這項研究探討尿酸降低療法（ULT）對痛風患者腎功能的影響，特別是血清尿酸（sUA）與慢性腎病（CKD）進展的關聯。分析CARES試驗的數據後發現，65.3%的參與者在中位隨訪2.5年內，腎小管過濾率（eGFR）有所增加。較高的sUA水平與eGFR下降有關，而將sUA控制在6 mg/dL以下則能降低eGFR下降的風險。這顯示透過ULT管理sUA，可能有助於減緩痛風患者的CKD進展，儘管整體人群的eGFR仍呈下降趨勢。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）患者心血管疾病風險較高，但許多人未接受他汀類藥物預防治療。本研究分析了2013年KDIGO指引前後CKD患者他汀類藥物的使用趨勢。結果顯示，符合條件的患者中，他汀使用率從2001-2002年的18.6%增至2013-2014年的40.1%，之後趨於穩定。使用率較高的因素包括有保險、高血壓和糖尿病。研究也指出，雖然使用率上升，但仍需改善他汀類藥物的使用情況，特別是在合併症患者中。 PubMed DOI

這項研究調查了腎功能減退患者中不當處方尿酸降低療法（ULT）的情況及其對慢性腎病（CKD）進展的影響。分析了3,033名腎臟科病人的數據，發現987名患者中有396個ULT處方被認為不當，且70%在5年內持續存在。674名匹配患者中，有136人開始接受腎臟替代療法（KRT）。結果顯示，ULT的使用與CKD進展無顯著關聯，顯示對ULT的處方需重新評估，且ULT未能有效減緩CKD進展。 PubMed DOI

在慢性腎病（CKD）中，降低血清尿酸的治療效果尚不明確，因為隨機臨床試驗未顯示出明顯的好處。不過，CARES試驗的後續分析指出，對於痛風患者，特別是那些在2.5年內尿酸水平維持在6 mg/dl以下的人，降低尿酸可能有保護作用。這顯示，將研究焦點從無症狀高尿酸血症轉向有症狀的患者，可能更能揭示降低尿酸療法的潛在好處。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）患者面臨心血管問題的高風險，特別是左心室肥厚（LVH），這會影響健康狀況。研究發現，尿酸與高密度脂蛋白膽固醇比率（UHR）可能是心血管風險的指標。這項研究檢視了466名CKD患者，結果顯示UHR與LVH之間存在顯著關聯，特別是在較低的UHR水平下。UHR可能成為識別高風險LVH患者的有效工具，未來需進一步研究以確認因果關係並探討干預措施。 PubMed DOI

這項回顧性研究分析75位慢性腎臟病患者，發現使用SGLT2抑制劑24個月後，總膽固醇明顯下降，但三酸甘油酯、LDL和HDL變化不顯著。腎功能有惡化跡象，蛋白尿沒明顯變化，舒張壓則有下降。整體來說，SGLT2i主要降低總膽固醇，對其他血脂影響有限。 PubMed DOI

這項研究用遺傳分析發現，HMGCR基因表現增加會提高罹患囊腎疾病和多囊腎病的風險，代表statin類藥物（抑制HMGCR）有可能幫助降低這些腎臟病的風險。至於PCSK9和NPC1L1則沒發現相關性。不過，還需要更多研究來確認這些結果和治療效果。 PubMed DOI

Ertugliflozin 是一種 SGLT2 抑制劑，這項研究發現它在非糖尿病小鼠能減少動脈粥狀硬化斑塊、降低脂肪堆積，讓斑塊更穩定。細胞實驗也證實，Ertugliflozin 會調節相關基因表現，抑制泡沫細胞形成。整體來說，這藥有潛力用來預防和治療動脈粥狀硬化。 PubMed DOI

在日本接受血液透析的病人中，使用statin並沒有明顯降低心血管事件或死亡率，就算考慮血清磷酸鹽濃度的變化也是一樣。雖然statin和全因死亡風險較低有關，但和心血管風險或死亡率並無顯著關聯。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者治療痛風時，降尿酸藥物劑量不一定要受限於傳統腎功能上限，可依個人狀況調整，但需密切監測。Allopurinol 使用前要注意 HLAB*5801 基因過敏風險，建議低劑量開始、慢慢增加。SGLT2 抑制劑降尿酸效果有限。免疫調節劑可提升 pegloticase 治療效果。 PubMed DOI