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這項回溯性研究發現,IBD患者使用GLP-1受體促效劑(以semaglutide為主)一年內,腸胃道不良事件並未明顯增加,且有輕微體重減輕。結果顯示,這類藥物在IBD患者短期內使用是安全的。 PubMed DOI


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這項研究探討了胰高血糖素樣肽受體激動劑(GLP1-RA)在炎症性腸病(IBD)患者中的安全性與有效性。分析了120名患者的資料,發現腸胃道副作用最常見,佔11.5%。Semaglutide顯示出顯著的體重減輕效果,且C反應蛋白在一年後顯著下降,顯示潛在的抗炎效果。不過,IBD相關的住院或內視鏡評分並無顯著差異。總體來看,研究建議GLP1-RA療法對IBD患者安全且有效,特別是在降低C反應蛋白方面。 PubMed DOI

這項研究評估糖尿病和肥胖患者在接受GLP-1 RA與SGLT-2i治療時,急性胰臟炎和膽道疾病的風險。研究於2015至2021年在瓦倫西亞進行,結果顯示兩組之間急性胰臟炎(HR: 0.56)和膽道疾病(HR: 1.12)的風險並無顯著差異。次要分析也顯示,GLP-1 RA治療並未增加腸胃事件的風險。儘管如此,作者強調遵循治療指示和密切監測患者不良事件的重要性,以確保安全。 PubMed DOI

這項回顧性研究評估了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RA)在肥胖及炎症性腸病(IBD)成人中的安全性與療效。共272名患者參與,175名完成至少12個月治療。結果顯示,61%的患者體重減輕≥5%,42%減輕≥10%。雖然40%有不良事件,主要是腸胃問題,但IBD發作率在使用前後無顯著差異(17%對13%)。研究建議GLP-1 RA在IBD患者的肥胖管理中是安全且有效的。 PubMed DOI

美國肥胖但無糖尿病的成人,使用GLP-1 RA比bupropion-naltrexone,胃輕癱和膽道疾病風險較高。調整BMI後,胰臟炎或阻塞風險沒明顯增加,但未調整BMI時,胰臟炎風險會上升。semaglutide減重效果較好,但膽道疾病風險也較高。 PubMed DOI

這項大型回溯性研究發現,第二型糖尿病患者使用GLP-1受體促效劑(如semaglutide等),並不會增加急性胰臟炎的風險。即使真的發生急性胰臟炎,嚴重併發症和死亡率也比沒用這類藥物的人低。GLP-1 RAs在這方面算是安全,甚至可能有助於改善預後,但詳細原因還需要進一步研究。 PubMed DOI

這項大型回溯性研究發現,重症糖尿病或肥胖患者在進加護病房前使用GLP-1RA,**不會增加腸胃道併發症或死亡率**。有趣的是,這些患者住院天數還比較短,但原因還不清楚。整體來說,ICU住院前用GLP-1RA對腸胃道來說是安全的。 PubMed DOI

一項針對第二型糖尿病患者的大型回溯性研究發現,使用GLP1-RA治療的人,比起用DPP4抑制劑的人,發生嚴重腸胃道問題(如胰臟炎、肝衰竭、腹膜炎、消化性潰瘍、腸胃出血)的風險較低。這顯示GLP1-RA除了降血糖外,還有腸胃保護作用,未來選藥時可多加考慮。 PubMed DOI

GLP-1 受體促效劑在動物實驗中有減少腸道發炎的潛力,但目前缺乏臨床證據證實能讓活動性 IBD 患者達到無類固醇緩解。雖然有些間接證據顯示可能有助於改善 IBD 治療結果,但還需要更多臨床試驗來確認其抗發炎效果。 PubMed DOI

一項針對超過120萬名美國第二型糖尿病患者的大型研究發現,使用GLP-1受體促效劑不會比其他糖尿病藥物增加腸阻塞風險,無論有無肥胖或追蹤多久都一樣。甚至和胰島素相比,GLP-1受體促效劑的腸阻塞風險還更低。 PubMed DOI

最新統合分析顯示,GLP-1受體促效劑(用於糖尿病和減重)會增加膽結石和胃食道逆流的風險,尤其是肥胖、脂肪肝或用較高劑量者,但和其他嚴重腸胃或膽道副作用無明顯關聯。 PubMed DOI