慢性腎臟疾病（CKD）的小朋友常有血脂異常，增加心血管疾病風險。研究發現，71.8%的3-5期CKD小朋友有血脂問題，尤其是高三酸甘油脂。血脂問題與年紀小、腎功能差和較高的體重指數等因素有關，不受禁食影響。因此，要重視管理CKD小朋友的血脂異常，以降低心血管風險。 PubMed DOI ♡

慢性腎臟疾病（CKD）是全球嚴重的健康問題，腎臟中脂肪積聚可能導致發炎和纖維化，就像脂肪肝一樣。脂肪在細胞功能中很重要，但積聚過多可能有害。不同脂肪在不同腎臟細胞中功能不同，了解腎臟脂肪積聚如何導致CKD進展相當複雜。研究目前正專注於受損腎臟脂肪代謝對CKD進展的影響，有潛力開發新的脂肪治療方法以改善治療選擇。 PubMed DOI ♡

CKD患者血脂異常增加心血管風險。建議50歲以上CKD患者用他汀，未進行透析者適用，透析者不適用。研究指出，糖尿病透析患者用他汀可穩定風險。討論透析患者是否應用他汀仍在進行中。 PubMed DOI ♡

2021年的研究分析CKD兒童的血脂異常，發現脂質質量變化比數量變化更早。78.9%兒童有血脂異常，CKD後期患病率較高，三酸甘油脂水平常升高。評估載脂蛋白A-1和B、B/A-1比值可早期檢測血脂異常。 PubMed DOI ♡

高TG水平與糖尿病患者腎臟問題有關，尤其對腎功能正常患者風險較高。對已有腎臟問題者，關聯性較弱。TG與CKD發生呈正相關，TG越高，患者發展至ESRD風險越高。 PubMed DOI ♡

糖尿病腎病（DKD）是造成末期腎病的主因之一，目前治療方法有限。脂質在細胞功能中扮演重要角色，但腎臟難以處理過多脂質，導致DKD患者脂質代謝異常。了解腎臟中脂質調控的機制是尋找新治療的關鍵。本文探討了DKD中膽固醇、氧化固醇和脂肪酸代謝的混亂，並討論了腎臟中脂質積聚的特定調節因子。同時也探討了TREM2巨噬細胞在DKD中參與脂質代謝的作用，以及鈉葡萄糖轉運蛋白2抑制劑在減少腎臟脂質積聚方面的潛在益處。 PubMed DOI ♡

腎臟細胞需大量能量，主要透過脂肪酸氧化取得。腎臟疾病患者的脂質代謝會有變化，如脂肪酸氧化問題和攝取過多脂質會惡化情況，尤其當血脂高和尿液中蛋白增加時。研究指出，新脂質在腎臟瘢痕形成中扮演角色。脂肪酸氧化問題可能導致能量不足，攝取過多脂質和氧化不足可能導致有害脂質積聚、氧化壓力和對粒線體損害。深入了解這些過程或許有助於開發新的腎臟疾病治療方法。 PubMed DOI ♡

最新研究指出，某些脂質和氧化脂質可能對心臟和腎臟有害。維持心臟和腎臟健康需要足夠的能量，心臟靠脂肪酸提供能量，腎臟則需要能量來吸收營養。有害脂質可能損害心臟功能，能量不足可能導致心臟衰竭。氧化脂質與腎臟問題有關，脂肪堆積可能影響器官功能。三酸甘油酯積聚可能導致器官纖維化。脂質降低療法或許有助保護器官功能。 PubMed DOI ♡

腎移植後易有脂質問題，可能導致心血管疾病，影響治療效果。免疫抑制療法在調節代謝異常扮演重要角色。最佳化治療有助於控制脂質水平，但要注意免疫風險。他汀是主要的降脂藥，通常會搭配依捷莫胺使用。應監控他汀與免疫藥物的互動，避免潛在毒性風險。控制 LDL-C 有助於改善心血管結果，可考慮使用新療法如 PCSK9 抑制劑。 PubMed DOI ♡

這篇評論探討了在慢性腎臟疾病患者中如何降低心血管風險，主要著重在特定亞型。研究資料來自觀察性研究或更廣泛試驗的次群分析。一些常見的建議可能不適用，而其他則只對特定亞群有效。像SGLT2抑制劑和finerenone這樣的新型藥物顯示出較明確的心血管益處，但可能僅適用於特定亞群。對於患有慢性腎臟疾病的患者來說，了解哪些干預措施能帶來最大的好處至關重要。最新研究顯示某些藥物對這個族群的心血管結果有益。 PubMed DOI ♡

