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中國研究指出,tirzepatide雖然比semaglutide帶來更多健康效益,但價格過高,成本效益不佳,增量成本效用比遠超過標準門檻。若納入健保,五年內將增加8,000萬到4億9,000萬美元支出,雖能減輕病患負擔,但對健保財政壓力大,現階段並非理想替代選擇。 PubMed DOI


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這項研究評估了IDegLira(由degludec胰島素和liraglutide組成)對中國2型糖尿病患者的長期成本效益。結果顯示,IDegLira能顯著降低慢性併發症的發生率,並且在成本效益分析中,其增量成本為-34,254人民幣,增量效益為0.436 QALYs,相較於傳統治療方案,IDegLira被認為是更優的選擇,提供更低的成本和更好的健康結果。機率敏感性分析也確認了這些結果的穩健性,顯示IDegLira的成本效益概率達100%。總之,IDegLira不僅改善了患者的健康狀況,還降低了醫療支出。 PubMed DOI

這項研究評估了四種抗肥胖藥物(naltrexone-bupropion、phentermine-topiramate、semaglutide 和 tirzepatide)結合生活方式改變的成本效益。結果顯示,tirzepatide 和 semaglutide 在減少肥胖、糖尿病及心血管疾病方面效果顯著,但其高成本使得成本效益不佳。tirzepatide 需降價30.5%才能達到合理的成本效益,而semaglutide則需降價81.9%。相對而言,naltrexone-bupropion則顯示出成本節省的潛力。整體而言,降低這些藥物的價格對於提升可及性至關重要。 PubMed DOI

這項研究評估了每週一次的semaglutide與dulaglutide在治療未能透過metformin控制的2型糖尿病患者中的成本效益,並考量中國藥品報銷名單的更新。使用健康經濟學模型分析40年的健康及經濟結果,發現semaglutide 0.5 mg的QALYs提高0.08,醫療成本減少5476人民幣,而1.0 mg則增幅更大(0.19)及減少6711人民幣。短期內,semaglutide的治療成本普遍低於dulaglutide,顯示其在中國治療2型糖尿病具成本效益,尤其在新定價下。研究也有一些限制,如依賴SUSTAIN-7試驗數據。 PubMed DOI

Tirzepatide 在 SURMOUNT-1 臨床試驗中展現明顯減重效果,尤其 15mg 劑量對需要大幅減重的人最划算。英國認為它治療肥胖很有成本效益,還能降低相關健康風險、節省醫療資源。這些結果支持納入臨床指引,但長期效果還需更多研究。 PubMed DOI

這項研究比較四種抗肥胖藥物在無糖尿病成人的68週治療成本效益。結果顯示,tirzepatide皮下注射的CP值最高,每增加一個QALY約需3.4萬美元,且在15萬美元門檻下,有98%機率最划算。藥物價格和療效變動會影響結果,這些資訊有助醫療決策選擇合適的肥胖治療。 PubMed DOI

這項研究用間接比較法,發現tirzepatide(10mg和15mg)在體重減輕和血糖控制上,都比semaglutide(2.4mg)更有效,尤其15mg效果最好。大多數分析也支持這結果。總結來說,tirzepatide在有第二型糖尿病的肥胖或過重患者中,減重和降血糖的表現都優於semaglutide。 PubMed DOI

中國長期經濟分析顯示,對血糖控制不佳的第二型糖尿病患者來說,IDegLira 比基礎-餐時胰島素或基礎胰島素加GLP-1RA更有效,能提升生活品質且花費更低,是最具成本效益的治療選擇。 PubMed DOI

一項系統性回顧分析45篇研究發現,semaglutide在高收入國家及Novo Nordisk贊助的研究中,通常比其他第二型糖尿病藥物更具成本效益。不過,這結果會因贊助單位、地區和模型假設不同而有所變化,顯示經濟評估時需要更透明且貼近台灣本地情況的分析。 PubMed DOI

這項研究指出,對美國有第二型糖尿病和肥胖的患者來說,每週一次tirzepatide(10mg和15mg)都很划算。15mg劑量長期下來不僅省錢,健康效果也更好;10mg雖然花費稍多,但仍然很值得。兩種劑量在每獲得一個QALY花10萬美元的標準下,成本效益超過98%。 PubMed DOI

一項模擬研究發現,tirzepatide(5、10、15毫克)用於過重或肥胖患者,雖然每個QALY需多花約7萬到8萬美元,但能多增加0.54到0.61個QALY。以每個QALY 15萬美元為標準,tirzepatide各劑量都算是有成本效益的選擇。 PubMed DOI