過去兒童腎臟病治療多靠ACEI和ARB,但效果有限。SGLT2抑制劑原本用於糖尿病,現在發現對沒有糖尿病的成人CKD也有腎臟保護作用。初步兒童研究顯示,加上SGLT2抑制劑有機會減緩腎損傷和蛋白尿,但安全性和效果還需更多大型研究確認。使用時要注意副作用,目前相關臨床試驗正進行中。 PubMed DOI ♡
鈉葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)在腎臟重吸收葡萄糖中扮演重要角色,SGLT2抑制劑能促進葡萄糖排泄,幫助糖尿病患者控制血糖。研究顯示,這類藥物即使對非糖尿病患者也有心血管和腎臟的好處。特別是在慢性腎病患者中,腎臟保護效果顯著,因此兒科腎臟科醫生應了解這些療法。文章探討了SGLT2抑制劑在成人的腎臟益處及其機制,並強調在兒童中進行隨機對照試驗的必要性,回顧了相關的劑量模式和指導。 PubMed DOI
鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)已徹底改變糖尿病腎病和心臟衰竭的治療,超越了單純控制血糖的效果。這篇綜述探討了SGLT2is如何透過促進葡萄糖和鈉的排泄,減輕慢性高血糖的併發症,並降低尿液中的白蛋白水平,增強腎功能。臨床研究顯示,SGLT2is能顯著降低2型糖尿病患者的腎臟和心臟事件風險,並對非糖尿病患者也有益。持續研究將有助於深入了解其多樣化的作用機制。 PubMed DOI
鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)最初是為了治療糖尿病,但對腎臟健康也有顯著好處,特別是在慢性腎病(CKD)管理上。然而,關鍵臨床試驗排除了某些患者,包括腎小球過濾率極低、接受透析、腎臟移植及患有常染色體顯性多囊腎病(ADPKD)的人。由於ADPKD的治療選擇有限,探索SGLT2i在這些患者中的應用非常重要。雖然早期研究顯示希望,但缺乏臨床療效數據和安全性問題使得ADPKD患者無法接受此治療。因此,迫切需要設計臨床試驗來評估SGLT2i在ADPKD中的效果。 PubMed DOI
慢性腎臟病(CKD)過去治療選擇少,效果也有限,尤其老年人更明顯。CKD 除了會導致腎衰竭,也會增加心血管疾病風險。雖然早期控制糖尿病、高血壓有幫助,但效果有限。近年新藥如 SGLT2 抑制劑、incretins 和 finerenone,已證實能有效延緩 CKD 惡化,降低心血管風險,連沒糖尿病的人也受益,讓治療指引和病人預後都有明顯進步。 PubMed DOI
最新研究發現,SGLT2抑制劑(flozins)在急性腎損傷(AKI)後能降低死亡率、減少慢性腎臟病(CKD)惡化及AKI再發,對糖尿病患者效果特別明顯。動物實驗也證實,這類藥物能促進腎臟修復,且停藥後效果仍持續。不過,臨床使用方式還需更多研究確認。 PubMed DOI
慢性腎臟病會增加心血管風險,且越來越常見。新一代SGLT2抑制劑(如canagliflozin等)不只對糖尿病患者有效,對沒有糖尿病的CKD患者也有幫助。這類藥物除了降血糖、降血壓,還能減少發炎和纖維化,保護心臟和腎臟。最新研究建議,非糖尿病CKD患者也可考慮使用SGLT2抑制劑來提升長期健康。 PubMed DOI
糖尿病腎病變是造成腎衰竭和心臟病的主因,傳統治療風險還是很高。新一代藥物SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑,不只降血糖,還能保護心臟和腎臟。臨床試驗證實,SGLT2對心衰竭和腎功能保護特別有效,GLP-1則能減少尿蛋白和心肌梗塞。兩者合併治療很有潛力,未來還需要更多研究。 PubMed DOI
慢性腎臟病很常見,會增加腎衰竭和心臟病風險。過去主要用ACEI或ARB延緩惡化,現在有SGLT2抑制劑、finerenone和semaglutide等新藥,能進一步改善腎臟和心臟預後。多種藥物合併和個人化治療是未來趨勢,有助於更有效預防CKD惡化。 PubMed DOI
SGLT2 抑制劑原本是糖尿病藥,但現在發現對慢性腎臟病(像腎小球腎炎)也有保護作用,不只能減少蛋白尿、延緩腎功能惡化,對已在用免疫抑制劑的病人也安全。除了降血糖、血壓,還可能影響發炎和免疫。不過,還需要更多研究來確認不同情況下的效果。現階段可當作腎小球腎炎的輔助治療。 PubMed DOI
SGLT-2 抑制劑原本是糖尿病藥,但現在證實對非糖尿病的慢性腎臟病患者也有保護腎臟和心臟的效果。它能減緩腎功能惡化、降低腎衰竭和心血管風險。多項大型臨床試驗都證明其療效和安全性。只要選對病人,這類藥物是非糖尿病CKD很有潛力的新選擇。 PubMed DOI