原始文章

這篇文章用實際案例說明腎臟科常見急症,強調臨床上要及時辨識和處理,並注意指引沒涵蓋的挑戰。內容包括腎移植異常、感染、肺腎症候群、血栓性微血管病變、孕期AKI及透析導管感染。強調要快速診斷、個別化治療,並認知指引的侷限,才能提升照護品質。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

臨床證據轉化為實踐的延遲平均長達17年,這在腎臟疾病中尤其令人擔憂,因為已有有效治療可預防或減緩病情進展。儘管有針對高血壓和糖尿病的明確指導,許多人仍未被診斷或治療不足。腎臟疾病早期不易察覺,已診斷患者也常缺乏適當護理。考慮到晚期腎臟疾病的嚴重後果,及早治療至關重要,特別是在基層醫療。必須解決各層面存在的系統性障礙,以提升全球腎臟健康,並縮短知識與實踐之間的差距,確保提供及時有效的護理。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是一種複雜的健康問題,特別是在住院病人中可能引發嚴重併發症。這篇綜述提出了10個實用策略來管理和預防醫源性AKI,主要建議包括: 1. **識別高風險患者**:利用數據和生物標記篩選。 2. **認識診斷限制**:了解現有診斷標準的不足。 3. **實施新生物標記**:檢測亞臨床AKI。 4. **預防措施**:改善血流動力學,減少腎毒性藥物。 5. **管理重度AKI**:提供腎臟替代療法指導。 6. **呋塞米壓力測試**:識別需腎臟替代療法的患者。 7. **監測長期結果**:注意AKI後的腎功能變化。 遵循這些策略可減少醫源性AKI的發生,改善病人健康。 PubMed DOI

這集 JASN 2025/3/11 的 podcast 主要介紹腎臟科最新研究進展,重點包括近期重要研究成果、臨床應用意義,以及未來腎臟疾病治療趨勢。專家也針對現有治療方式提出見解,幫助醫療人員掌握最新動態。 PubMed DOI

腎臟移植是治療晚期慢性腎病的最佳選擇,能提供比透析更佳的生活品質和存活率。這篇手稿概述了移植後的護理重點,包括免疫抑制策略、藥物相互作用及急性腎損傷的管理。特別提到使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑和無細胞DNA監測來評估移植物健康。手稿還強調了腎功能監測及高血壓、糖尿病和感染的管理,並提供疫苗接種和癌症篩檢建議,鼓勵健康生活方式以減少併發症。 PubMed DOI

慢性腎臟病在監獄裡很常見,但因為後勤、溝通和就醫不便,照護很有挑戰。虛擬諮詢和衛教資源有限,照護轉銜也常出問題。洗腎、腎臟移植和安寧照護取得不易。腎臟科醫師可加強風險管理、溝通和系統化照護,並與團隊分享實用建議和衛教,幫助改善收容人健康。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)和慢性腎臟病(CKD)彼此影響,會互相增加發生風險。雖然詳細因果還不明,但像發炎或AKI後修復不良,會讓CKD惡化。未來需要更精確的研究,才能發展更有效的預防和治療方法。 PubMed DOI

在低收入和中等收入國家,兒童腎臟病的發生率和死亡率都比高收入國家高,主要是因為診斷和治療資源不足,很多孩子沒被發現或治療。問題包括醫療資源短缺、經濟困難和可預防的感染。建議推動平價透析、加強醫療訓練、發展新診斷工具,並促進國際合作,呼籲全球投入更多資源改善現況。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)雖然治療方式進步,但照護上還有很多不足。這篇文章整理了現有的CKD照護模式及缺點,也介紹像是護理師、藥師主導或數位化等新型照護方式。研究結果不一,顯示如何在臨床上有效執行這些照護模式,還需要更多實證研究支持。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)常會進展成慢性腎臟病(CKD),中間過渡期稱為急性腎臟病(AKD),這階段會影響病人長期健康。本文整理AKI後發生AKD的機率、危險因子及影響,並強調需跨科別合作、規劃後續照護,才能提升病人預後。 PubMed DOI

急性腎小管間質性腎炎(ATIN)常因藥物、感染或自體免疫引起,診斷困難,目前多靠侵入性的腎臟切片。新興的尿液生物標記物如CXCL9、TNF-α、IL-9有助於診斷與區分ATIN,尤其尿液CXCL9/肌酸酐比值準確度高。未來若能結合這些標記物與免疫、組織學資訊,有望提升診斷率並減少切片需求。 PubMed DOI