慢性腎臟疾病（CKD）是個大問題，常伴隨心血管問題。現在正研發新療法，控制糖尿病、高血壓、高膽固醇等風險因素，預防或減緩CKD。新療法如鈉葡萄糖共轉運輸蛋白-2抑制劑和鉱皮質激素受體拮抗劑，還有其他新藥在研究中。褪黑激素和降脂藥也可能對CKD有幫助。 PubMed DOI ♡

研究指出，CKD患者使用纖維酸類藥物可降低MACE風險，尤其對目前或最近使用者效果更佳。佩瑪費布比貝疏菲布或非諾費布更能降低風險。持續使用此類藥物，尤其是佩瑪費布，可能對CKD患者有益，但仍需更多研究確認。 PubMed DOI ♡

2型糖尿病患者若有慢性腎臟疾病，可能會導致嚴重健康問題和早逝。建議控制血糖、血壓和膽固醇，但仍有腎臟疾病進展和心臟問題的風險。新的建議提倡使用特定藥物改善腎臟和心臟健康。初級保健提供者和專科醫師需合作，才能改善患者結果。本文討論了降低心血管和腎臟疾病風險的先進治療方法，並強調早期檢測和治療的重要性。 PubMed DOI ♡

慢性腎臟疾病（CKD）常見且花費高，腎功能逐漸下降，增加心血管風險。早期診斷和治療很重要，傳統方法管控風險如糖尿病、高血壓，新藥如格列非嗪、胰高血糖素可幫助減緩腎功能衰退、改善心血管結果，不論糖尿病狀況。這些藥物被稱為「心腎代謝」藥物，對疾病有廣泛影響。 PubMed DOI ♡

研究指出，固定劑量的組合治療對初級預防心血管疾病有效，且不受腎功能影響。研究對象超過18,000人，比較了組合治療和其他藥物效果，結果顯示腎功能較差者心血管事件減少更明顯。治療組和對照組副作用相似。總結來說，組合治療對預防心血管疾病安全有效，尤其對腎功能較差者效果更佳。 PubMed DOI ♡

美國約有15%的成年人罹患糖尿病，其中2型糖尿病最常見。約三分之一的糖尿病患者會發展成慢性腎臟疾病。建議對所有2型糖尿病患者定期進行腎臟疾病篩檢，並使用特定的測試。最新指南建議在2型糖尿病患者中使用某些藥物來治療腎臟疾病，包括鈉葡萄糖共轉運輸蛋白2抑制劑和二甲双胍。根據個別需求，也可考慮其他治療方式。一位內分泌科醫師和一位腎臟科醫師正在討論如何將這些指南應用在照護一位患有未診斷腎臟疾病的2型糖尿病患者身上。 PubMed DOI ♡

研究發現腎臟科醫師和心臟科醫師認為CKD和ASCVD有關聯，但醫師間少有討論CKD風險，尤其是腎臟科醫師。雖建議改變生活方式，但患者僅有一半採納。建議醫師，尤其是腎臟科醫師，應教育患者了解心腎健康聯繫，制定降低風險策略，提供適當治療。 PubMed DOI ♡

慢性腎臟疾病（CKD）常因糖尿病或高血壓引起，早期無症狀，但增加心血管疾病和腎衰竭風險。早篩檢至關重要，改變生活方式、控制血壓、用藥是治療關鍵。藥物可降低風險，尤其對糖尿病患者。腎衰竭風險評估有助辨識高風險者。本文提供初級保健管理CKD的建議。 PubMed DOI ♡

2022年秋季，KDIGO更新了慢性腎臟疾病（CKD）合併糖尿病的臨床指南，強調新的治療方針，包括一般治療、降血糖和器官保護。指南列出十大建議，對患者和醫師都很重要。遵循指南可改善患者生活品質。 PubMed DOI ♡

文章討論了CVD、CKD和T2D之間的關係，尤其是在預防和治療T2D患者的HF和腎臟併發症方面。建議來自專家共識，強調管理糖尿病患者的心臟和腎臟風險因素的重要性，並推薦二甲双胍和生活方式改變作為首選治療。GLP-1激動劑和SGLT2抑制劑適用於特定T2D患者，尤其在HF和CKD時，SGLT2抑制劑是首選。治療應個別化，考慮患者狀況和證據支持。 PubMed DOI ♡