癢感是慢性腎病患者，特別是接受血液透析者常見的問題，會影響生活品質。最近一項分析914名參與者的研究顯示，抗癢藥物difelikefalin能有效減輕癢感，並改善生活品質。接受difelikefalin治療的患者在Skindex-10問卷中表現更佳，顯示出疾病影響、情緒和社交功能的顯著改善。此外，癢感強度的減少與生活品質的提升有強烈相關性。總之，difelikefalin不僅能緩解癢感，還能提升CKD患者的整體生活品質。 PubMed DOI

這項研究針對64位接受腹膜透析（PD）的患者，分析了五年內尿毒症溶質的清除情況，重點在於透析啟動時機及PD策略（增量式與全劑量）的影響。主要發現包括： 1. 小溶質如肌酸酐、尿素氮等的清除率隨時間增加，但白介素-6的清除率下降。 2. 早期啟動PD的患者清除率變化較小，腎清除率較高。 3. 前三年中，增量式PD的清除率高於全劑量PD。 4. 雖然小型水溶性溶質清除率改善，但蛋白結合毒素的清除率未顯著變化。 總結來說，早期開始PD及選擇增量式方法可提升透析效率，保護腎功能。 PubMed DOI

慢性腎臟病相關的癢感（CKD-aP）對患者的生活品質影響深遠。本系統性回顧分析了2000年至2024年6月間的29項研究，涵蓋147,174名CKD患者，發現生活品質、睡眠品質、焦慮和死亡率等以患者為中心的結果受到CKD-aP的顯著影響。特別是透析前、接受腹膜透析及選擇保守治療的患者資料較少。研究指出，CKD-aP的嚴重程度與不良結果相關，強調需制定有效管理策略以改善患者的整體福祉。未來研究應聚焦於這些特定群體。 PubMed DOI

腎功能喪失會導致磷酸鹽水平上升，形成難以控制的正磷酸鹽平衡。身體會增加甲狀旁腺素（PTH）和成纖維細胞生長因子23（FGF23），以促進磷酸鹽排泄，防止血清磷酸鹽過高。然而，晚期慢性腎病（CKD）患者若攝取過多磷酸鹽，腎臟無法有效排出，會導致高磷血症，進而引發炎症、心血管疾病等健康問題，增加死亡風險。本文探討腎臟如何處理磷酸鹽及其對健康的影響，並提供臨床工具以識別高風險患者。 PubMed DOI

這項研究發現，腹膜透析病人如果一直是高運輸者，或後來變成高運輸者，預後都比較差，且MMP2和PAI-1這兩種生物標記也明顯偏高。利用機器學習結合臨床資料和生物標記，能更準確預測高風險病人，有助醫師及早介入治療。 PubMed DOI

這項研究發現，高磷血症和慢性腎臟病會直接讓血管內皮細胞產生變化，導致血管鈣化。磷會讓內皮細胞先變成較易移動的間質型細胞，再進一步變成類骨細胞。這個過程在實驗和離體模型都觀察得到，CKD患者的血清還會加劇這現象。這說明內皮細胞鈣化是主動且可調控的，和CKD、糖尿病患者的血管疾病有關。 PubMed DOI

研究發現，減少飲食中的磷添加劑六週後，中度CKD患者的尿磷、FGF23和PTH都下降。對沒有CKD的人，只有白人FGF23有下降，黑人則沒影響。這表示減少磷添加劑有助於CKD患者和白人成年人礦物質代謝，但對黑人成人效果有限。 PubMed DOI

慢性腎臟病相關搔癢症在洗腎患者中很常見，約有四成病人會遇到，卻常被忽略，嚴重影響生活品質。這種搔癢多半對稱分布，常見於背、四肢、胸部和頭部，診斷上不易，需排除其他原因。正確辨識有助於改善治療效果和照護品質。 PubMed DOI

這項單一中心前瞻性研究發現，導入AI智慧腹膜透析照護計畫後，病人治療依從性明顯提升。依從性高（回報率80%以上）者，12個月後血清鈣和iPTH控制較好，但對血磷沒明顯影響。整體來說，這個計畫有助提升依從性並改善部分礦物質控制，但對長期成效還需更多研究。 PubMed DOI

研究團隊用5/6腎切除加高磷低蛋白飲食，建立出能模擬慢性腎臟病患者常見血管鈣化的小鼠模型。發現p38 MAPK訊號活化與血管鈣化有關，使用抑制劑可明顯減少鈣化和腎纖維化，未來有助於開發新療法。 PubMed DOI