這項研究調查了tirzepatide的不良藥物事件（ADEs），數據來自FDA的不良事件報告系統，涵蓋2022年第2季至2023年第4季。分析了25,212份報告，發現101個顯著的ADE信號，常見的有噁心和嘔吐，與藥物標籤一致。還發現新不良事件，如打嗝、胃食道逆流、注射部位出血及血糖升高。研究指出性別差異，女性多報告注射部位反應，男性則有更多腸胃問題。ADE的中位發作時間為23天，顯示事件多在治療初期發生，強調持續監測的重要性。 PubMed DOI

這項研究比較了三種已批准的GLP-1受體激動劑——liraglutide、semaglutide和tirzepatide的不良藥物反應（ADRs）。研究分析了24,725名使用liraglutide、21,454名使用semaglutide和11,538名使用tirzepatide的個案。結果顯示，tirzepatide的不良反應報告最少，且與不良事件的關聯性最弱；而semaglutide則與自殺意念、脫髮和視力喪失等嚴重不良反應有顯著關聯。研究強調了謹慎開處方及持續監測藥物安全性的重要性。 PubMed DOI

Semaglutide 和 tirzepatide 是新批准用於無糖尿病成人體重管理的藥物，但對腸胃道副作用的安全性仍有疑慮。針對近27,000名無糖尿病肥胖者的研究顯示，這兩種藥物都顯著增加了腸胃不良事件的風險，整體風險比率提高了1.86倍，tirzepatide的風險更高（RR 2.94）。此外，semaglutide與膽囊問題的風險增加超過2.6倍，特別是膽結石。雖然這些副作用大多輕微，臨床醫生仍需密切監測患者的情況。 PubMed DOI

這份計畫書要做系統性回顧和統合分析，評估tirzepatide在高心血管風險族群的不良反應。會納入比較tirzepatide和安慰劑的隨機臨床試驗，重點看死亡率、心肌梗塞、中風等結果。資料搜尋到2025年1月，兩位審查者獨立評估，證據強度用GRADE方法，目前還沒結果，未來會發表。 PubMed DOI

這篇系統性回顧分析17項隨機對照試驗，發現 tirzepatide 的停藥風險跟安慰劑差不多，低劑量時和胰島素、GLP-1RA 類似，但高劑量（10/15mg）時停藥率會比這兩者高。高劑量停藥多跟不良反應有關，但也有不少是其他原因。總結來說，tirzepatide 低劑量的停藥風險跟其他治療差不多。 PubMed DOI

一名64歲、無重大危險因子的女性，使用tirzepatide減重後，迅速發生致命性壞死性胰臟炎。這是首例如此嚴重的案例。作者建議醫師開立前要仔細評估風險與效益，並建議將壞死性胰臟炎列為tirzepatide的黑框警語。 PubMed DOI

這份研究分析GLP-1受體促效劑治療第二型糖尿病時，常見的藥物相關問題（DRPs），像是劑量用錯或超出適應症使用，特別以tirzepatide最明顯。研究提醒醫護人員要加強衛教、密切追蹤病人狀況，並遵守治療指引，才能減少這些可預防的問題，提升治療效果。 PubMed DOI

Tirzepatide 是減重新藥，但有可能引發嚴重副作用，如橫紋肌溶解和壞死性肌病。臨床醫師開立前，應和病人討論風險與效益，並密切觀察是否有不良反應，發現異常要及早停藥。 PubMed DOI

這篇統合分析發現，tirzepatide 對肥胖或第二型糖尿病成人的減重和代謝改善效果很明顯，表現優於安慰劑和胰島素，甚至和 GLP-1 類藥物相比也不遜色。不過，高劑量 tirzepatide 會增加腸胃副作用，建議臨床使用時要多加留意病人狀況。 PubMed DOI

**重點整理：** Tirzepatide 可以讓沒有糖尿病的過重或肥胖者明顯減重，但同時也會增加腸胃道副作用的風險（像是噁心、嘔吐、腹瀉和便祕），而且有些人會因為這些副作用而停藥。整體來說，嚴重的不良事件發生率跟安慰劑相比沒有增加，但嚴重的腸胃道事件則比較常見。 PubMed DOI