腸道失調，指的是腸道微生物群的不平衡，已被認為是慢性腎病（CKD）進展的因素之一。這種失調影響腸腎軸，可能引發全身性炎症及尿毒素生成，進一步損害腎臟。飲食對腸道微生物群有顯著影響，因此健康的飲食模式對CKD患者的心血管風險管理至關重要。未來研究應考慮其他微生物的角色，以便更全面理解腸腎軸，並發展個性化的治療策略。本文探討了生活方式，特別是飲食，對腎臟健康的影響，並指出了CKD的研究方向。 PubMed DOI

這項研究探討高多樣性植物性飲食（HDPD）與低多樣性植物性飲食（LDPD）對慢性腎病（CKD）患者的影響。25名澳洲3-4期CKD患者參與，兩種飲食各持續6週，並有4週的洗脫期。結果顯示，HDPD能顯著減少尿毒素，特別是對腎功能較差的患者。HDPD還改善飲食質量，減少腎酸負荷，並對腸道微生物組成有正面影響。整體而言，每週攝取30種以上的植物性食物對中度CKD患者是安全且具潛在療效的。 PubMed DOI

最近的研究指出腸道微生物群在腎臟疾病中的重要性，但其因果關係仍不明。這項研究利用孟德爾隨機化分析，針對糖尿病腎病、IgA腎病和膜性腎病進行探討，發現了多種腸道細菌與腎臟疾病之間的正向和負向因果效應。例如，*Dialister*對糖尿病腎病有保護作用，而*Lachnospiraceae UCG-008*則增加風險。研究結果強調了腸道微生物對腎臟健康的影響，並為未來的臨床研究提供了新方向。 PubMed DOI

這項美國研究發現，適量攝取富含活性微生物的食物（像發酵食品），和慢性腎臟病風險較低有關，特別對某些族群效果更明顯。不過，攝取量太少或太多都不理想，適中偏高最好。多吃這類食物有助腸道健康，也可能預防腎臟病。 PubMed DOI

腸道菌群失衡可能導致第二型糖尿病患者合併高尿酸血症。研究發現，這些患者腸道內缺乏分解尿酸的細菌。使用empagliflozin治療後，不僅尿酸濃度下降，腸道菌群也變得較健康，顯示這藥有助於改善腸道菌相，進而降低高尿酸風險。 PubMed DOI

腸道菌對慢性腎臟病（CKD）很重要，調整腸道菌有機會幫助管理CKD，尤其是小朋友。方法包括多吃纖維、發酵食品、益生菌、合生元、口服吸附劑和糞便移植，還有多運動、預防便祕。這些做法可能改善腸道、減少毒素和發炎。不過，兒童CKD的療效和安全性還需要更多研究證實。 PubMed DOI

這項研究發現，肝臟型和肌肉型胰島素阻抗者的腸道菌相和代謝物有明顯差異。肝臟型的人腸道有較多產生短鏈脂肪酸的細菌，且餐後GLP-1反應較高。這顯示腸道菌相和胰島素阻抗類型有關，未來有望發展更精準的心臟代謝疾病治療。 PubMed DOI

這項研究發現，第一次發燒性泌尿道感染的兒童，腸道菌相多樣性和好菌都比健康小孩少。母乳餵得越久，腸道好菌越多、壞菌越少。腸道菌相多樣性、母乳餵食時間和特定菌種比例，都是影響感染風險的關鍵。這顯示腸道菌相有預防fUTI的潛力。 PubMed DOI

慢性腎臟病和腸道菌相變化有關，多酚等天然成分有助減緩發炎、氧化壓力並調整腸道菌相，可能延緩腎病進展。未來建議用個人化和多重組學方法，優化多酚相關治療。 PubMed DOI

這項長期研究發現，腸道菌相越多樣，罹患慢性腎臟病的風險就越低，尤其是Lachnospiraceae這類細菌和較好的腎功能有關。結果顯示，維持腸道健康有助於預防腎臟疾病，腸道和腎臟健康息息相關。 PubMed DOI