心臟衰竭伴隨保留射血分數（HFpEF）是指有心臟衰竭症狀，但左心室射血分數（LVEF）在50%或以上。由於HFpEF的多樣性，診斷可能困難，需考慮多種合併症。H₂FPEF和HFA-PEFF兩種診斷算法可協助評估患者風險。HFpEF患者可依合併症分為不同表型，影響治療策略。建議所有HFpEF患者使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑，未來研究應探索新診斷與治療方法，包括人工智慧的應用。 PubMed DOI

心臟衰竭伴輕度減少射出分數（HFmrEF）和保留射出分數（HFpEF）的治療面臨挑戰，因為有效的療法有限。近期研究顯示，finerenone和類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs）在這些患者中展現潛力。Finerenone能降低心血管事件，特別對有慢性腎病的患者有益；而GLP-1 RAs則不僅改善血糖，還有助於心臟功能和減重。將這些新療法納入臨床實踐，可能改善HFmrEF/HFpEF患者的預後和生活品質，未來的研究將進一步確認其效果。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射出分數（HFpEF）是一種複雜的病症，主要特徵為舒張功能障礙，且發病率高，診斷與治療挑戰重重。本文探討HFpEF的現有及新興藥物治療，強調個人化治療的重要性。 我們分析了傳統治療如利尿劑、RAAS抑制劑和β-阻滯劑，以及新療法如SGLT2抑制劑和GLP-1激動劑。SGLT2抑制劑在減少住院率和緩解症狀上效果顯著，而GLP-1激動劑對肥胖病人有良好前景。其他新療法仍需進一步驗證。有效管理HFpEF需綜合策略，包括生活方式改變和個人化治療計畫。 PubMed DOI

隨著肥胖人口增加，跟肥胖有關的HFpEF（心臟衰竭且射出分率保留）也越來越常見。肥胖會讓HFpEF更嚴重，診斷和治療也更困難，因為常用的生物標記不一定準確。進階影像有助診斷。治療重點是減重、運動、藥物（如SGLT2抑制劑、MRA），並控制共病。新療法也在研究中，未來需要更個人化的照護。 PubMed DOI

心臟衰竭治療雖有進步，但現有藥物效果有限。新藥、分子治療和AI應用帶來精準醫療新希望，再生醫學也有潛力修復心臟。不過，資料品質、法規、免疫排斥和高成本等問題，仍是未來必須克服的挑戰。 PubMed DOI

美國有數百萬人罹患射出分率保留型心衰竭（HFpEF），五年內存活率不到25%。過去幾乎沒有效治療，但近五年來，像SGLT2抑制劑、非類固醇型礦物皮質素受體拮抗劑和GLP-1受體促效劑等新藥，臨床試驗都顯示明顯效果，正逐步改變HFpEF的治療方式。 PubMed DOI

雖然「Fantastic Four」藥物對收縮功能減退型心衰竭效果很好，但對射出分率較高的患者幫助有限。近期像SGLT2抑制劑、Finerenone（合稱「Dynamic Duo」），以及針對肥胖的semaglutide，已證實能降低住院率、改善症狀，為心衰竭治療帶來新希望。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑等新療法讓HFpEF變得可治療，正確診斷更重要。但HFpEF常被低估或漏診，尤其是肥胖或有心房顫動的患者，因診斷困難。這篇綜述說明診斷挑戰，並提出5步驟協助醫師辨識不明呼吸困難的HFpEF，強調基層醫師早期發現的重要性，也討論提升社區轉診與診斷率的方法。 PubMed DOI

心血管疾病常和糖尿病、腎臟病、心衰竭一起出現，治療很複雜，尤其是老人。新藥像SGLT2抑制劑、非類固醇型MRAs（如finerenone）、GLP-1受體促效劑，已證實能改善這些患者的健康，也被英國和歐洲指引推薦。這些藥不只控制心臟病，對糖尿病和腎臟病也有幫助，基層醫療在個人化治療上很重要。 PubMed DOI

心臟衰竭合併射出分率降低（HFrEF）診斷依據症狀及LVEF≤40%。治療以ARNI（首選）、beta-blocker、MRA和SGLT2抑制劑為主，能有效降低死亡和住院率，越早、越完整使用效果越好。若需要可加用其他藥物。缺鐵常見，靜脈鐵劑有助改善運動力並減少住院。 PubMed DOI