高血壓（HTN）是影響兒童與成人的重要健康問題，對發病率和死亡率有顯著影響。即使兒童的血壓輕微升高，也可能導致未來的高血壓和心血管疾病。青少年及年輕成人的高血壓護理常被忽視，相關研究也不多。本文探討兒童高血壓的流行病學、成因及管理，並強調與成人護理的差異，指出高血壓應視為終身的健康議題，並討論轉向成人護理時的挑戰及即時醫療需求。 PubMed DOI

這項研究探討了慢性腎病（CKD）對兒童生長失敗的影響，涵蓋了120名兒童、250名父母和445名健康專業人員的觀點。研究指出五個關鍵主題：心理健康下降、生活參與受限、應對症狀和治療挑戰、促進及時介入的重要性，以及平衡生長與健康的優先事項。這些結果顯示，對CKD兒童及其家庭提供心理社會支持是非常必要的，以幫助他們應對生長障礙帶來的多重挑戰。 PubMed DOI

這項研究探討了影響慢性腎病（CKD）兒童患者選擇及開始腎臟替代療法（KRT）的因素，涵蓋695名6到17歲的患者。結果顯示，eGFR較低、下降幅度大及高收縮壓會增加開始KRT的機率。腎小管病的兒童較腎臟及尿道畸形患者更可能開始透析，且較低的BMI和血紅素水平也有關。研究還發現不同醫療中心的實踐差異影響KRT的決策。總之，腎功能、病型、營養、血壓、貧血及醫療中心的影響都很重要。 PubMed DOI

對於有腎臟疾病的年輕成年人，從兒科轉到成人醫療常常很困難。國際腎臟學會建議建立結構化的轉換過程。調查顯示，在488個醫療計畫中，只有20%設有轉換診所，32%則完全沒有相關流程。成人計畫缺乏資源的情況明顯高於兒科計畫。許多計畫面臨資源和財務問題，成人計畫更常認為需求感知不足是障礙。儘管有指導方針，轉換診所仍然稀少，顯示成人與兒科中心之間缺乏協調。 PubMed DOI

這篇回顧強調全球腎臟基因服務的進展，改變了對懷疑有單基因腎臟疾病家庭的管理。文中提到學習國際模式的重要性，並分享澳洲、印度、英國和美國的成功案例。儘管基因組學在腎臟科的整合有潛在好處，但仍面臨醫師教育不足、成本高和倫理問題等挑戰。為此，正在開發教育策略來提升醫師的基因組學素養，並強調多學科診所的有效性。此外，還需確保不同族群公平獲取基因服務，並改善醫療不平等。最終目標是提升腎臟科醫療人員的技能，以提供更好的病患照護。 PubMed DOI

兒童系統性紅斑狼瘡（cSLE）是一種嚴重的自體免疫疾病，對多個器官造成影響，且在兒童中病程更具侵略性，常導致早期腎臟問題。青少年轉換到成人醫療系統時面臨許多挑戰，包括醫療狀況和心理社會因素。現有的過渡性護理通常不一致且不足。這篇文章強調青少年及年輕成人在過渡期間的困難，並提出一個針對他們需求的結構化護理計畫，旨在改善他們的長期健康結果。 PubMed DOI

常染色體顯性多囊腎病（ADPKD）和隱性多囊腎病（ARPKD）是遺傳性疾病，主要特徵包括腎囊腫、高血壓及慢性腎病。雖然ADPKD通常在成人發病，ARPKD則多見於嬰兒或兒童，但兩者可在任何年齡出現。文章探討了這兩種疾病的發病機制、診斷方法及臨床評估，並強調了護理上的關鍵轉變。雖然目前無法治癒PKD，但研究已發現潛在治療靶點，並在臨床試驗中探索，特別是針對成人的研究，未來也需關注兒童的相關研究。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者的飲食需求會隨年齡變化，兒童需支持成長，成人重點在延緩病情，老年則預防虛弱。營養計畫要個人化，考量口味、方便性及共病。從小建立健康習慣、提升健康素養，並規劃醫療銜接，有助於病人和家庭更好管理營養，提升腎臟健康與生活品質。 PubMed DOI

基因檢測已從小兒科擴展到成人腎臟科，發現約兩成原因不明的慢性腎臟病其實有遺傳因素。結合遺傳學能提升治療、移植和預防效果，但也帶來倫理挑戰。要發揮腎臟基因學的好處，還需要多專科團隊合作。 PubMed DOI

這項針對229位CAKUT患者的研究發現，腎衰竭進展速度會因CAKUT亞型、是否有腎外症狀，以及雙側腎臟/泌尿道受影響而有很大差異。只有12%經基因檢測能找到致病基因，且多為有腎外症狀者。綜合症型、雙側受影響或特定亞型（如多囊性發育不良腎）患者，較早進展到腎衰竭。大多數基因原因仍不明，詳細臨床評估很重要。 PubMed DOI