這項分析探討了sotagliflozin（雙重SGLT1&2抑制劑）在1型糖尿病及慢性腎病（CKD）患者中，與胰島素合併使用的效果與安全性。研究基於52週的inTandem1&2試驗和24週的inTandem3試驗，結果顯示sotagliflozin能有效降低糖化血紅蛋白（HbA1c）、體重及收縮壓，且CKD患者的重度低血糖風險低於安慰劑組。整體來看，sotagliflozin對於1型糖尿病患者無論CKD狀態，均顯示出良好的療效與安全性。 PubMed DOI

這項研究探討在泰國對2型糖尿病和慢性腎病患者，加入鈉葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）的成本效益。使用終生馬可夫模型，結果顯示SGLT2i（如dapagliflozin、empagliflozin和canagliflozin）能提高預期壽命和經質量調整生命年（QALYs），但也增加了終生成本。特別是empagliflozin在每QALY支付意願為4,336美元時被視為具成本效益，而其他兩者需降價才能達標。研究強調透析和腎臟移植的潛在成本節省，雖然SGLT2i增加成本，但臨床益處顯著，然而未考慮心血管保護等其他好處。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）是2型糖尿病（T2D）患者常見的併發症，可能導致腎衰竭和心血管問題。FIDELIO-DKD試驗顯示，將finerenone加入標準治療能降低CKD患者的T2D併發症風險。研究使用終身馬可夫模型進行成本效益分析，結果顯示，接受finerenone的患者平均獲得6.11個質量調整生命年（QALYs），而僅接受標準治療的患者為5.97個。finerenone的成本效益比為每獲得一個QALY約£8,808，顯示其在臨床和經濟上均具優勢。 PubMed DOI

研究顯示，'empagliflozin' 對於尿白蛋白與肌酸酐比率在 30 mg/g 或以上的慢性腎病 (CKD) 患者具成本效益，但對於比率低於 30 mg/g 的患者則不然。EMPA-KIDNEY 研究擴大了受益人群，並進行了成本效益分析。結果顯示，對於大白蛋白尿或微白蛋白尿的患者，添加 'empagliflozin' 可降低成本並提高生命年數；而陰性白蛋白尿患者則不具成本效益。總結來說，符合試驗資格的患者中，'empagliflozin' 對有白蛋白尿的患者是具成本效益的。 PubMed DOI

最近一項研究評估將持續血糖監測（CGM）與胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs）結合使用對2型糖尿病患者的成本效益。研究顯示，這種組合療法能顯著降低糖化血紅蛋白A1c（A1c）水平，增量成本效益比（ICER）為每個調整生命年（QALY）40,968美元。整體患者的成本為484,180美元，單獨使用GLP-1 RAs則為473,938美元。研究認為，從美國支付者的角度看，這種組合療法對管理2型糖尿病是具成本效益的，特別是對未接受強化胰島素的患者。 PubMed DOI

這項研究評估了'empagliflozin'在泰國對慢性腎臟病（CKD）患者的成本效益。研究使用狀態轉移模型分析了八種健康狀態，結果顯示，對於無糖尿病的CKD患者，'empagliflozin'改善了0.62的品質調整生命年（QALYs），而有糖尿病的患者則改善了0.71，雖然治療成本增加。增量成本效益比（ICERs）顯示，無糖尿病患者為126,201泰銖/QALY，有糖尿病者為83,473泰銖/QALY。儘管有數據限制，'empagliflozin'在160,000泰銖/QALY的支付意願下，對兩組患者均具成本效益。 PubMed DOI

這項研究評估了在中國心臟衰竭及射血分數降低（HFrEF）患者中，將鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2（SGLT2）抑制劑加入標準療法的成本效益。研究顯示，SGLT2抑制劑的增量成本效益比（ICER）隨時間改善，從0.5年時的約12,346美元每個調整生命年（QALY）降至2年的9,356美元每個QALY。敏感性分析指出，成本效益受SGLT2抑制劑價格、住院費用及基線健康風險影響。總體而言，對於中國HFrEF患者，加入SGLT2抑制劑被認為是具成本效益的，且長期治療更具經濟優勢，但仍需進一步研究。 PubMed DOI

心臟衰竭是美國主要死亡原因之一，常與糖尿病並存，導致高住院率和醫療費用。SOLOIST-WHF 試驗顯示，sotagliflozin 可減少心臟衰竭及糖尿病患者的再住院率，但其經濟影響尚不明確。我們建立預算影響模型，評估使用 sotagliflozin 對2型糖尿病患者的財務影響。結果顯示，每位患者年成本增加約4,996美元，但因住院減少，醫療成本可降低2,608美元。商業保險的成本較低，而醫療保險則較高。總體而言，sotagliflozin 的成本部分可透過減少住院費用來抵消。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑用在第二型糖尿病和非糖尿病慢性腎臟病患者，不只提升心腎代謝疾病的治療效果，也很有成本效益。雖然醫療花費會增加，但病人生活品質和壽命也會提升，整體效益明顯高於日本標準。各種分析都證實，SGLT2 抑制劑在臨床和經濟上都很值得推薦。 PubMed DOI

這項美國研究比較SGLT2抑制劑和GLP-1 RAs（有無合併metformin）治療第二型糖尿病的醫療花費與生活品質。結果顯示，GLP-1 RAs的自付費用較高，但兩種藥物對生活品質的影響差不多。未來還需更多研究了解長期效果。 PubMed DOI