這項研究探討在急性失代償心臟衰竭（ADHF）且左心室射血分數降低的患者中，添加dapagliflozin（DAPA）對標準減充血療法的影響。114名患者被隨機分為DAPA組和對照組。結果顯示，DAPA組的腎功能惡化發生率（16.1%）與對照組（12.1%）無顯著差異，但DAPA組在第7天的環利尿劑使用量較少（184毫克對214毫克）。總結來說，DAPA的添加可減少環利尿劑需求，且不增加腎功能惡化的風險。 PubMed DOI

這項研究探討早期使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）對急性失代償性心臟衰竭（ADHF）患者的影響。研究發現，63.2%的患者在入院48小時內接受早期SGLT2i，這與顯著降低的住院死亡率（風險比0.37）及平均縮短5.70天的住院天數有關。與晚期或未使用SGLT2i的患者相比，早期使用者的住院死亡率風險比為0.25，且30天內再住院風險較低（風險比0.72）。總之，早期處方SGLT2i有助於改善ADHF患者的心血管結果。 PubMed DOI

本研究探討使用SGLT2抑制劑dapagliflozin對心衰竭患者迴圈利尿劑劑量的影響。126名患者在治療前的中位迴圈利尿劑劑量為20 mg/天，6個月後降至10 mg/天，顯示出顯著減少。多變量分析指出，住院期間開始治療、使用β-阻滯劑的比例及初始利尿劑劑量是關鍵預測因子。特別是，初始劑量為20 mg/天的患者更可能減少利尿劑劑量。這顯示初始劑量對後續治療效果的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑dapagliflozin對心臟衰竭及射血分數低於40%患者的影響。共招募75名病人，67名完成隨訪。經過6個月治療，平均射血分數從34.6%提升至37.5%，心臟功能有所改善。雖然運動能力的峰值氧氣攝取量未變，但運動效率提升，血紅素水平上升。腎功能在初期有暫時性下降後穩定，心臟生物標記無顯著變化，但NYHA分級改善，顯示長期預後可能有利。總體來看，dapagliflozin促進了左心室重塑及運動效率。 PubMed DOI

本研究探討dapagliflozin對住院心臟衰竭（HFrEF）患者的利尿效果及腎功能影響。研究對象為200名在湘雅醫院接受治療的患者，分為標準治療組和dapagliflozin治療組。結果顯示，dapagliflozin組在前5天內的液體攝入與排出差異顯著，尿量及利尿效率較高，且對腎功能受損患者的腎功能影響較小。此外，dapagliflozin組的NT-proBNP水平下降幅度更大，顯示其在改善利尿效果及成本效益上優於標準療法。 PubMed DOI

這項研究探討了在急性心臟衰竭（AHF）及體液過多的住院病人中，早期使用canagliflozin與empagliflozin的效果與安全性。研究結果顯示，canagliflozin組的每日尿量中位數為4200毫升，empagliflozin組為4117毫升，兩者差異不大，顯示統計上等效。其他指標如利尿反應、呼吸困難評分等也無顯著差異，且安全性良好。這表明canagliflozin可能是AHF病人管理中的一個可行替代選擇。 PubMed DOI

急性心衰竭住院患者在前5天內及早用SGLT2抑制劑（dapagliflozin或empagliflozin），能有效降低住院期間死亡率和心衰竭再惡化風險，嚴重副作用也減少27%，且沒增加其他特定副作用。兩種藥物療效和安全性相近，建議急性心衰竭時及早使用。 PubMed DOI

這篇統合分析指出，急性心衰竭住院後五天內開始用SGLT2抑制劑，有助於降低全因死亡和心衰竭惡化風險，還能改善腎功能和生活品質，且安全性佳。不過，對於減少再住院或心血管死亡率則沒明顯幫助。整體來說，SGLT2抑制劑對急性心衰竭患者有益，但還需要更多研究來找出最適合的治療對象和方式。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本用來治療第二型糖尿病，現在也被廣泛用於射出分率降低型心衰竭。近期研究發現，住院期間就開始用 SGLT2 抑制劑，不論是急性心衰竭或心肌梗塞後，都能改善治療成效，利尿效果也比傳統治療更好。這篇綜述整理現有證據，討論最佳用藥時機、利尿策略比較及安全性注意事項。 PubMed DOI

這項隨機對照研究發現，對有左心室功能障礙的心衰竭患者，標準治療加上 dapagliflozin 可明顯改善心臟結構與功能，包括減少左心室質量、提升射出分率及舒張功能，且這些改善和臨床狀況好轉有關。研究支持 dapagliflozin 為心衰竭治療新選擇，但建議未來多關注右心室功能及長期效果。 PubMed DOI