腎臟護理的可及性和品質不平等是全球性問題，這種不平等源於國家間及國內的系統性差異。雖然健康是基本權利，但腎臟病患者常無法獲得公平治療。各國應負責確保這項權利，但在資源有限或人道危機時，進展緩慢。醫療資源的優先分配常使需要腎臟替代療法的患者因財務和後勤問題而被忽視。臨床醫生面臨道德困境，需平衡個別患者需求與公共健康責任。為確保所有人都能獲得腎臟護理，必須認識這些差異並尋求可持續的解決方案。 PubMed DOI

全球對腎臟替代療法（KRT）的需求日益增加，但三分之二的患者無法獲得治療，導致可預防的死亡。獲得KRT的機會受經濟、社會及基礎設施等多重因素影響。目前的KRT選擇包括腎臟移植、腹膜透析和血液透析，未來可能有異種移植的潛力。KRT技術的進步可借鑒非洲的手機革命，透過創新降低成本並改善獲取途徑。實現腎臟健康倡議的藍圖需要充足資金及國際合作，以提升KRT的可及性和有效性。 PubMed DOI

最近腹膜透析（PD）的適應症有了新變化，許多過去被視為禁忌的情況，如無尿、常染色體顯性多囊腎病、心血管問題及高齡，現在都被重新評估。研究顯示，對於有合併症的患者，建立安全的導管通路是可行的，且導管感染和腹膜炎的風險因素也更為複雜。這篇回顧強調PD作為腎臟替代療法的重要性，呼籲減少傳統限制，並推動跨學科合作，支持「Mission PD-possible」倡議，整合資源以推廣PD的使用。 PubMed DOI

有效管理居家透析需要患者積極參與決策與治療，並了解自身健康狀況。本研究透過文獻回顧，分析以人為本的護理介入，發現有13種相關介入，其中8種專注於患者在透析方式上的決策參與，6種則強調患者在治療及健康管理中的角色。結果顯示，需調整居家透析介入，以增強患者在治療及決策過程中的參與感。 PubMed DOI

全球可負擔的透析資源短缺，讓腎衰竭患者在治療上面臨不平等。為了解決這個問題，國際腎臟學會（ISN）優先制定透析質量框架，設立最低治療標準，並連結必要資源與報告工具。這框架旨在透過透明和個性化的透析計劃，減少醫療費用，並鼓勵持續改進質量。雖然包含基本安全標準，但也支持在資源有限的環境中逐步提升服務。提供者和資助者可根據能力參與，識別資源缺口，最終促進政策制定者、醫療委託者和患者團體的合作，提升服務質量。 PubMed DOI

居家透析雖然有許多好處，但在歐洲的使用率仍然偏低。研究顯示，擁有國家腎臟護理進階教育指導方針的國家，居家透析的流行率明顯較高，達20.9%，而沒有指導方針的國家僅7.9%。這顯示出有效的腎臟護理教育對提升居家透析接受度的重要性。因此，應加強腎臟護理進階教育，以改善患者的治療選擇和居家透析的可及性。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者在拉丁美洲常因地理、經濟、資訊不足及心理障礙，無法及時獲得腎臟照護。除了治療，還要加強預防、早期發現、衛教和心理支持。政府、醫療單位、學界和病友團體都要攜手合作，才能讓腎臟照護更公平、更普及，讓大家都能受惠。 PubMed DOI

血液透析用水量很大，純化過程會產生不少廢水。面對水資源短缺，減少用水和回收廢水（如灌溉、沖馬桶）變得很重要。除了技術和政策創新，醫護、廠商和政府也要更重視並積極行動，才能讓透析治療更環保永續。 PubMed DOI

在低收入和中等收入國家，兒童腎臟病的發生率和死亡率都比高收入國家高，主要是因為診斷和治療資源不足，很多孩子沒被發現或治療。問題包括醫療資源短缺、經濟困難和可預防的感染。建議推動平價透析、加強醫療訓練、發展新診斷工具，並促進國際合作，呼籲全球投入更多資源改善現況。 PubMed DOI

漸進式開始血液透析是更個人化的治療方式，剛開始時每週透析次數較少，之後再依腎功能調整。研究顯示安全性和效果與傳統做法相近，但目前還不普及。文章分析推廣障礙，並建議如何讓這種治療更普及、更符合病人需求。 PubMed DOI