑、DPP4抑制劑和磺脲類藥物。研究分析了1992至2021年超過140萬名患者的數據，結果顯示SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑在降低重大不良心血管事件（MACE）風險方面效果相似，均優於DPP4抑制劑和磺脲類藥物。建議將SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑作為心血管疾病患者的優先治療選擇。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究比較了40至69歲的2型糖尿病患者，使用SGLT-2抑制劑與DPP-4抑制劑治療後發展癡呆的風險。分析了2013至2021年韓國國民健康保險的數據，共110,885名患者。結果顯示，使用SGLT-2抑制劑的患者癡呆發生率較低，每100人年為0.22，而DPP-4抑制劑為0.35。SGLT-2的風險比顯著降低，特別是在治療超過兩年的患者中。研究建議進行隨機對照試驗以進一步驗證這些結果。 相關文章 PubMed DOI ♡

EMPA-TROPISM 試驗調查了 SGLT2 抑制劑 empagliflozin 對非糖尿病收縮性心臟衰竭患者的影響。研究顯示，empagliflozin 不僅能逆轉心臟重塑，還改善患者的身體能力。許多參與者有缺鐵情況，使用該藥物後心肌鐵含量增加，這在安慰劑組中未見。心肌鐵含量的變化與心臟功能改善有顯著關聯，並且可能是 empagliflozin 臨床益處的關鍵機制。該試驗已在 ClinicalTrials.gov 註冊，識別碼為 NCT03485222。 相關文章 PubMed DOI ♡

這項研究比較了finerenone和SGLT2抑制劑canagliflozin在慢性腎病（CKD）及第二型糖尿病（T2D）患者中的療效。研究利用了兩項finerenone試驗（FIDELIO-DKD和FIGARO-DKD）及canagliflozin的CREDENCE試驗數據，進行了間接比較。結果顯示，兩者在心腎終點、全因死亡率、末期腎病及心血管死亡等方面並無顯著差異。總體來看，研究未發現這兩種治療在T2D患者的CKD療效上有明顯差異。 相關文章 PubMed DOI ♡

血栓性微血管病（TMA）在慢性淋巴細胞白血病（CLL）患者中是一種罕見的腎臟併發症。本報告描述一名70歲女性的案例，她有良好控制的2型糖尿病，並在監測下的CLL。她出現腎病症候群和顯著蛋白尿，初步檢查結果不明顯。腎臟活檢顯示糖尿病性腎小球硬化和慢性TMA。儘管開始保守治療，病情仍惡化，後續檢查顯示補體途徑失調。經過9個月的ibrutinib療法後，白血球計數和蛋白尿顯著減少，顯示解決CLL問題有助於改善腎功能。 相關文章 PubMed DOI ♡