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SURPASS-4 事後分析發現,第二型糖尿病患者使用 tirzepatide 時,體重減輕幅度大和 β-細胞功能改善,是維持血糖(HbA1c)控制的關鍵。不過,目前還找不到能預測誰能持續減重的明確指標。簡單的臨床數據,或許能幫助預測哪些人能在 tirzepatide 治療下穩定控制血糖和初期減重。 PubMed DOI


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在對日本2型糖尿病患者進行的SURPASS J-mono和SURPASS J-combo研究中,接受tirzepatide治療52週後,有60.6%的912名參與者達到正常血糖(HbA1c <5.7%)。研究發現,達成正常血糖的參與者通常基線BMI較低、糖尿病病程較短,且基線HbA1c水平較低。特別是基線HbA1c低於8%及體重減輕≥15公斤的參與者,達成率高達94%。此外,較高劑量的tirzepatide(10或15毫克)療效更佳。總體來看,基線HbA1c、BMI、疾病持續時間及tirzepatide劑量是達成正常血糖的預測因素,其中基線HbA1c最為關鍵。 PubMed DOI

這項研究針對接受tirzepatide或semaglutide治療的2型糖尿病患者,探討體重減輕與胰島素敏感性之間的關係,為期28週。結果顯示,tirzepatide在改善胰島素敏感性方面優於semaglutide,且兩者之間的相關性差異顯著。tirzepatide組的相關性為-0.656,而semaglutide為-0.268,顯示tirzepatide在每單位體重減輕中能更有效提升胰島素敏感性。總結來說,tirzepatide不僅促進更大的體重減輕,還能更有效增強胰島素敏感性。 PubMed DOI

在SURPASS J-mono試驗中,tirzepatide對日本2型糖尿病患者在體重和代謝參數上有顯著益處。研究分析了548名參與者,發現體重減輕與代謝改善之間存在關聯,雖然這些關聯通常較弱。體重減輕與多種代謝指標(如三酸甘油脂、HDL膽固醇、血壓及空腹血糖)有顯著相關。研究指出,tirzepatide的影響包括與體重減輕相關及獨立的效果,空腹血糖與體重減輕的關聯性最弱。這些結果顯示體重減輕與糖尿病治療中的代謝改善之間的複雜關係。 PubMed DOI

這項探索性分析評估了tirzepatide在2型糖尿病患者中的效果,數據來自SURPASS臨床試驗,共有6,246名參與者。結果顯示,接受tirzepatide的患者在治療期間有80%的時間HbA1c低於7.0%,顯著高於semaglutide和安慰劑。此外,體重減輕的持續時間也顯示出劑量依賴性,tirzepatide的效果明顯優於其他治療。總體來看,tirzepatide在血糖控制和體重減輕方面表現出色。 PubMed DOI

這項分析評估了接受tirzepatide治療的2型糖尿病患者的長期代謝結果,重點在於早期血糖和體重反應。研究發現,早期反應者(50%在FSG,31%在體重)通常年輕且基線血糖較高,且在第40/42週的HbA1c和體重減少效果優於未反應者。此外,早期反應者在血壓和脂質改善上也表現更佳。腸胃不良事件多為輕度,隨時間減少。這些結果顯示早期反應可能預示更好的長期代謝結果,對治療決策有指導意義。 PubMed DOI

這項觀察性研究評估了'tirzepatide'對美國商業保險2型糖尿病患者的血糖控制和體重減輕影響。研究分析了2022年5月到2023年1月期間,2,247名18歲以上患者的資料。結果顯示,六個月後69%的患者HbA1c達到低於7%的目標,未使用過GLP-1受體激動劑的患者成功率更高,達77%。平均體重減輕6.3公斤,基線HbA1c低於7%的患者減重更顯著,達7.1公斤。總體來看,使用'tirzepatide'後,血糖和體重均有明顯改善。 PubMed DOI

這篇研究發現,tirzepatide 除了能有效減重,也會讓大腿肌肉體積跟著減少(這和一般減重時差不多),但特別的是,它能顯著降低肌肉內的脂肪,可能有助提升肌肉品質。相比之下,insulin degludec 則讓體重和肌肉體積略增,對肌肉脂肪沒什麼影響。這些結果對糖尿病治療選擇有參考價值。 PubMed DOI

SURMOUNT-CN試驗的事後分析發現,tirzepatide(10或15毫克)能明顯降低中國超重或肥胖成人未來10年罹患第二型糖尿病的風險,這是用QDiabetes-2018工具評估的。不論BMI高低或有無前期糖尿病,效果都很顯著。 PubMed DOI

這篇統合分析發現,tirzepatide能有效改善第二型糖尿病患者的多項心血管代謝風險,包括減少腰圍、三酸甘油脂、血壓、空腹血糖過高,以及提升好膽固醇,還能降低高BMI和代謝症候群發生率。效果在65歲以下和沒用SGLT2抑制劑的人身上更明顯,整體表現相當優異。 PubMed DOI

這篇研究發現,tirzepatide能幫助中國成人有效減重、降低BMI和腰圍,且早期減重越多,心血管和代謝指標改善越明顯。52週後,有些人BMI恢復正常,代謝症候群比例也大幅下降。早期使用tirzepatide減重,對長期代謝健康有明顯好處,特別是BMI達標者效果最好。 PubMed DOI