這項研究探討了鈉依賴性葡萄糖轉運蛋白2抑制劑（SGLT-2i）與肌肉骨骼及結締組織疾病的關聯。研究發現3,206例不良事件，主要與Canagliflozin、Dapagliflozin和Empagliflozin有關，而Ertugliflozin則無明顯相關。重要發現包括Canagliflozin可能引起肌肉壞死、Dapagliflozin導致肌肉減少症，以及兩者均與肌肉萎縮有關。大多數不良事件在治療的第一個月內發生，且可能持續超過一年，顯示SGLT-2抑制劑與肌肉骨骼疾病的潛在風險。 PubMed DOI

這項研究探討降血糖藥物'empagliflozin'對前期糖尿病和2型糖尿病患者體重的影響。研究中43名患者（21名女性、22名男性）在三個月內每日服用10毫克的'empagliflozin'。結果顯示，平均體重減輕2.96公斤（3.8%），BMI和腰圍顯著下降，空腹血漿葡萄糖和HbA1c水平也改善。男性的體重減輕幅度大於女性，腎功能較好的患者體重減少更明顯。整體來看，'empagliflozin'對體重和BMI有顯著影響，但血壓變化不明顯。研究已獲得倫理審核。 PubMed DOI

這項研究探討了dapagliflozin對慢性腎病（CKD）和2型糖尿病患者的影響，持續24週，共有55名患者參加。主要結果顯示： - 骨骼肌指數（SMI）顯著下降，從7.51 kg/m²降至24週的7.32 kg/m²（P < 0.0001）。 - 細胞外水與全身水比率輕微下降（P = 0.002）。 - 握力變化不大，基線約32.9 kg，24週回落至33.9 kg（P = 0.14）。 - 肌少症流行率無顯著變化（P = 0.45）。 總體來看，dapagliflozin短期使用對CKD患者的肌少症似乎安全，但仍需長期研究確認。 PubMed DOI

GLP-1受體促效劑雖然減重效果好，但可能會造成明顯肌肉流失，特別是本來就有肌少症或體弱的人要特別小心。建議搭配高蛋白飲食和規律阻力訓練，最好有個人化的營養和運動計畫。目前針對高風險族群的研究還不多，還需要更多資料來評估影響。 PubMed DOI

這篇研究發現，tirzepatide 除了能有效減重，也會讓大腿肌肉體積跟著減少（這和一般減重時差不多），但特別的是，它能顯著降低肌肉內的脂肪，可能有助提升肌肉品質。相比之下，insulin degludec 則讓體重和肌肉體積略增，對肌肉脂肪沒什麼影響。這些結果對糖尿病治療選擇有參考價值。 PubMed DOI

這項台灣單中心臨床試驗發現，第二型糖尿病合併HFpEF的病人，使用empagliflozin六個月後，運動能力、心臟舒張功能和心臟儲備都明顯進步，心臟相關生物指標也有改善，效果比傳統治療更好。這說明empagliflozin對這類病人有實質幫助，支持SGLT2抑制劑的臨床應用。 PubMed DOI

這項研究發現，SGLT2抑制劑雖能幫助第二型糖尿病患者減重、降體脂，但也會造成骨骼肌流失，尤其年長者更明顯，且和體重減輕無絕對關聯。建議年長患者用藥時要特別注意肌肉量變化，預防肌少症，維持身體健康。 PubMed DOI

這項針對中國肥胖第二型糖尿病患者的研究發現，使用empagliflozin六個月後，血壓、腎功能、血糖和體重都有明顯改善。雖然心血管事件和腎臟惡化風險降低，但高HbA1c、低舒張壓、蛋白尿和低eGFR者，併發症風險較高，仍需密切追蹤。 PubMed DOI

研究發現，152位第二型糖尿病患者連續六個月使用SGLT2抑制劑（empagliflozin或dapagliflozin），能有效降低心血管風險分數、血壓、BMI、糖化血色素和三酸甘油脂，且對腎功能沒負面影響。兩種藥效果差不多，建議日常照護可考慮使用，幫助降低心臟疾病風險。 PubMed DOI

SGLT-2 抑制劑對年長第二型糖尿病患者有心臟和腎臟保護效果，也能減重、降心血管風險，但可能會減少肌肉量、增加虛弱和肌少症風險。雖然死亡率較低，但肌肉流失仍需注意。建議長者用藥要謹慎，並加強營養和運動，未來還需更多研究釐清影響。 PubMed DOI