原始文章

MASLD會大幅提高心血管和腎臟疾病風險,因為有共同的代謝異常機轉。傳統心血管風險評估工具可能低估這類患者的實際風險,建議整合肝、腎和代謝健康來全面評估。非侵入性診斷和新型生物標記有助於精準分層。治療上,生活調整、GLP-1、SGLT2抑制劑及抗纖維化藥物都很有潛力,建議及早多專科管理以降低併發症。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD)是常見的慢性肝病,肝臟內脂肪積聚,且通常伴隨心血管代謝風險。MASLD患者心血管事件風險較高,因此需定期進行心血管風險評估。雖然目前沒有針對肝臟的特定治療,但應透過改變生活方式及管理血糖、肥胖和血脂等問題來降低風險。使用他汀類藥物被認為安全有效,但常被忽視。GLP-1受體激動劑對有心血管疾病及肥胖的患者也顯示潛力。總之,MASLD和MASH患者需多面向的治療策略,並進行更多研究以探索最佳治療方案。 PubMed DOI

脂質異常症會顯著提高心血管疾病風險,若與代謝功能障礙相關的脂肪肝病(MASLD)結合,情況可能更糟。醫療提供者在同時管理這兩種疾病時面臨挑戰,因為胰島素抵抗在其發展中扮演重要角色。因此,需要全面的方法來處理脂質異常、血糖、體重及MASLD。 本篇綜述探討MASLD與脂質異常症的複雜關係,並討論目前對於脂質降低藥物及降糖治療的建議,針對有或沒有代謝功能障礙的MASLD患者。文章也探討新藥的潛力,以改善患者的臨床管理。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射出分數(HFpEF)已比伴隨減少射出分數(HFrEF)更常見,主要因其與慢性低度發炎及代謝疾病有關。HFpEF與代謝功能障礙的脂肪肝病(MASLD)共存,讓臨床管理變得複雜,因為兩者有共同的代謝問題。目前針對這些情況的治療策略面臨挑戰,但鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑顯示出希望,類胰高血糖素肽-1受體激動劑也在探索其潛在益處。整合代謝與心血管護理的整體方法對改善患者預後至關重要。 PubMed DOI

肝細胞癌(HCC)是全球健康的重要議題,為第六常見癌症及第三大癌症死亡原因。其主要成因已從病毒性肝炎轉向代謝功能障礙相關的脂肪肝病(MASLD)。在MASLD中,肝細胞內脂質積累引發慢性炎症和纖維化,進而導致HCC的發展。當前美國僅有一種MASLD治療藥物resmetirom,並探索多種預防策略,如SGLT2抑制劑、CD34陽性細胞移植及定期運動,以降低HCC風險。這篇綜述強調了MASLD相關HCC的機制及新興治療策略。 PubMed DOI

脂肪肝病是一個全球健康問題,分為非酒精性和酒精相關脂肪肝。隨著“代謝相關脂肪肝病”(MAFLD)的出現,肥胖、2型糖尿病等代謝因素被納入定義。雖然目前沒有特定治療,但生活方式改變和藥物干預可減緩肝纖維化進展。研究顯示,膽固醇降低藥物如PCSK9i、GLP-1受體激動劑等對MAFLD患者有益,並可能改善心代謝風險。新型藥物如Bempedoic酸也有助於治療依從性,並可能逆轉肝纖維化。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD)及其炎症形式(MASH)是導致慢性肝病的重要原因,影響超過30%的成年人,主要因胰島素抵抗、肥胖和血脂異常所致。這種疾病的盛行率在高碳水化合物飲食和中央肥胖的年輕族群中上升。管理策略包括飲食調整、運動和減重,並有希望的藥物治療如GLP-1受體激動劑等。早期識別併發症及發展精準醫療策略對改善病人結果至關重要,需多學科合作以應對這一挑戰。 PubMed DOI

非酒精性脂肪肝病(NAFLD)被認為是慢性腎病(CKD)的重要因素,但在臨床上常被忽視。研究顯示,NAFLD與CKD進展有密切關聯,肝功能障礙透過代謝和炎症影響腎功能。NAFLD不僅增加CKD風險,還加速其進展,特別是在肝纖維化晚期患者中。儘管有證據,CKD患者的NAFLD常未被診斷,常規肝臟評估也少見。新的診斷方法顯示早期檢測潛力,但臨床應用不一致。生活方式改變及某些藥物對改善肝腎功能有潛力,了解NAFLD與CKD的關係對病人護理至關重要。 PubMed DOI

MASLD(代謝功能異常相關脂肪性肝病)已被證實是心臟衰竭,特別是HFpEF的獨立危險因子。MASLD會在心衰竭前就讓心臟結構和功能變差,主要跟代謝和發炎有關。早期發現有助及時治療。雖然改變生活習慣很重要,但不容易持續,像GLP-1新藥對肝臟和心臟都有幫助,但還需要更多研究來找出最佳篩檢和治療方式。 PubMed DOI

MASLD(以前叫脂肪肝)很常見,和肥胖、胰島素阻抗、心血管風險有關,可能引發肝臟或心臟疾病。診斷靠影像和臨床評估,肝纖維化多用非侵入性檢查。治療以減重為主,GLP-1類藥物和減重手術有效,針對MASH的專用藥物還在開發中。 PubMed DOI

最近MASLD和MASH的診斷與治療有不少新進展,像是新型藥物(甲狀腺激素受體β、FXR、PPAR激動劑及GLP-1藥物)問世,也強調個人化生活調整和多專科合作。手術治療需嚴格篩選。針對相關肝癌,研究聚焦胰島素阻抗、氧化壓力、腸肝互動和基因。因發病年齡下降,早期發現和定期追蹤很重要。 PubMed DOI