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這項研究發現,慢性腎臟病患者(不分有無糖尿病)使用dapagliflozin治療一年後,不只BMI、血壓、尿酸、蛋白尿有改善,血紅素也提升。最重要的是,dapagliflozin能明顯減緩腎功能惡化速度,對重症或腎功能流失快的患者效果特別好。如果再搭配多專科團隊照護,效果會更佳,因此是延緩CKD惡化的有效選擇。 PubMed DOI


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Dapagliflozin作為SGLT2抑制劑,對老年心臟衰竭及慢性腎臟病(CKD)患者有效。一項針對12位平均75.6歲的老年CKD患者的研究顯示,這藥物在12個月內穩定了腎小管過濾率(eGFR),減少蛋白尿,顯示腎臟受益。肝功能改善,AST和ALT下降。雖然體重、BMI和肌肉量無顯著變化,但肌肉功能有所提升,握力穩定,且未報告嚴重不良事件。總體而言,dapagliflozin對老年CKD患者安全有效,建議與生活方式改變及運動結合使用。 PubMed DOI

這項研究評估了dapagliflozin(SGLT2抑制劑)在慢性腎病(CKD)患者中的效果,共有1,724名患者參與,平均年齡67.4歲,72.8%為男性,59.9%有糖尿病。治療約4個月後,體重、腎小球過濾率(eGFR)和血壓顯著下降,尿白蛋白排泄量減少25.1%。48.3%的患者尿白蛋白排泄量減少≥30%。年齡較大、女性及使用特定藥物的患者減少效果更明顯。停藥的不良事件發生率為2%,主要是急性腎損傷和尿路感染。總體來看,dapagliflozin在CKD患者中效果良好且安全。 PubMed DOI

這項研究比較了已接受抗高血糖治療的2型糖尿病成人,使用'empagliflozin'和'dapagliflozin'的腎臟結果。研究分析了2014年6月至2020年10月期間的數據,追蹤到2021年12月。共32,819名使用'empagliflozin',17,464名使用'dapagliflozin',參與者中位年齡63歲,腎小球過濾率為88 mL/min/1.73 m²。經過調整後,兩組在6年內的腎臟結果風險相似,顯示急性腎損傷及慢性腎病的風險無顯著差異。總結來說,這兩種藥物對2型糖尿病患者的長期腎臟結果相似。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑如 dapagliflozin、empagliflozin 和 canagliflozin,對於第二型糖尿病的管理相當重要,因為它們能促進尿中葡萄糖排泄。這些藥物不僅有助於減重和改善心臟健康,還可能減緩慢性腎病的進展,但需注意尿量增加及酮酸中毒的風險。本研究評估 SGLT2 抑制劑在預防腎功能惡化的效果,結果顯示這些藥物能改善腎小管過濾率 (eGFR),對慢性腎病及糖尿病患者特別有效,並在平均 11 到 12 個月的隨訪中觀察到這些好處。 PubMed DOI

本研究探討dapagliflozin對糖尿病腎病(DKD)患者的影響,特別是在不同的腎小球過濾率(eGFR)和收縮壓(SBP)下的變化。259名eGFR > 70 mL/min/1.73m²且ACR介於30至200 mg/g的DKD患者接受治療。結果顯示,高過濾組在2週時eGFR變化顯著大於非高過濾組,而非高過濾組在12週時ACR減少幅度更大。鈉的分數排泄率在2週後上升,但8週後回到基線。總體來看,非高過濾且SBP ≤ 120 mmHg的患者在治療後表現較佳。 PubMed DOI

這項研究評估了dapagliflozin(SGLT2抑制劑)在第四期慢性腎病(CKD)患者的藥物動力學和安全性。研究結果顯示,dapagliflozin的吸收和代謝速度快,單劑量的達峰時間約為0.7小時,半衰期約16.7小時。低eGFR患者對代謝物的暴露較高,但在多劑量組中並未顯示顯著累積。治療後,尿液中的白蛋白與肌酸酐比率及尿蛋白水平均有所改善。總體來看,dapagliflozin在第四期CKD患者中使用是安全的。 PubMed DOI

這項小型隨機交叉試驗發現,ADPKD患者在原本使用tolvaptan的基礎上加上dapagliflozin後,腎功能惡化速度變慢,腎臟體積增加也減少。結果顯示,兩藥合併治療有機會更有效延緩ADPKD病程。 PubMed DOI

這項研究發現,dapagliflozin 能有效降低第二型糖尿病和/或慢性腎臟病患者的血壓,而且這個降壓效果不是因為增加鈉排出造成的。也就是說,dapagliflozin 降血壓的機制,跟鈉流失無關,無論是糖尿病、腎臟病或兩者都有的患者,效果都很一致。 PubMed DOI

這項研究發現,SGLT2i能減緩非糖尿病慢性腎臟病患者腎功能惡化,即使尿蛋白很少也有效。調整其他因素後,使用SGLT2i的患者腎功能流失速度還是比較慢,顯示這類藥物對沒有明顯蛋白尿的非糖尿病CKD患者也有腎臟保護作用。 PubMed DOI

這項單一中心觀察性研究(2023/2-2024/6)評估Dapagliflozin用於28位慢性腎臟病患者(21位有糖尿病、7位無糖尿病),這些人都已用最大耐受劑量的腎素-血管張力素系統藥物。研究每月抽血,並在起始時做尿液培養,追蹤Dapagliflozin的療效與安全性。 PubMed DOI