慢性腎臟病（CKD）會降低對胰島素的反應，可能導致蛋白質和能量的浪費。研究分析41名中度至重度非糖尿病CKD患者與20名健康對照者在口服葡萄糖耐受測試（OGTT）中的代謝反應。結果顯示，CKD患者的腎功能明顯受損，且其代謝反應較健康對照者遲鈍，涉及線粒體能量代謝等多方面的破壞。CKD患者的乳酸與丙酮酸比率上升，顯示代謝紊亂，建議需進一步研究針對這些患者的治療方法。 PubMed DOI

這項研究探討了開始長期血液透析的患者殘餘腎功能的變化。他們發現尿量和腎臟溶質清除隨著時間的推移而減少，並呈現不同的下降模式。儘管如此，在開始血液透析將近一年後，殘餘腎功能仍然存在。這表明根據殘餘腎功能個別化設計血液透析處方可能是有益的。 PubMed DOI

這項研究透過非目標代謝組學，找出與接受維持性血液透析患者死亡風險增加相關的血漿代謝物。研究分析了522名參與美國/加拿大長期透析（LUCID）研究的患者血清樣本，發現喹啉酸和美基酸與透析第一年的死亡風險顯著相關。喹啉酸在死亡患者中的水平比存活者高1.72倍，美基酸則高1.57倍。雖然其他代謝物在機器學習模型中顯示重要性，但未達顯著性，這顯示喹啉酸和美基酸可能是死亡風險的重要指標，仍需進一步驗證。 PubMed DOI

這項研究透過血清代謝組學來找出慢性腎病（CKD）的生物標記。研究團隊分析了194名非透析CKD患者和317名健康對照者的血清樣本，發現兩者之間的代謝特徵有顯著差異，識別出314種改變的代謝物，其中179種在CKD患者中上升，135種下降。主要受影響的代謝途徑包括精氨酸生物合成和苯丙氨酸代謝等。隨機森林模型的診斷效能高，顯示這些代謝物可能有助於改善CKD的管理，值得進一步研究。 PubMed DOI

在腎衰竭中，溶質會累積，大小從約40到40,000達爾頓不等，較大的溶質透析清除率較低，可能影響病人健康。早期研究集中於中等分子量溶質，但發現與β2微球蛋白相關的淀粉樣變性疾病後，開始關注低分子量蛋白質。高通量透析能增強大溶質的清除，但標準治療時間的效果受限。對於延長透析的興趣再度上升，臨床試驗正在進行，以改善對大於β2M溶質的清除。未來可能需調整非腎臟清除策略，以更好管理大溶質水平。 PubMed DOI

這項研究針對64位接受腹膜透析（PD）的患者，分析了五年內尿毒症溶質的清除情況，重點在於透析啟動時機及PD策略（增量式與全劑量）的影響。主要發現包括： 1. 小溶質如肌酸酐、尿素氮等的清除率隨時間增加，但白介素-6的清除率下降。 2. 早期啟動PD的患者清除率變化較小，腎清除率較高。 3. 前三年中，增量式PD的清除率高於全劑量PD。 4. 雖然小型水溶性溶質清除率改善，但蛋白結合毒素的清除率未顯著變化。 總結來說，早期開始PD及選擇增量式方法可提升透析效率，保護腎功能。 PubMed DOI

這項研究發現，維持性血液透析病人的認知功能會隨時間下降，且有兩種不同的變化模式。影響因素包括教育程度、高血壓、睡眠品質、食慾和家庭支持。針對這些因素做個別化介入，有助於維持病人的認知功能並提升生活品質。 PubMed DOI

這項隨機交叉研究比較MCO和HFD透析膜對FGF-23及發炎指標的清除效果。結果顯示，兩種透析膜都能有效降低這些生物標記，但清除率沒有明顯差異。除了HFD下hsCRP有些波動外，大部分指標都很穩定。總結來說，短期內MCO並沒有比HFD更有優勢。 PubMed DOI

這項研究比較四種透析方式，結果發現HDx在清除尿毒素和提升鐵質狀態方面效果最好，特別是在去除尿素和lambda free light chains上表現突出，可能與其抗發炎作用有關。HFR-Aeq效果和傳統透析差不多，而OL-HDF因設定未達標，沒展現預期優勢。總結來說，HDx在這幾種技術中最有潛力。 PubMed DOI

這項研究發現，血液透析時即使沒症狀，病人的心臟壓力、發炎和免疫活化指標（NT-proBNP、TXB2、C3a）都會上升，顯示這些生理反應可能就是透析過程中類過敏反應（HDRs）的主因。 PubMed DOI